天津生育保險報銷材料

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天津生育保險報銷材料需要哪些呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

天津生育保險報銷材料

一、天津生育保險報銷材料

1.參保職工醫療保險證》原件和影印件;

2.定點醫療機構開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫療機構診斷證明專用章和生育保險專用章);

3.妊娠化驗單(加蓋醫療機構生育保險專用章);

4.符合國家計劃生育政策生育的,提供區、街計劃生育部門發放的《生育服務證》原件和影印件;

5.代辦人身份證原件和影印件。

二、天津生育保險報銷比例

1.產前檢查費支付標準(限額支付)

女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產前檢查費限額1100元。實際發生費用高於限額標準的,按限額標準支付;低於限額標準的,按實際發生費用支付。

2.住院醫療費支付標準(定額支付)

自然分娩3000元;人工干預分娩3100元;單純剖腹產3600元;剖腹產伴子宮肌瘤切除術卵巢囊腫切除術、子宮切除術或闌尾切除術3800元;高危人工流產600元;引產1000元。

3.計劃生育手術支付標準(定額支付)

放置(取出)宮內節育器150元;流產260元;高危人工流產600元;引產1000元;女職工絕育術1000元;男職工絕育術600元。

自2006年5月1日起,藥物流產、自然流產,參照人工流產標準,按260元限額支付。

三、天津生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1.用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費。

2.符合國家和省人口與計劃生育規定。

下列費用由生育保險基金支付

(一)產前檢查費

(二)生育醫療費

(三)生育津貼

(四)計劃生育手術費。