一、單選試題
1、急性心肌梗塞最突出的症狀是( B )
A休克 B心前區疼痛 C心率失常 D充血性心力衰竭 E胃腸道症狀
2、採集血氣分析標本的方法，下列哪項不正確( D )
A、選用2mL 乾燥注射器 B、先抽少許經過稀釋的肝素充盈針管
C、在嚴格無菌操作下抽動脈血2mL左右 D、拔出針頭後立即送檢
E、抽血後立即用軟木塞封閉針頭
3、代謝性酸中毒的臨床表現為( E )
A、呼吸快而淺 B、呼吸慢而淺 C、尿液呈鹼性 D、鉀離子進入細胞內 E、呼吸深而快
4、取用無菌溶液時，先倒入少許溶液的目的是( B )
A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、檢視溶液的顏色
D、檢查溶液有無沉澱 E、沖洗無菌容器
5、骨盆骨折最常見併發症為( A )
A、尿道損傷 B、膀胱破裂 C、血管損傷 D、直腸損傷 E、脾臟破裂 F、以上都不是
6、床上擦浴適宜的水溫是( B)
A、32~34℃ B、36~40℃ C、41~45℃ D、47-50℃ E、55-60℃
7、心肺復甦A、B、C、治療法中的A是指( B )
A、胸外心臟按壓 B、開放呼吸道 C、人工呼吸 D、止血 E、轉運患者
8、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是( B )
A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%
9、下列哪項患者不宜選用直腸測溫( B )
A、腹瀉患者 B、直腸癌手術後 C、昏迷患者 D、嬰幼兒 E、清潔灌腸後 10分鐘
10、高鉀血癥可見於( A )
A、急性腎衰竭 B、慢性腎衰竭 C、Addison病 D、糖尿病 E、經胃腸攝鉀 過多
11、心臟病患者用力排便而一起的嚴重意外是( B)
A、肛裂 B、新博驟停 C、直腸靜脈曲張 D、便血 E、以上都不是
12、口臭患者應選用的漱口液是( B )
A、1%~4%碳酸氫鈉溶液 B、1%~3%過氧化氫溶液 C、0.1%醋酸溶液
D、2%~3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液
13、成人通過胃管鼻飼餵食時，其胃管插入的深度為( D )
A、15~25cm B、25-35cm C、35---45cm D、45-55cm E、55~65cm
14、患者意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神症狀，屬於( B )
A、昏迷 B、譫妄 C、妄想 D、昏睡 E、昏厥
15、休克代償期的臨床表現為( D )
A、血壓稍低、脈快、脈壓縮小 B、血壓稍低、脈快、脈壓正常 C、血壓 稍升高、脈搏無變化、脈壓縮小 D、收縮壓正常或稍高、脈稍快、脈壓縮 小 E、血壓稍升高、脈細速、脈壓縮小
16、腎損傷患者絕對臥床時間為(E )
A、2周 B、尿液轉清後 C、1個月 D、2個月 E、尿液轉清後繼續休息2周
17、男，5歲，燒傷總面積為30%(11度)，其燒傷嚴重程度為( D )
A、輕度 B、中度 C、重度 D、特重度 E、深度
18、吸痰管(B )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 O、每週更換 E、每3天更換
19、輸液、輸氧管道( A )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 D、每週更換 E、每3天更換
20、氣管內導管( )
A、每天更換 B、每用一次更換 C、每班更換 D、每週更換 E、每3天更換
