新型農村合作醫療辦理指南

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農村合作醫療辦理

新型農村合作醫療辦理指南

一、參合物件與辦法

1、新型農村合作醫療參合物件為戶籍在本鎮的農業人口。

2、執行啟動日前未履行個人出資義務的村民,不得享受該參合年度合作醫療權3、執行啟動後中途不辦理參合和退出手續

二、辦理程式

1、本人申請並積極繳納合作醫療款。

2、村委會稽核並向鎮合管站提交籌資花名冊、籌資票據。

3、鎮合療辦複查,稽核合療籌資表,向縣合療中心提出申請簽證。

4、縣合療經辦中心稽核無誤後,辦理簽證、蓋章、登入,確認。

三、參合人員住院補償兌付程式

參合人員→定點醫院住院→出院→攜帶住院補償所需證明材料→鎮政府政務中心合管辦補償監審員稽核→電腦打出補償表並打印合作醫療證→出納兌付。

四、所需材料

(一)辦理住院補償應提供以下資料:

1、住院病人身份證和戶口簿的原件及影印件、合作醫療證。

2、所住醫院規範的住院發票、醫藥費用總清單或日清單、疾病診斷證明、出院小結。

3、外出打工、就學、走親訪友人員應提供所在單位(或村委會)出具的因病住院證明。

4、在就診過程中有轉院治療的請提供《新型農村合作醫療轉院審批表》方可進行有關補償。

5、意外傷害補償須首先填寫《炎陵縣新型農村合作醫療意外傷害調查表》,由所在的村組證明情況屬實並加蓋公章,由鎮合管站調查核實並報縣新農合辦審查後,方可辦理補償。

6、住院費用1萬元以上(含1萬元)報縣新農合辦複審後兌付。

(二)辦理分娩補償應提交以下資料:

1、產婦身份證和戶口簿的原件及影印件、合作醫療證。

2、醫院規範的住院發票、醫藥費用總清單或日清單、產科出院診斷書。

3、《生育證》和《出生證》的原件及影印件。

(三)辦理動物咬傷應提交以下資料:

1、病人身份證和戶口簿的原件及影印件、合作醫療證。

2、醫院規範的.門診發票、複寫處方、門診病歷。

(四)參與其它保險或申請貧困人群重症門診補償的,請同時提供住院補償應提交的證明材料的原件和影印件。

(五)參合住院患者出院後二個月內申請補償有效,過期不再辦理補償手續。

(六)兌付日期為每星期一、三、五。國家法定節假日和傳統節日(春節、端午、中秋)除外。

(七)領款人須出示本人及病人身份證或戶口本。