【摘要】本文主要從最新會計制度出發，對比探討醫院新舊會計制度對財務相關事務的管理，發現在新舊不同會計制度的使用過度期對醫院所造成的影響，從醫院的長期發展出發，及時發現問題並提出解決措施。
【關鍵詞】新會計制度；醫院財務管理；相關探討
由於醫院財務管理最新會計制度的出臺，各大公立醫院均處於新舊會計制度的過渡期，為了醫院的長期發展，院內財務部門對新會計制度進行各項財務複核等工作，從而確保新制度替代舊制度後能更加適應醫院的財務系統。通過各個方面的轉變進而更好的推動醫院財務整體運作，如院內財務管理、系統執行管理、財務核算整理等等。本文旨在運用新會計制度干預醫院財務管理，在確保醫院社會效益的基礎上，實現醫院的持續執行。
1概念
1.1醫院財務管理系統
財務管理在各大單位都是主要管理部門之一，就醫院而言，一個高效率的財務運作系統會促進醫院持續健康發展。醫院的財務系統主要可分為：財務預算，資金收入、支出，各項物資的管理及整個財務系統的監測等，負責解決醫院所有與財務有關的事項，如院內資金流通、醫院與外部銀行之間的資金流通、各個醫院部門科室間的財務流通等［1］。
1.2會計制度
在商業交易及各項財務流通基礎上對其進行分類、歸納整理，最後進行上報工作的一種財務制度。
2最新會計制度出臺的必要性
近年隨著國內社會經濟的快速發展，加上醫療行業的不斷改進，舊會計制度支撐下的財務管理工作也隨之面臨許多問題。為了適應醫院行業的發展，完善院內財務工作，如醫保的落實等，提高醫院財務的流通效益，國家在結合醫院實際及市場狀況，出臺了新會計制度，完善醫院財務管理，實現科學化人性化的管理方式。
3舊會計制度在實際中的有關問題
3.1固定資產未能完整反饋
固定資產在完整流通中存在虛擬增值或者減值，從購入到其報廢整個階段，固定資產存在折舊使用，不能完整的對其進行資金估值，導致與其相關的專案也會出現不同程度的資金增值或者減值，然而這所有的改變未能完整的反饋，進而致使固定資產及相關資產出現虛擬化，即虛擬的增減幅度，不利於資金的管理。
3.2內部財務監控有待提高
內部控制是財務管理重要程式，在舊制度使用中，內部控制成為一大問題，醫院缺少財務內審專項人員，加上其內審監督制度缺乏，使得財務管理工作缺少監測監管。大部分監控僅僅存在於形式表面，未能完全深入。
3.3財務管理人員專業素質有待提升
隨著各大醫療經濟體系的出臺，如醫保的改革等，需要從事醫院財務工作人員能及時更新相關理念，不斷通過學習，提高自身綜合素質。實際工作中，少數人員缺乏高水平的專業知識，僅僅會單純進行資金輸入輸出的管理，不會對其進行總結歸納對比等［2］。
4新舊制度更替時注意問題
在進行新舊制度的更替時應做好醫院資金的整體清算，包括固定資產和流通資產。落實資產清理工作：在舊制度對資產的整理基礎上，依照新制度中對資產清算標準的變化進行全面清算。完善落實新舊制度更替時的資產清算。財務會計專業人員預先進行醫院賬目的整理，為資產的全面清算做好前期準備工作，同時注意安排專業人員對其進行嚴格監管，確保各項資金所有事項有依有據。完善藥品的成本對接：舊制度規定中，醫院藥品使用，包括庫存藥品、待檢測藥品、各個科室臨床使用藥品及患者購買藥品等，均按照藥品售價進行成本計算，最新制度則進行規定，不以藥物售價計算而以藥物的進價進行成本計算。醫院財務管理層的人員配置：新制度的落實應用基礎是醫院有與其相符合的財務管理人才，舊制度與新制度有著相當大的區別，舊制度下的財務人員需要通過自身素質提升，以便適應新制度下的財務工作。
5新制度下醫院的應對建議
5.1完善醫院內部財務審查監督體系
首先應加強醫院管理者對財務監控的理念，從根本上即思想層次提高財務監督體系。完善財務系統的整體執行制度，明確各個部門的工作任務，落實院內各個與財務相關的部門與作業系統之間的聯絡，加強會計人員的相互督查，加強監察人員隊伍建設。監督審查人員直接由醫院領導負責，及時向上級彙報醫院的財務狀況。
5.2提升財務人員的專業素質
新制度要求更高的專業素質會計人員，在實行新制度時，應落實會計人員專業素質的提升，可以招收高水平的財務人員，同時對會計人員進行專業培訓工作，定期進行相關技能的培訓及考核，同時還應與社會整體進行對接，讓財務人員具有科學化、專業化、現代化的工作方式，對財務人員進行全方面的綜合提升，以適應新制度下的財務工作［3］。
5.3提高財務部門執行力度
對於財務內部應提高其執行力，尤其是在成本核算及預警能力，新會計制度要求在醫院的綜合管理中應加強財務成本核算及預警的執行力度［4-5］。醫院應結合自身及實際狀況，制定出適合醫院自身的`成本核算具體方法，包括固定資產的核算及藥品的成本核算等。落實財務預警制度，降低財務醫院風險，提高工作人員的財務風險意識，在實踐中不斷進行改革完善預警制度，實現在各種風險狀況下的資金最優化。
6結論
醫院財務管理的優劣對醫院的整體持續性發展產生直接影響，也逐步成為醫院的重點管理部門，隨著新會計制度的出臺，醫院應依據最新制度從自身實際情況出發，作出相應改變以適應制度的改革，加強財務管理體系建設，提高會計人員的綜合素質，制定合適的財務資金核對機制，落實審查監督制度，同時還應提高工作人員管理思想的改變，在落實新會計制度的基礎上全方位對醫院財務管理體系進行調整，使其能更好的適應醫院的綜合發展。
參考文獻
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