現如今，很多場合都離不了責任書，簽訂責任書可以有效提升我們的自覺性和主動性。那麼相關的責任書到底是怎麼制定的呢？以下是小編精心整理的關於安全責任書的模板，歡迎閱讀與收藏。
關於安全責任書的模板1
安全生產工作關係企業改革、發展、穩定大局，關係企業員工生命安全和身體健康，各級領導必須始終堅持把安全生產擺在重要的位置。根據《安全生產法》規定和公司的要求，為進一步落實安全生產責任制，嚴格執行各類安全管理制度，杜絕發生各類重大事故。執行國家有關安全生產、消防、綜合治理、道路交通等一系列法律、法規中關於重特大安全事故行政責任追究的規定和安全生產誰主管誰負責的原則，對發生事故的單位(部門)除按責任書要求在年度績效考核中進行考核外，還將按《中國電信集團安全生產責任管理辦法》的規定追究事故直接責任人責任的同時追究相關領導責任。現上海交達德律風物業有限公司(甲方)與責任單位(部門)責任人訂立20xx年度安全生產承包責任如下:
l、工傷死亡率為0(每發生一起扣3--10分、加扣經營(管理)者績效收入1000元--3000元)。
2、工傷重傷率為0(每發生一起扣l--3分、加扣經營(管理)者績效收入500無一1000元)。
3、火災事故為0(每發生一起扣l--5分，加扣經營(管理)者績效收入300無一1500元)。
4、重特大刑事、通訊案件為0(每發生一起扣1--3分，加扣經營(管理)者績效收入500元-1500元)。
5、裝置事故為O(包括通訊裝置)(每發生一起扣l-3分，加扣經營(管理)者績效收入500元-1500元)。
6、食物中毒為0(按中華人民共和國安全生產法和工傷保險條例中的有關規定納入工傷考核指標)。
7、交通全責死亡事故為0(每發生起扣3--10分、加扣經營(管理)考績效收入1000元一3000元)。
8、一般有責車輛事故低於車輛數的5%(每超一起扣1分，加扣經營(管理)考績效收入300元)。
9、各類事故隱患整改率在95%以上(達不到事故隱患整改率95%的，扣1分，加扣經營(管理)考績效收入300元人)。
10、重大失洩密事件為0(每發生一起扣3--10分、加扣經營(管理)著績效收入1000元一-3000元)。
以上各類考核指標的監督管理部門為:辦公室、人力資源部、業務部。本責任書一式二份，甲乙雙方各執一份
甲方:責任人:
20xx年x月x日
乙方:責任人:
20xx年x月x日
關於安全責任書的模板2
xx家長：
幼兒園是祖國的未來，家長的希望，幼兒的安全是幼兒健康發展成長的基礎也是全社會普遍關注的問題，您將幼兒送到我園就是對我們工作的肯定，我園根據國家有關法規制定了《幼兒安全管理制度》《幼兒接送制度》《幼兒衛生健康制度》等規章制度，為了使幼兒能在我園安全、健康、快樂的生活與學習。我園特與家長簽訂協議如下：
1、家長接送幼兒入園離園要文明有序，不得大聲喧譁，要把孩子親自交到老師手中。請自覺遵守幼兒園的作息時間，按時接送幼兒入園離園(入園7:35-9:30夏季離園5:30秋季5:00)。請家長接送幼兒時，必須嚴格遵守接送制度。
2、有特殊情況需中途早接的，家長鬚事先和老師聯絡，由老師將幼兒送到園門口，交到家長手中。
3、家長應在幼兒入園後及時與老師溝通幼兒的各種習慣、忌口及身體狀況，以便老師採取適當的保護措施。幼兒在園如需喝藥，請家長給老師交代清幼兒喝藥時間及劑量。
4家長要加強對幼兒的安全意識和自我保護意識的培養與教育，禁止幼兒帶小刀、鐵釘、火柴、煙花炮竹、打火機、玻璃等危險物品入園，禁止給幼兒戴項鍊、飾品、手鐲等，如自行丟失、受傷由家長自行負責。
5、家長應注意幼兒的飲食衛生安全，教育幼兒不帶零食入園，不吃冷飲，不能在外面小商店給幼兒買零食吃，如果幼兒自帶零食在我園吃時發生安全事故，其責任有家長自負。
6、家長應給幼兒勤剪指甲、勤洗頭、洗澡、勤換衣服，培養幼兒良好的個人衛生習慣。
8、聯絡方式、家庭住址及接送人員發生變化的，應及時告知本班老師。幼兒的安全是幼兒教育工作的重中之重，是幼兒健康成長的前提，和諧教育教學環境要靠家長和幼兒園共同營造，希望家長朋友們積極配合我們的工作，重視幼兒的安全，自覺遵守協議所列條款。謝謝您的合作與支援!
