社群衛生服務工作總結
上半年，我院社群衛生服務中心(以下簡稱中心)在總院領導班子的大力支援和中心職工的共同努力下，堅持“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念，堅持科學管理、規範服務、強化基礎、全面發展的原則，認真貫徹執行國家有關衛生工作的方針政策，認真做好基本醫療、公共衛生服務和機構管理各項工作，以建立“示範社群衛生服務中心”和“作風紀律環境衛生整頓”活動為抓手，重視和強化醫療質量、醫療安全管理，完善措施，加強學習，提高素質，積極倡導文明、健康、向上的醫院文化，弘揚正氣，努力構建和諧的工作關係和醫患關係，大力提升中心的醫療服務水平、公共衛生服務和機構管理水平，為廣大群眾提供了優質、便捷的醫療服務和公共衛生服務，社群衛生管理向著規範化、精細化推進。現將上半年工作總結如下:
一、上半年工作概況
1、業務收入450萬元，同比增長115萬元，增長率34.4%，其中醫療收入259萬元，同比增長77萬元，增長率43%;藥品收入191萬元，同比增長39萬元，增長率25.3%，藥品收入佔總收入的42.23%。
2、工作量:1—6月份門、急診24014人次;共收治住院病人1172人次;平均住院天數約12天。體檢1500餘人次。
3、工作質量:醫療責任事故發生率為0;醫院感染率為0;法定傳染病報告率為100%;床位使用率為80%，病床週轉次數11.96次/半年;處方書寫合格率為97%;住院病歷書寫合格率為100%;入出院診斷符合率為96%;治癒好轉率為95%;護理技術操作合格率≥95%;理論考試合格率為100%;常規器械滅菌合格率為100%;一人一針一管一帶執行率為100%;
二、醫療質量與安全管理根據年初制定的工作計劃，著重從核心制度落實，病案質量管理、科室自身建設三個方面不斷深入:
1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，保證社群居民的基本醫療。護理部根據臨床工作需要，修訂並下發了《輸液反應預案及流程》、《預防壓瘡措施執行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業防護措施》等，使護理工作的規範化管理有章可循。
2、規範病歷管理，提高病歷書寫質量醫教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環節病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴格按照《陝西省醫療文書書寫規範》要求，重點督察病歷書寫的及時性、三級查房的書寫質量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫，發現問題及時整改。組織臨床醫務人員學習《病歷書寫規範》、《處方書寫質量基本標準》等，使病歷質量及處方質量均較去年有所提高，杜絕了丙級病歷，護理文書合格率達到了93%，終末病歷甲級率為95%。
3、加強院內感染管理
(1)、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。
(2)、臨床科室堅持每季度對病區治療室、換藥室、手術室的空氣培養。
(3)、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理，並有記錄。
(4)、供應室認真落實下收下送制度，堅持填寫各種資訊資料登記本。
4、繼續教育管理
(1)、加強醫護人員三基訓練，護理部組織了3次護理技術操作考試和2次理論考核，參考率100%，醫教科組織全中心醫護人員每月進行一次集中授課學習。
(2)、2名護理骨幹在人民醫院進行專科短期培訓，4人蔘加社群護理崗位培訓。截止6月底，中心參加過社群護理崗位培訓的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續教育。
三、公共衛生
1、婦女保健:全面落實孕產婦管理專案。1—6月為38人建立孕產婦保健手冊;早孕建冊率80%;孕產婦健康管理率95%，確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸78瓶(去年40瓶)，管理人數88人(去年11人)。
2、兒童保健:1—6月新建卡58人，管理0到3歲兒童306人，為298人建立兒童保健手冊，289人定期免費體檢，管理率96%。
3、計劃免疫:1—6月共新建接種卡47人，為轄區各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗，0—6歲兒童共接種1332人次，接種率為98%。完成各種疫苗接種資訊錄入上報工作。
4、計劃生育:完成了上半年育齡婦女普查工作，共檢查婦女1203人次;為育齡婦女發放各種計生用品344盒。
5、殘疾人管理:殘疾人共建檔