21、鋪備用床時下述哪項不必要(D )
A、評估同室病友有無進餐、治療或換藥 B、按便於操作的原則摺疊好各 類用物 C、按使用先後擺放好各單 D、核對床號，姓名 E、掃淨床上渣屑
22、患者王某，補液1000mL，50滴/min，上午8時20分開始，估計何時可滴完(C )
A、上午11時 B、中午12時20分 C、下午1時20分 D、下午2時 E、下午2時 20分
23、測定24小時尿蛋白定量，尿標本中應加入防腐劑(A )
A、甲苯 B、濃鹽酸 C、甲醛 D、碳酸 E、高錳酸鉀
24、健康成人體液約佔體重的( C )
A、80% B、70% C、60% D、50% E、40%
25、B型血者紅血球膜外表面有( D )
A、E抗原 B、E抗原 C、A抗原 D、B抗原 E、C抗原
26、低鉀血癥是指血清鉀濃度低於(B )
A、1.5mmol/L B、2.5mmol/L C、3.5mmol/L D、4.5mmol/L E、5.5mmol/L
27、少尿是指24小時尿量少於(D )
A、2000mL B、1000mL C、800mL D、400mL E、100mL
28、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為(B )
A、準備急救用品和藥物 B、建立靜脈輸液途徑 C、去枕平臥頭偏一側
D、迅速配血備用 E、按醫囑應用止血藥
29、護理白血病患者最重要的是(C )
A、注意出血 B、高熱處 C、預防感染 D、觀察病情變化 E、記錄藥物反 應
30、尿毒症最常見的病因是( B )
A、原發性高血壓 B、慢性腎小球腎炎 C、慢性腎盂腎炎 D、腎動脈硬化 E、紅斑狼瘡性腎炎
31、決定中心靜脈壓高低的因素是( )
A、血管容量和迴圈血量 B、心臟射血能力和靜脈同心血量 C、動脈血壓 和靜脈血壓
D、心臟射血能力和外周阻力 E、外周靜脈壓和靜脈血流阻力
32、殺滅物體上所有的微生物的方法稱為( C )
A、防腐 B、無菌 C、消毒 D、無菌操作 E、滅菌
33、病原菌不入血， 只有其產生的毒素進入血液而引起全身中毒症狀，稱為(D )
A、病毒血症 B、膿毒血癥 C、敗血症 D、毒血癥 E、菌血症
34、青黴素過敏性休克屬( A )
A、I型超敏反應 B、H型超敏反應 C、m型超敏反應 D、Ⅳ型超敏反應 E、 V型超敏反應
35、孕婦最易併發哪種貧血( B )
A、惡性貧血 B、缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧 D、溶血性貧血 E、巨幼 紅血球性貧血
36、我國現存醫學文獻中最早的一部典籍是(B )
A、傷寒雜病論 B、黃帝內經 C、類經 D、溫病條辨 E、本草綱目
36、輕度缺氧吸氧的流量為( A )
A、l~2L/min B、2~4L/min C、4-6L/min D、6~8L/min E、8~10L/min
37、重度缺氧吸氧的流量為( C )
A、l~2L/min B、2~4L/min C、4~6L/min D、6~8L/min E、8~10L/min
二、A1型題
1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的護理措施是【A】
A、保證病人絕對臥床休息
B、保證蛋白質的供給
C、給予易消化的飲食
D、給予多種維生素
E、嚴格記錄每日出入液量
【答案解析】：病毒性心肌炎急性期要絕對臥床休息4周至2～3個月，減少心肌耗氧量。
2、左半結腸癌的主要症狀是【C】
A、腹痛
B、腹部包塊
C、腸梗阻
D、噁心、嘔吐
