2017衛生資格考試衝刺試題及答案

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一、單項選擇題:

2017衛生資格考試衝刺試題及答案

(1) 惡性高血壓患者的哪種器官損害最明顯:腎。

(2)休息和控制感染治療對急性腎小球腎炎活動期最為合適。

(3).下列哪個體徵是左心衰的體徵:夜間陣發性呼吸困難。

(4)下列哪些不是用於高血壓分層的心血管危險因素:飲酒。

(5)對高血壓病人一般主張血壓(mmHg)控制目標值至少在哪個範圍:<140/90。

(6)根據加拿大心血管學會分類,將心絞痛嚴重度分級。如“病人步行兩個街區以上,登樓一層以上和爬山均引起心絞痛” 應屬哪一級:I級。

(7)慢性心房顫動最常見的併發徵是:體迴圈栓塞。

(8)利尿劑治療心功能不全的作用機制是通過:排鈉排水。

(9)急性心梗後哪個酶學出現最早:肌紅蛋白。

(10)下列哪項不見於典型心絞痛:心電圖ST段壓低。

(11)常伴有合併症的右心衰竭,下述哪項不會出現:肺水腫。

(12)右心衰竭時引起瘀血的主要器官是:肺,肝,腎及胃腸道。

(13)左心衰竭最早出現的症狀是:勞力性呼吸困難。

(14)心電圖上區別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是:病理Q波。

(15)高血壓病併發症中不包括下列哪種疾病:糖尿病。

(16)下列哪項符合原發性高血壓高度危險組標準:高血壓3級伴2個危險因素。

(17)37歲男性患者,胸骨後疼痛伴反酸3年,多次24小時動態心電圖檢查正常,服用奧美拉唑可緩解症狀,最可能的診斷是:胃食管返流病。

(18)下列哪項最能反映肝硬化門脈高壓症的特徵:.腹壁靜脈曲張。

(19)初級心肺復甦時,胸外按壓的頻率是:100次/分。

(20)下列哪種藥物不屬於常用降壓藥物:α1受體阻滯劑。

(21)肺結核咯血最危險的併發症是:窒息。

(22)支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑑別時,應採用下列哪種藥物治療:氨茶鹼。

(23)在肺癌中最多見的.是:小細胞癌。

(24)卡介苗是:無毒力的活的人型結核菌苗。

(25)支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安、,應考慮:自發性氣胸。

(26)張力性氣胸的急救處理首選:排氣減壓。

(27)呼吸衰竭時,下列檢查中哪項不符合慢性呼吸性酸中毒表現:SB>AB

(28).女性,55歲,慢性咳嗽,咳痰,氣喘十五年。肘靜脈壓200mmH2O。胸部x-ray示:肺動脈段中度突出,右心室增大。最可能的診斷是:慢性肺源性心臟病。

(29)急性肺膿腫最具特徵的症狀是:咳大量膿臭痰。

(30)下列哪些肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值:殘氣量及殘氣/肺總量。

(31)引起急性肺源性心臟病最常見的病因是:肺動脈栓塞。

(32)急性肺膿腫停用抗生素的指徵是:病灶消失,有纖維條索影。

(33)肝硬化最常見的死亡原因:上消化道出血。

(34).甲胎蛋白檢查診斷肝細胞癌的標準哪項錯誤:AFP大於500&micro;g/L持續2周。

(35)急性胰腺炎最常見的病因是:大量飲酒和暴飲暴食。

(36)慢性肝炎指肝發生炎症及肝細胞壞死持續:6個月以上。

(37).酒精性肝病最常見的型別是:酒精性脂肪肝。

(38)女性,40歲,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰島素和間斷使用口服降糖藥物。因糖尿病酮症酸中毒而住院,住院第3天儘管每日數百單位胰島素,病人仍然有酮症酸中毒[血漿葡萄糖30.8mmol/L(550mg/dl),血清鈉140mmol/L,血清氯化鈉113mmol/L].作為會診醫生可提出以下正確主張,除了:大劑量類固醇治療(每日強的鬆30~60mg)。

(39)急性腎小球腎炎的診斷根據中哪一項關鍵:尿少。

(40)胰腺癌的首發症狀常為:腹痛。

(41)嘔血多呈咖啡渣樣是因為 :血液經胃酸作用形成正鐵血紅素所致。

(42)胃內出血量達到多少毫升可以引起嘔血:〉250。

(43)下列哪一項檢查結果不符合瀰漫性甲狀腺功能亢進症的診斷:血清TT3高。

(44)患者,身高170cm,體重80kg。葡萄糖耐量試驗結果為空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),餐後1小時10.08mmol/L(180mg/dl),2小時8.96mmol/L(160mg/dl),3小時:

(45)39mmol/L(132mg/dl).單憑此結果,下列哪種診斷的可能性大:糖耐量減低。

(46)內源性凝血系統的始動因子是:Ⅻ因子。

(47)霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細胞主要是:霍奇金細胞。

(48)糖皮質激素對下列哪種疾病治療最有效:原發性血小板減少性紫癜。

(49)目前認為,慢性胃炎最主要的病因:.幽門螺桿菌。

(50)慢性腎衰竭按腎功能程度可分為:氮質血癥期、尿毒症前期、尿毒症期。

(51)下列那項不是肝硬化代償期的臨床表現:.腹水。

(52)慢性腎功不全病人突發抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是:高鉀血癥。

(53)急進性腎炎不同於急性腎小球腎炎的臨床表現主要是:對腎上腺皮質激素治療反應不好。

(54)消化性潰瘍的主要症狀:慢性反覆的節律性上腹痛。

(55)35歲男性患者,由十二指腸球部、降部、橫部多發性潰瘍,內科治療效果欠佳,需進行進一步的檢查是:血清促胃液素測定。

(56)胃食管返流病最常見的臨床表現是:燒心和反酸。

(57)IgA腎病的主要診斷依據是:腎活檢免疫病理學檢查。

(58)男性,45歲,肥胖體型,三多症狀不明顯。血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)。空腹血糖6.72mmol/L(120mg/dl),尿糖(﹣),飯後2小時血糖12.88 mmol/L(230mg/dl), 尿糖(﹢).治療時應首先考慮:飲食控制及運動。

