xx派出所：
本人————，男（女），————年——月——日生，身份證號————，因戶口本不慎丟失，現特申請補辦戶口本。
申請人：——————（申請人簽章）
————年——月——日
戶口遺失補辦申請書二：
xxx派出所：
本人***，**，年**月**日出生，家住***省市區縣鎮村組，因***戶口丟失，在許多方面有諸多的不便，現向**派出所申請補錄戶口，望派出所給予辦理，特此申請！
申請人：*/**
年月日
戶口遺失補辦申請書三：
xx派出所：
本人。。。男（女），生於XX年X月X日，身份證號......因戶口本不慎丟失，現特申請補辦戶口本。
申請人：XXX（申請人簽章並加蓋手印）
20xx年x月x日