E、排便習慣及糞便性狀改變
【答案解析】：左半結腸癌以腸梗阻、便祕、便血等為主要表現。
3、對人工肛門患者的`護理，錯誤的是【E】
A、左側臥位
B、保護腹部切口不使感染
c、用氧化鋅軟膏保護瘻口周圍面板
D。肛袋用後洗淨、消毒
E、肛袋應堅持長期使用
【答案解析】：人工肛袋不能堅持長期使用，以防瘻口黏膜及周圍面板糜爛。
4、直腸癌根治術後人工肛門開放初期，患者宜採取的體位是【A】
A、左側臥位
B、右側臥位
C、平臥位
D。俯臥位
E、仰臥中凹位
【答案解析】：為防止流出稀薄的糞便汙染腹部切口，應取左側臥位。
5、肛管手術後，能促進炎症吸收，緩解肛門括約肌痙攣的護理措施是【C】
A、保持大便通暢
B、早期適當活動
C、溫水肛門坐浴
D、保持區域性清潔
E、避免仰臥位
【答案解析】：肛門坐浴可促進炎症吸收，緩解肛門括約肌痙攣。
6、屬於慢性胃體胃炎特點的是【E】
A、主要與幽門螺桿菌感染有關
B、胃酸多
c、血清促胃液素水平正常
D、消化道症狀重
E、可有惡性貧血
【答案解析】：慢性胃體胃炎病人壁細胞總數減少，導致胃酸分泌減少、喪失;壁細胞分泌的內因子減少、喪失，影響維生素B，：的吸收而發生惡性貧血。
7、膽道手術後T管引流患者的護理，不正確的是【C】
A、妥善固定T管
B、觀察24小時膽汁引流量
c、如引流不暢每天按時加壓沖洗
D、置管12一14天可以拔管
E、拔管前須試行夾管l一2天
【答案解析】：T管如有阻塞可用少量0.9%氯化鈉溶液緩慢沖洗，切勿用力推注。
8、胰頭癌最主要的臨床表現是【B】
A、腹痛、腹脹
B、進行性黃疸
C，食慾減退
D、消化不良
E、乏力消瘦
【答案解析】：胰頭癌最主要的症狀和體徵是黃疸，進行性加重。
9、血性或咖啡色嘔吐物提示【E】
A、腹膜炎致腸麻痺
B、幽門梗阻
C、高位腸梗阻
D、低位腸梗阻
E、腸絞窄
【答案解析】：腹膜炎致腸麻痺嘔吐呈溢位性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。
lO、麻痺性腸梗阻引起腹痛的特點是【B】
A、陣發性絞痛
B、持續性脹痛
c、刀割樣銳痛
D、持續性痛、陣發性加劇
E、間歇性劇痛
【答案解析】：陣發性絞痛因平滑肌痙攣所致，見於空腔臟器梗阻;潰瘍病穿孔可引起化學性腹膜炎而呈刀割樣銳痛;當空腔臟器梗阻合併絞窄、感染時，其腹痛特徵常是持續性痛，陣發性加劇;膽道蛔蟲病常表現間歇性劍突下“鑽頂樣”劇痛;麻痺性腸梗阻以持續性脹痛為特徵。
11、下列敘述屬於內科急腹症的特點的是【A】
A、先發熱或先嘔吐後才腹痛，或嘔吐腹痛同時發生
B、先腹痛，後出現發熱等伴隨症狀
C、可出現腹膜刺激徵
D、有停經史，月經不規則
E、腹痛或壓痛部位較固定，程度重
【答案解析】：內科急腹症的特點的是：一般先發熱或先嘔吐後才腹痛，或嘔吐腹痛同時發生;腹痛或壓痛部位較固定，程度均較輕，無明顯腹肌緊張。B、c、E為外科急腹症特點，D為婦科急腹症特點。
12、肛門停止排便排氣提示有【A】
A、腸梗阻
B、結腸癌
C、腸麻痺
D、腹膜炎
E、腸套疊
【答案解析】：腸梗阻後腸腔中食物和氣體均不能通過梗阻部位，故表現為肛門停止排便排氣。
A2型題
1、特發性血小板減少性紫癜急性型和慢性型【E】
的臨床特點，下列哪項描述不妥
A、急性型多見於兒童，慢性型多見於青年女性
B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察
C、急性型出血較為嚴重，內臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發症狀
D、慢性型多數反覆發作
E、急性型大部分會轉變為慢性型