56份，其中肢體殘疾40人，智力殘疾1人，視力殘疾6人，聽力殘疾5人，多重殘疾1人，在區殘聯的配合下建立了殘疾人康復訓練室，為以後的殘疾人康復訓練提供了方便。
6、精神疾病管理:重性精神疾病患者15人，管理15人，管理率100%。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關注精神健康”為主題的宣傳活動，指導家屬監督患者按時按量服藥，防止意外發生。
7、健康教育:1—6月舉辦健康教育知識講座5次，發放各類宣傳資料上萬份，製作健康教育宣傳欄6期，辦黑板報1期，進行各種健康宣傳、義診活動16次。
8、居民健康檔案:1—6月新建檔102份。我中心服務人口總數約16350人，共建檔11561份，建檔率為70.7%。
9、慢病管理:管理高血壓患者392例(去年92例)，規範化管理322例(去年92例)規範化管理率82%;，血壓控制率98%，上半年共報新發高血壓病例8例。高血壓患者規範管理率≥60%。規範管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人，糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次，糖尿病患者規範管理率為82.2%。
10、老年人健康管理:對轄區65歲以上老年人進行健康管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為本轄區65歲以上老年人建立花名冊，為下一步體檢工作提供了便捷條件。
11、體檢方面:6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500餘人次。
四、機構管理
1、組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會議。二月份，中心先後組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會。會議總結了過去一年的工作，著重就存在的問題和今年的發展，廣泛、充分地徵求大家的'意見。會後對科室提出的意見建議逐條分析，及時解答或落實。會議集中了智慧，統一了思想，明確了目標，對推動科室的發展起到了很好的作用。
2、兌現目標責任，調動科室積極性。年初，中心根據去年與各臨床醫技科室簽訂的目標責任書，制定考核辦法，對各臨床醫技科室從科室管理、業務收入、醫療質量、業務發展、醫德醫風等方面進行全面量化考核後進行了兌現。這一舉措，打破了中心多年來只籤責任書不兌現的傳統，在中心激起了不小的反響，對科室產生了很大的觸動，對調動科室工作積極性產生了不可替代的作用。
3、資訊化建設:按照區合療辦的要求和中心今年工作計劃，認真組織考察、學習，在中心建立區域網並投入執行，為社群的資訊化管理打下了堅實基礎。
4、建立示範社群工作:自去年12月份開展“建立示範社群衛生服務中心”暨開展“視病人為親人，為病人送溫暖”活動動員大會以來，深入貫徹落實《陝西省委省政府關於深化醫藥衛生體制改革的意見》及寶雞市衛生局《關於開展“視病人為親人,為病人送溫暖”活動的通知》精神，以此為契機，進一步加強社群衛生服務體系建設，轉變社群衛生服務機構執行機制，提高社群衛生服務能力和水平，建立活動正在有序進行。
5、中心在6月份召開了“作風紀律環境衛生教育整頓活動”動員大會。這次動員大會主要是以教育引導、組織動員全體職工認清形勢、轉變觀念、端正態度、明確職責，以飽滿的工作熱情、求真務實的工作態度、踏實嚴謹的工作作風認真履行各自職責，大力弘揚優秀文化，全面樹立清風正氣，為全面完成今年的各專案標任務，切實保障、提高職工的共同利益打下堅實的思想、作風基礎。動員大會後，各科室按照會議的要求組織學習了規章制度，召開了有分管領導參加的科室會議，每個人撰寫了剖析材料和整改措施，活動達到了預期效果。
五、存在問題與整改措施
(一)、存在問題:從大的方面講，醫療、公共衛生髮展不均衡，一條腿長一條腿短，存在著醫療強、公衛弱的不合理狀況。中心要靠基本醫療來維持生存和發展，公共衛生工作還沒有佔到應有的比重。
1、基本醫療內部:內科人才結構較合理，但業務特色不明顯、不突出，沒有形成品牌優勢，缺乏領軍人物。外、婦科:人才結構不合理，主要靠科主任一人支撐，沒有形成團隊優勢，科室發展受限制。
2、公共衛生:工作人員的觀念還沒有徹底轉變過來，習慣於在辦公室搞工作，而不是把工作的重心、場地放在居民區、家屬院和居民家裡。工作缺乏積極性、主動性和計劃性，窮於應付，沒有真正認識到公共衛生工作的重要性，沒有真正把公共衛生工作的作用體現和發揮出來。
(二)、整改措施
1、基本醫療:引進、培養人才，加強業務學習業務培訓，積極開展適宜專案。
