本地醫保轉院到外地如何報銷

才智咖 人氣:1.08W

醫保報銷問題是我們每個人都十分關注的棘手問題,那麼,本地醫保轉院到外地如何報銷呢?一起來看看:

本地醫保轉院到外地如何報銷

報銷程式:

(一)駐外人員持《專用病歷》在本人選定的醫院就診時,因病情需要住院治療,必須在入院3日內向其所在單位報告,由單位於3日內向醫療保險經辦機構報告登記。

(二)駐外人員發生符合基本醫療保險統籌基金支付範圍內的醫療費用包括:

1、符合《所屬市城鎮職工基本醫療保險住院種目錄》的住院治療費用報銷時需提供提供:

(1)病案首頁

(2)長期臨時醫囑單

(3)醫療費用明細單(或治療費分解單)

(4)病歷影印件

(5)有效費用票據,按季度寄回原單位,由單位彙總,統一報市醫療保險經辦機構。市醫療保險經辦機構根據患者病情,按照該病病種在所屬市當年的平均費用標準,給予定額報銷。

2、門診特殊專案的費用:

(1)門診特殊檢查、特殊治療的包括惡性腫瘤的治療、心臟手術後抗凝治療、重性精神疾病、糖尿病等11個專案;

(2)門診治療特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透等22種。

3、門診緊急搶救危重者的.費用。由本人提供:

(1)門診搶救病歷影印件

(2)檢查報告單影印件

(3)醫療費用明細單、有效費用票據,按季度寄回原單位,由單位彙總,統一報所屬市醫療保險經辦機構,按所屬市的醫療保險政策規定進行稽核報銷。

如未辦理長期駐外手續,臨時駐外人員即未辦理駐外手續的職工或退休人員在異地突發疾病需要就醫時,所發生的費用先由自己墊付,入院時通知單位經辦人,出院後要按報送資料內容的要求,準備相應材料交本單位經辦人上報。

需要提供的材料:

(1)所屬市城鎮職工基本醫療保險專用病歷;

(2)本次所住院的。