1 病例資料
本組45例，均為女性，其中12例只進行了鼻尖成形術，33例行隆鼻術+鼻尖成形術。
2 手術方法
2.1 均採用區域性侵潤麻醉
2.2 手術方法
術前標記出鼻部的黃金點及鼻尖的大小，範圍。需要加高鼻樑的受術者修整假體，根據其鼻部的長短，高低和寬窄來修整。
取耳甲腔軟骨，於左側或右側耳甲腔內採用“U"形切口，切開面板，骨膜剝離子分開面板和軟骨，暴露軟骨，切取一塊大小約
2cmx1cm的"U"形軟骨。將取下的軟骨置於生理鹽水中儲存待
。耳甲腔取軟骨處將兩面面板穿透縫合，，貼膠布後再固定縫合兩針。採用一側鼻翼緣切口，沿鼻軟骨和鼻骨表面分離相應的假體植入腔隙。分離中注意分離平面一致，腔隙要稍大。兩側對稱。取下的軟骨根據受術者所需鼻尖的大小形狀進行修剪，四周邊緣處修薄。修整滿意後將而軟骨植入鼻尖。術後鼻尖部需外固定塑性1周。
3 結果
本組45例，術後效果滿意。尤其是鼻尖形態自然鼻小柱基底至鼻尖的距離與鼻小柱基底至上脣邊緣的距離之比接近1:1，從鼻基底面觀下部為一個等腰三角形。所有病例均未感染。其中26例獲得6～36個月的隨訪，無排異反應發生。未見明顯自體移植物的`吸收現象。
4 討論
4.1 在鼻成形術中，改善鼻尖輪廓是相對較難的操作，跨穹窿縫合或鼻小柱縫合以及植入鼻假體只能抬高鼻尖的高度，對於改善鼻尖的整體輪廓和形態則效果不佳。且植入假體後的鼻尖觸控起來較硬，不符合生理感覺。而於耳甲腔內取得耳軟骨本身具有一定的自然弧度。這個弧度與鼻尖的輪廓十分貼合。且觸感自然柔美，手感良好。
4.2 東方人的軟骨薄弱，皮下組織厚，鼻尖形態不明顯，所以要儘可能顯出鼻尖表現點就需要再墊入軟骨組織。自體組織與人合成材料相比，具有生物相容好，安全性高，不易誘發感染等優點，是鼻部美容首選填充材料。於耳甲腔取軟骨又具有供區隱蔽，取材方便等優點。術後需外固定1周，可採用鼻夾固定。
參考文獻
[1] 王志明 胡巧至 劉葉等，自體組織在鼻成形中的應用[J].中國美容整形外科雜誌，2007,04,85.