【答案解析】：特發性血小板減少性紫癜急性型半數以上見於兒童，起病前常有上呼吸道感染病史，可出現發熱、畏寒，全身的面板、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血腫，內臟出血也較常見。急性型病慢性型以青年女性多見。起病緩慢隱匿，一般無前驅症狀。出血症狀較輕，表現為反覆發作面板及黏膜瘀點、瘀斑，女性病人常以月經過多為主要表現。
2、腦挫裂傷最突出的症狀是【C】
A、傷後立即出現昏迷，時間不超過30分鐘
B、傷後立即出現失語，時間長達數小時
C、傷後立即出現昏迷，時間超過30分鐘
D、傷後昏迷有“中間清醒期”
E、傷後無原發性昏迷，後繼發性昏迷
【答案解析】：意識障礙是腦挫裂傷最突出的症狀，傷後立即出現昏迷，昏迷時間超過30分鐘，可長達數小時、數日等。
3、患者男性，40歲。顱腦損傷後運動反應為刺痛肢屈，按格拉斯哥昏迷計分法，可計分為【D】
A、6
B、5
C、4
D、3
E、2
【答案解析】：格拉斯哥昏迷計分中，運動反應分6級，從l到6，其中刺痛肢屈為3分，故D正確。
4、類風溼關節炎最常累及的關節是【C】
A、膝關節
B、踝關節
C、手關節
D、肘關節
E、肩關節
【答案解析】：類風溼關節炎主要侵犯小關節，尤其是手關節，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。
5、SLE引起的關節損害症狀描述不正確的是【D】
A、90%以上病人有關節受累
B、關節腫痛常為首發症狀
c、受累關節常是近端指間關節、腕、膝和踝關節
D、分佈不對稱
E、較少引起畸形
【答案解析】：90%以上SLE病人有關節受累，大多數關節腫痛是首發症狀，受累的關節常是近端指間關節、腕、足部、膝和踝關節。呈對稱分佈，較少引起畸形。
6、截癱患者足底置一護架，其作用是【D】
A、便於功能活動
B、便於整理床鋪
C、便於觀察血運
D、便於保持肢體功能位
E、便於預防壓瘡
【答案解析】：截癱患者下肢長期不能活動，可導致功能障礙，足下垂為其中之一，足底置一護架可使下肢處於功能位。
7、髖關節脫位患者的護理措施中不包括【B】
A、密切觀察生命體徵，有無休克
B、為防止關節僵硬和肌萎縮，囑患者在復位固定2周後做腳登自行車及爬樓鍛鍊
c、抬高患肢，以利靜脈迴流
D、觀察區域性脫位症狀，復位後是否消失
E、傷後24小時之內冷敷，以減輕腫脹
【答案解析】：髖關節脫位可導致股骨頭壞死，切忌傷後3個月之內患肢負重，故B答案錯誤。
8、防止發生石膏綜合徵的護理中不合理的是【D】
A、囑患者食量不要過多，可少食多餐
B、大型石膏患者給予上腹部開窗
c、包紮石膏時適當留有餘地
D、為防止石膏滑脫，將石膏包紮得緊一些
E、密切觀察患者的生命體徵
【答案解析】：石膏綜合徵是由於大型石膏或包紮過緊所致，患者表現為呼吸費
力、進食困難、胸部發憋、腹部膨脹，預防方法是包紮石膏時適當留有餘地，食量不要過多，』二腹開窗。
9、閉合性骨折轉運前最主要的是【B】
A、使用止痛藥
B、做好傷肢臨時固定
C、抬高患肢
D、保持肢體功能位
E、使用抗生素和TAT，預防感染
【答案解析】：凡有骨折或可疑有骨折者應予以臨時固定處理後再轉運。
10、下肢靜脈曲張的主要臨床表現是【A】
A、下肢靜脈隆起
B、下肢酸脹乏力
C、久站足部水腫
D、肢端壞死
E、足部面板蒼白、發冷，肌肉萎縮
【答案解析】：肢端壞死，足部面板蒼白、發冷，肌肉萎縮為血栓閉塞性脈管炎表現。下肢靜脈曲張可表現為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等，其中主要表現為下肢靜脈隆起。