幼兒姓名：
幼兒家長：
電話：
幼兒班級：
班級老師：
電話：
20xx年x月x日
20xx年x月x日
關於安全責任書的模板3
孩子是祖國的未來和希望，為確保孩子的人身安全，做到每個孩子高高興興到園，安安全全回家，是教師、孩子、家長共同的責任。根據上級的有關精神和我園的實際情況，特與幼兒、家長簽訂安全責任書。
一、幼兒園責任
1、幼兒園要加強安全工作的組織領導，制定安全制度，落實安全目標責任，加強對園舍、幼兒活動場地和其他公共設施的安全保衛工作，並在可預見範圍內採取必要的安全措施。
2、幼兒園應採取多種形式加強對幼兒進行思想品德教育、遵紀守法教育、安全衛生教育和交通安全教育，並要求各班主任根據本班的實際情況，採取各項安全措施，確保幼兒在園安全。
3、各班主任、任課教師要認真組織幼兒學習幼兒園的有關安全規章制度，討論注意安全事項，經常瞭解、發現、查詢不安全因素，加強安全教育，制定安全防範措施，嚴格要求幼兒遵守幼兒園的安全規章制度和條款，培養幼兒安全意識、自我防範和自救自護能力，力求保證幼兒在園的人身安全。
二、幼兒責任
1、幼兒應嚴格遵守幼兒園的規章制度，嚴格遵守幼兒園、班主任提出的有關保證人身安全的各項要求，增強安全意識，不斷增強自救自護的'能力，堅決不做任何傷害自身和他人安全的事情。
2、幼兒有特殊要求提前離園的，必須由家長向班主作請假，否則幼兒不能私自離園。
3、幼兒應該按時到園，參加幼兒園進行的安全意識和安全教育活動，遵守交通規則，注意飲食衛生，不玩火，注意安全用電，不亂動教室內的取暖裝置，切實提高自身安全防範意識和自我保護能力。
4、幼兒在園內要時刻增強安全防範意識，堅決不做危險的事情，上課期間除教師組織活動外，幼兒不準離開桌凳，不準在教室內亂串亂跳，未經老師允許不能隨便離位喝水、上廁所、扔垃圾等，下課時一定按老師要求排隊上廁所，不在廁所內打鬧、嬉戲，並按老師要求排隊回教室。
5、戶外活動時，幼兒要嚴格按活動要求，在老師的指導下進行活動。
6、幼兒本人或幼兒家長(監護人)有義務將幼兒的特異體質、特定疾病或異常心理狀況等情況明確告訴幼兒園，以便幼兒園針對個別幼兒的特殊情況採取適當措施。
7、坐車幼兒必須遵守值班教師的安排，不能在路上打鬧、嬉戲，在老師的護送下安全上下車。
三、家長(監護人)責任
1、配合幼兒園對幼兒進行安全教育、管理和保護，不讓幼兒攜帶危險物品到園(如剪刀、小刀、塑料玩具、火柴等)。
2、家長應瞭解幼兒園的作息時間，必須將幼兒親自送到教室，然後從教師手中接走幼兒，不能讓幼兒自己到園。
3、坐車幼兒家長要強調幼兒下車後立即到園，不能讓幼兒在路邊、或到其它地方玩耍，放學家長必須要到指定地點接幼兒，以免造成安全事故發生。
4、家長要做好幼兒不在園的安全保護工作，切實保護幼兒的人身安全。
四、其它
1、本責任書一式兩份，分別由幼兒園和幼兒家長(監護人)儲存。
2、此安全責任書由班主任、幼兒和幼兒家長簽定，並在簽定之日起生效。
3、本責任書的內容簽字各方面要嚴格遵守，幼兒園與幼兒家長(監護人)要密切配合，切實把幼兒安全工作做好。
4、幼兒或家長違反以上條款，造成安全事故的，幼兒園不承擔責任。
幼兒園簽字(章)
幼兒簽字：xx
家長簽字(章)
20xx年x月x日
關於安全責任書的模板4
甲方：
乙方：
為了提高員工安全工作責任感和積極性，完善各項規章制度，維護甲、乙雙方合法權益，經雙方協商簽訂如下責任書。