(59)老年人,以往有情形糖尿病病史。某日腹瀉、發燒後突然抽搐、昏迷,血糖33.6mmol/L(600mg/dl),血鈉150mmol/L,血漿滲透壓330mOsm/L,尿酮體(﹣)。最可能診斷為:高滲性非酮症糖尿病昏迷。

(60)關於甲亢的藥物保守療法,哪項是錯誤的:三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗正常,可以停藥。

(61)28歲男性,左下腹痛伴膿血便2個月,多次大便細菌培養陰性,鋇灌腸示結腸邊緣不規則,呈鋸齒狀,最可能的診斷是:潰瘍性結腸炎。

(28)缺鐵性貧血口服鐵劑治療後,血紅蛋白濃度上升一般在治療後多長時間出現:1周。

(62)52歲男性患者,進行性吞嚥困難2個月,近日嘔吐,嘔吐物為含黏液的混雜宿食,最可能的診斷是:食管賁門失弛緩症。

(29)下列哪種貧血是正常細胞性貧血:再生障礙性貧血。

(63)結核性腹膜炎治療的關鍵是:及早給予規律、全程抗結核化學藥物。

(64)急性白血病發熱應首先考慮:感染。

(65)男性,41歲,做腹部擇期手術,術後第一天變得不安,手抖和定向障礙,脈搏160次/分,並有很多異位搏動,體溫40℃,面板溫暖,潮溼。查體發現甲狀腺瀰漫性腫大。有甲亢家族史,並述近期多食、消瘦,以下哪個治療是最佳的:開始使用丙基硫氧嘧啶、碘劑、心得安。

(66)下列哪項不是甲亢的臨床表現:大便次數增加或腹瀉。

(67)慢性腎炎5年,近來出現無力、尿少、浮腫較前加重,並有輕度貧血,血壓160/100mmHg, 下列哪項最先出現異常:血肌酐濃度。

(68)白血病引起齒齦腫脹以:急性粒細胞白血病型最多見。

(69)缺鐵性貧血口服鐵劑治療後停藥的指徵是:血紅蛋白恢復正常。

二、填空題(每題1分,共10分):

(1)自發性氣胸的臨床型別為:(閉合性),(交通性),(張力性);

(2)氣胸患者,一次抽氣量不宜超過:(1000ml);

(3)軍團菌肺炎應首選:(紅黴素)治療;

(4)支氣管擴張的主要病因是:(支氣管----肺組織感染),和(支氣管阻塞);

(5) 二型呼吸衰竭指氧分壓:(<60umg),二氧化碳分壓(>50umg);

(6)心肺復甦的處理中,建立人工通氣的最好方法是:(氣管插管);

(7)急性心肌梗死應與:(膽蘘炎),(膽結石),(心絞痛),(胃食管返流);

(8)降壓藥包括利尿劑:(利尿劑),(B受體阻滯劑),(鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑),(血管緊張素2受體阻滯劑);

(9)急性胰腺炎的血清澱粉酶在起病後:(6-12小時) 開始升高,(48小時)開始下降,持續(3~5天);

(10)胃癌的併發症是:(出血幽門) ,(或梗阻 ),( 穿孔);

(11) 肝硬化門脈高壓時建立的側支迴圈有:(食道腎底V曲張),(腹壁靜脈曲張),(痔瘡靜脈擴張);

(12)小胃癌是指病灶小於:(1) 釐米 ;

(13)肝性腦病的臨床分期:(前驅期 ),(昏迷前期 ),(昏睡期),(昏迷期);

(14)動態心電圖中顯示心肌缺血性ST-T改變而當時並無心絞痛時稱:(心肌勞損)

(15)急性腎衰一般按其病程分為:(超始期 ),(維持期 ),(恢復期)三個階段;

(16)腎病綜合症的併發症有:(感染), (血栓),(栓塞併發症),(急性腎衰),(蛋白質及脂肪代謝紊亂);

(17)急性腎盂腎炎的併發症有:(腎乳頭壞死),(腎周圍膿腫);

(18)淋巴瘤的病理分型:(霍奇金淋巴瘤), ( 非霍奇金淋巴瘤);

(19)按病因和發病機制,出血性疾病可分為以下幾種主要型別:(血管壁異常),(血小斑異常),(凝血異常),(抗凝及纖維蛋白質溶解異常),(複合性止血抑制異常);

(20)慢性粒細胞白血病整個病程可分為三期:(慢性期), (加速期),(急變期);

(21)糖耐量異常是指空腹血糖<7.8mmol/L,OGTT2小時血糖在(7.8~11.0mmol/l)之間;

(22)糖尿病神經病變以:(周圍神經病變 )為最常見, 通常為(對稱)性;

(23)糖尿病神經病變以:(周圍神經病變 )為最常見, 通常為(對稱)性;

(24)DIC常見的臨床表現是:(出血和蛋白 ),(休克微迴圈衰竭 ),(微血管栓塞 ),(微血管症性溶血 );

(25)按病因和發病機制,出血性疾病可分為以下幾種主要型別:(血管壁異常),(血小斑異常),(凝血異常),(抗凝及纖維蛋白質溶解異常),(複合性止血抑制異常)。