2、公共衛生:(1)、積極參加各類培訓。(2)、外出參觀學習、開闊視野，轉變觀念，加強督查，加強考核，加強公共衛生工作的廣度和深度。下半年，中心將按照年初確定的工作目標，在新的醫院領導班子的帶領下，振奮精神，真抓實幹，繼續在全中心開展“建立示範社群衛生服務中心”、“視病人為親人，為病人送溫暖”“作及風紀律環境衛生教育整頓”等活動，努力實現中心各項建立目標，進一步加強社群衛生服務體系建設，轉變社群衛生服務機構執行機制，提高社群衛生服務能力和水平，真正把我院的社群辦成實力強，業務精，服務優，聲譽好的一流的社群衛生服務中心。
下半年，醫院面臨繁重的綜合大樓建設任務，中心也要在保證醫療安全的基礎上繼續保持平穩較快發展，並深入開展“示範社群衛生服務中心”建立活動，任務很重，擔子不輕，壓力很大。我們只有以團結拼搏，只爭朝夕的勇氣和精神，全力抓好下半年各項工作，用我們的心血和汗水凝結成一份出色的答卷，才能不辜負全體職工對我們的厚望和上級領導對我們的信任，為辦人民滿意衛生事業做出我們應有的貢獻，我們有信心有決心完成這一光榮而艱鉅的任務。
社群衛生服務工作總結
20xx年***社群衛生服務中心在XX年基礎上，進一步深入貫徹《國務院關於發展城市社群衛生服務的指導意見》、《內蒙古自治區人民政府關於發展城市社群衛生服務的實施意見》、《呼倫貝爾市人民政府關於發展城市社群衛生服務的實施意見》的精神，進一步完善機制，強化管理，努力構建符合城市社群衛生服務要求服務體系，為社群居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務，發揮技術骨幹的帶頭作用，並結合靠山轄區的特點，富有成效地開展各項任務。現將20xx年工作總結如下:
一、強化內功、完善管理
中心按照現有編制和社群衛生服務的職能逐步調整人員結構，達到合理配置人力資源，以完善職能。實現管理水平不斷提升，並以服務社群提高居民健康水平為核心，強化質量意識，服務意識。建立有效的全成本核算體系，切實降低服務成本、醫療成本，減少各種開支，減輕社群居民的經濟負擔。
二、加強醫德醫風建設，構建和諧醫患關係
中心按照《海拉爾區醫務人員醫德考評制度實施方案》檔案要求，制定《***社群衛生服務中心醫務人員醫德考評實施方案》，加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容，以規範醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關係，。
三、加強業務理論知識培訓，提高全員素質
中心建立健全業務學習制度和考核制度，全面實施人才戰略，全面提升專業技術人員技術業務素質，熟練掌握全科業務理論技術，並且組織全員學習、培訓禽流感、手足口病、甲型h7n9流感等流行性疾病防治等相關知識，培養出一支精幹的;醫德高尚;技術精湛;業務全面;善於協作的社群衛生服務人才隊伍。
四、體現社群衛生服務的公益性質逐步完善服務功能
(一)社群慢病患者等待接受隨訪及免費體檢
1、做好突發公共衛生應急預案的完善和演練，具備應對突發公共衛生事件的能力。中心在20XX年建立居民家庭健康檔案66%的基礎上，抽出人力建立剩餘的家庭健康檔案，截至目前建檔率已達91.4%。進一步完善了社群衛生診斷，並有計劃地實施干預和預防保健服務。
2、適時開展慢性非傳染性疾病防治和管理工作，我們對建立家庭健康檔案篩查出的患者核實回訪的基礎上，在社群衛生服務中篩查出慢性病患者一併建檔管理，並認真做好常見病、多發病及傳染病的防治工作。慢病管理率達95%以上。老年保健、精神衛生也逐漸納入管理，康復醫療提高了康復訓練器具和理療儀器的利用率。
(二)為轄區慢病病人進行免費體檢
1、20xx年***社群服務中心共投入16萬元，為轄區慢性病人及60歲以上老年人約6000例進行免費體檢，截至**月份已完成4800餘例，此項工作得到了居民一致好評。
2、孕產婦管理率達90%以上，早孕建卡率達到85%以上，產前檢查產後訪視達到要求，產後42天迴歸檢查達到90%以上，對高危孕產婦實行全程分級管理，加強對適齡兒童的管理，兒童系統管理率達95%以上，認真做好疾病的預防、治療及缺點的矯治，鼓勵母乳餵養，4~6個月母乳餵養率達80%以上，0~1歲佝僂病預防投藥率90%以上，2~3歲佝僂病預防投藥率60%以上。
3、加強計劃免疫工作，卡、證、簿齊全，填寫整齊，嚴格按程式進行預防接種，7歲以下兒童建卡率達98%以上，卡證相符率達98%以上，週歲兒童5苗全程接種率達95%以上，新生兒免費乙肝疫苗接種率達100%，首診及時率達95%以上，計劃免疫報表準確及時，報表填寫合格率達100%，及時率達98%以上。
(三)加強疫苗質量管理，保證主渠道供應，做好賬目的紀錄。及時檢查冷鏈裝置狀態，確保冷鏈正常執行。
1、今年，中心對轄區適齡兒童預防接種登記、統計、報告做到及時準確，計劃免疫五苗接種率≥95%。孕婦早孕建冊率≥85%，孕婦建冊率≥95%，兒童管理率≥95%，4.2.1體檢率≥85%。計劃生育服務指導要結合轄區實際充分利用防保手段與孕產婦管理結合起來，提高育齡婦女、孕產婦管理率。並順利完成了0~3週歲兒童脊髓灰質炎疫苗強化接種，做到了服藥入口，以及8個月~14週歲兒童強化麻疹疫苗的接種任務。落實《疫苗流通和預防接種管理條例》，根據《衛生部關於印發〈兒童預防接種資訊報告管理工作規範(試行)〉的通知》及《海拉爾區兒童預防接種資訊報告管理系統建設實施方案》，積極配合海拉爾區疾控中心搞好兒童預防接種網路資訊建設。