一、雙方認為，搞好經濟建設，搞好物業管理，要樹立安全第一的思想，堅持安全第一，預防為主。
二、甲方要為乙方提供一個安全的工作環境，在制定工作計劃、下達任務、安排工作時都要充分考慮到安全。
三、根據工作需要，甲方要在工作現場提供必要防護設施，為員工提供符合要求的勞動防護工具護品。
四、乙方要遵紀守法，遵守各項規章制度，嚴守操作規程，不違章作業，正確使用各種勞動保護品，保證安全生產。
五、乙方要努力學習業務，提高工作技能，熟悉工作環境，熟練的使用機械裝置，不得盲目蠻幹。
六、本責任書一式兩份。甲乙雙方各一份，雙方簽字(蓋章)生效。
未盡事宜雙方另行商定。
甲方：
乙方：
簽字：
簽字：
20xx年x月x日
關於安全責任書的模板5
為了確保幼兒的在園安全，根據教育部《學生傷害的處理辦法》和市、區安全工作的要求，結合我園建立安全文明校園的具體要求，構建安全，健康，和諧校園，特制定《家園安全責任書》。
一、幼兒園安全責任
1、幼兒園成立安全小組，建立健全各種安全制度，突發事件的應急預案和安全預警機制，使幼兒園安全工作制度化，安全教育經常化，安全管理規範化。
2、幼兒園要為幼兒提供，安全衛生的教學，生活及活動場所，並保證園內教學和生活等設施符合國家的標準和安全要求。
3、嚴格執行IC卡接送制度，交接班制度和每節課之前幼兒清查制度，避免幼兒發生意外。
4、幼兒出入教室，上下樓梯時要有老師看護，做到不擁擠，不打鬧。
5、幼兒園要經常對幼兒進行安全教育和自我保護意識教育，使幼兒掌握一定的自救自護和逃生知識。
6、加強教師職業道德教育，尊重愛護幼兒，嚴禁虐待，歧視，體罰，變相體罰，偏愛，侮辱幼兒人格等損害幼兒身心健康的行為。
7、接送車輛要符合安全要求，按期辦理審驗手續做到三證齊全，嚴禁酒後駕車，不開快車，不搶道，定期檢查車輛。
8、嚴格門衛制度，建立外來客人預約制，外來人員不得隨意進入幼兒園，幼兒入園後立即關好大門，無特殊情況謝絕探視。
二、家長安全要求
1、家長應在孩子入園後將孩子的一切相關資訊與老師進行溝通，不得隱瞞任何關於孩子健康問題的情況，如孩子有癲癇、高熱驚厥、心臟病，過敏史等特殊病情必須如實告知帶班教師。
2、家長要配合幼兒園做好幼兒的安全工作，加強對幼兒安全意識的教育，如：在園幼兒之間友好相處，不打人、罵人、不做危險遊戲等。
3、禁止幼兒攜帶刀具、鐵釘、火柴、煙花爆竹、玻璃等危險物品入園，家長應經常檢查幼兒身上的不安全物品，幼兒在園不得佩戴玉器、金器等飾品，如家長堅持戴，必須寫一份書面協議交給幼兒園，如以此引起的後果家長自負。
4、無特殊原因，幼兒一律應在本園規定的時間入園、離園，幼兒在入園、離園時，家長應與當班教師當面交接，家長不得隨意委託他人接送幼兒，不得委託未成年人接送幼兒，更不能讓幼兒獨自入園、離園，嚴格執行幼兒園接送卡制度，否則，後果自負。
5、為了便於幼兒園管理，家長中途不得來園探視及接走幼兒，如有特殊情況，家長必須事先和老師聯絡，並在門衛保安處填寫接走登記卡。
6、家長接完幼兒離班後，在園遊玩時應負起保護幼兒安全的責任。
7、家長通訊聯絡方式和家庭住址如有變化的，應及時告知本班教師。
三、責任時限
本責任書一式兩份，幼兒園，家長各執一份，自簽訂之日起到幼兒離園終止。
中華小區幼兒園(蓋章)
幼兒姓名：
電話：xxxxxxx
家長簽字：
教師：
聯絡電話：
20xx年x月x日