2016年臨床執業醫師必考知識點彙總

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過兩天就是執業醫師的綜合筆試了,同學們準備好了嗎?本站小編為大家整理了免疫學的必考知識點,希望對大家考試複習有幫助!

2016年臨床執業醫師必考知識點彙總

臨床執業醫師(免疫學)

1.中樞免疫器官:

胸腺、骨髓。

外周免疫器官:

脾臟、淋巴結。

2.免疫系統功能:

免疫防禦、免疫監視、免疫自穩。

3.固有免疫:

先天性,非特異性。

適應性免疫:

獲得性,特異性,有免疫記憶。T細胞、B細胞。

4.免疫應答:

識別、活化、效應。

5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。

免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。

增強機體免疫功能不利於免疫耐受。

T細胞克隆中樞耐受因陰性選擇。

6.免疫原性:

誘導產生抗體。

抗原性(免疫反應性):

特異性結合。

完全抗原:

有免疫原性、抗原性。

半抗原:

只有抗原性,無免疫原性。

7.抗原表位:

抗原決定簇,決定特異性。

T細胞抗原表位:

T細胞受體TCR,必需MHC分子參與。

B細胞抗原表位:

B細胞受體BCR,無需MHC分子參與。

交叉反應:

不平行。

8.TD-Ag:

胸腺依賴性抗原,B+T.

TI-Ag:

胸腺非依賴性抗原

異嗜性抗原(Forssman抗原):

與種屬無關。

異種抗原:

另一物種。

同種異型抗原:

同一種不同個體

獨特性抗原:

抗體作為抗原。

9.胸腺:

T細胞。新生期摘除:

細胞免疫缺陷,體液免疫受損。

骨髓:

再次體液免疫應答的主要部位,受損時細胞免疫、體液免疫均缺陷。

淋巴結:

免疫應答主要場所。

脾:

產生抗體主要器官,

對血源性抗原產生免疫應答的主要場所。

10.B細胞表面最主要標誌:

BCR.特徵性:

mIg.活化輔助受體:CD19.

T細胞表面最主要標誌:

TCR.特徵性:TCR-CD3複合體。

11.CD4+T細胞:

Th,輔助性,受MHCⅡ(外源性)限制。

CD8+T細胞:

Tc/CTL,殺傷性,受MHCⅠ(內源性)限制。

Th1細胞:

Th0、IL-12→Th1→Tc,分泌IL-2、IFN-γ、LTα,參與細胞免疫。

Th2細胞:

Th0、IL-4→Th2→Ab,分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-

12.抗原提呈細胞:

樹突狀細胞,單核-巨噬細胞

(分泌細胞因子IL-1、IL-6、TNF-α和炎症介質)。

13.NK細胞:

通過IgG介導ADCC,表達TCR-、mIg-、CD56+、CD16+.

活化受體KAR、抑制受體KIR.

14.體液免疫測定:

血清免疫球蛋白測定。

細胞免疫測定:

面板遲發性超敏反應。

15.免疫球蛋白Ig=

膜表面免疫球蛋白SmIg+抗體Ab.

輕鏈L:κ型、λ型。

重鏈H:

根據重鏈恆定區分IgM、IgD、IgG、IgA、IgE,

是Ig分類的依據。

最小,唯一能通過胎盤,含量最高,

晚期抗感染、再次免疫應答的主要。

IgM:

最早出現,分子量最大,天然的血型抗體,

培訓果/蒐集整理早期抗感染、初次免疫應答的`主要。

IgA:分泌片。

IgD:B細胞分化的標誌。

IgE:

最晚出現,含量最少,親細胞抗體

引起Ⅰ型變態反應。

17.補體:

C1分子量最大,C3含量最高,

D因子分子量最小、含量最低。

C3b/C4b有吞噬調理作用。

18.經典途徑:

啟用物:抗原抗體複合物;

C3轉化酶:C4b2a;

C5轉化酶:C4b2a3b.

旁路(替代)途徑:

C3轉化酶:C3bBb;

C5轉化酶:C3bBb3b.

MBL途徑:

C3轉化酶、C5轉化酶同經典途徑。

19.細胞因子無特異性。

白血球介素IL、干擾素IFN(注射的為γⅡ)、

腫瘤壞死因子TNF、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。

TNF-α和LTα可直接殺傷細胞。

複合體基因不編碼HLAⅠ的輕鏈。

(HLA=MHC)

強直性脊柱炎與HLA-B27高度相關。

21.Ⅰ型超敏反應:

IgE,嗜酸性粒負反饋,過敏反應。

Ⅱ型超敏反應:

IgG、IgM,血、Graves病。

Ⅲ型超敏反應:

IgG,Arthus反應、血清病。

Ⅳ型超敏反應:

T細胞、CTL,感染性遲髮型(結核性損傷)

接觸性遲髮型(接觸性皮炎)。

22.自身抗原:

晶狀體、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲狀腺球蛋白。

隱蔽抗原屬自身抗原。

23.B細胞缺陷:

X-性連鎖低丙球血癥。

T細胞缺陷:

DiGeorge綜合徵。

24.同種移植排斥反應:

超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)

急性(最常見)、慢性。

移植物抗宿主反應:

移植物中含足夠數量免疫細胞。

25.直接凝集反應:

顆粒性抗原,菌種鑑定、

ABO血型鑑定、肥達試驗、瑞特試驗。

間接凝集反應:

可溶性抗原,抗O試驗ASO、類風溼因子RF檢測。

26.放射免疫:

最靈敏。

免疫印跡(Western):

定性或定量。

流式細胞術:

分離細胞最佳。