>
我叫 ，現在是 班學生，班主任是老師 ，現就 月 日發生的事件保證如下：
1、在校期間嚴格遵守校規校紀，不曠課、不遲到，不隨意外出。
尊重老師，愛護學校公物。自覺維護學校榮譽。
2、若在校期間再次違反校級，願學校從重處理或按自動退學處理;若隨意外出，安全問題有自己和家長負責，與學校無任何關係處理結果：
家長(責任人)簽名：
家長(責任人)電話：
見證監督人簽名：
保證人：
(時間地點事件細節)學生本人簽名：
處理意見：
經辦領導簽名：