2、提高醫療服務能力，實行首診負責制，完善各種操作規程，認真執行標準化，認真做好多發病常見病的診治工作，與上級醫院溝通，建立雙向轉診機制，建立雙向轉診綠色通道，保證居民的基本醫療。
3、中心深入普及健康教育，深入社群居委會、轄區各單位、學校、託兒所舉辦健康教育講座，進行諮詢、發放宣傳資料，在中心播放影音資料、發放健康教育處方、製作宣傳板報和櫥窗，結合主題宣傳日，
開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規及應對突發公共衛生事件的宣傳教靠山社群宣傳櫥窗教育，特別是對重點人群、特殊疾病等高危人群開展有針對性的健康教育，努力提高全民健康素質。
五、做好各項工作效果評價，體現社群衛生服務效果
中心及時做好社群居民健康狀況、慢性病控制、健康行為改變、健康知識知曉率調查，做好各項工作資料的收集整理、資料的統計，做好效果評價。為上級機關進行工作評估、政府制定政策提供有效依據，為今後工作延伸打下基礎。
社群衛生服務工作總結
xx年中心工作在區衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規範(2011版)》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務專案工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得中心各項工作取得了較好的效果，現將我中心xx年工作總結如下:
一、加強領導、定期督導
依據年初制定的工作計劃，基本公共衛生服務專案和基本醫療護理工作按計劃執行，並結合中心實際，成立中心基本公共衛生服務專案及基本醫療考核、指導領導小組，定期或不定期對中心及站、村衛生室進行檢查、督促、指導各項工作。全年共督導檢查中心8次，站及村衛生室10餘次。
二、強化培訓、提高業務、
中心全年進行公共衛生服務專案工作和基本醫療、護理等工作的培訓15次，考試4次。不斷提高公衛、醫療、護理人員的業務能力。並送14名醫護人員到xx區人民醫院培訓4個月，送1人到xx人民醫院進修彩超。
三、基本公共衛生服務專案工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
中心共建立居民健康檔案13077份，其中高血壓管理檔案956份;糖尿病管理檔案337份;新建兒童保健管理檔案354份;新建孕產婦管理檔案112份; 重性精神疾病管理檔案35份;老年人管理檔案1495份。截止目前，健康檔案建檔率達到84.7%。
(二)健康教育
我中心緊緊圍繞公共衛生服務專案為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。中心門前醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，並將健康知識講堂深入到學校、工廠、農村，截止目前累計舉辦健康教育知識講座11次和健康教育宣傳活動20次。發放各種健康知識宣傳單2萬餘份。利用入村及工廠開展的布魯氏菌病篩查工作之際，進行布魯氏菌病防治知識面對面宣傳943人次。
(三)預防接種
對轄區內354名 0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡，截至目前開展了33次預防接種門診工作，更好的使我轄區兒童能及時進行預防接種，截至目前接種率為96.1%。在接種過程中，未出現過異常反應。
(四)兒童健康管理
加強了對轄區內0-6歲兒童管理工作，對354名兒童建立兒童保健手冊。按照2011版服務規範要求共對327名兒童進行免費體檢工作工作，並及時將隨訪情況進行電子檔案資訊及紙質檔案的錄入工作。
(五)孕產婦健康管理
對轄區內112名孕產婦建立保健服務手冊，加大了宣傳國家降消專案住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年上半年共對全鎮84名孕產婦進行了產前檢查，產後訪視 74人次，並及時將隨訪情況進行電子檔案資訊及紙質檔案的錄入工作。
(六)老年人保健
對轄區內65以上老年人建立健康檔案1495人，截至目前老年人免費健康體檢645人次，健康體檢年度完成率達到74.6%。為海聯社群老年人免費健康體檢152人次，海東社群老年人免費健康體檢47人次，合作村老年人免費健康體檢17人次，互助村老年人免費健康體檢11人次。
(七)慢性病管理
對轄區內35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，並先後進行了隨訪管理，管理原發性高血壓患者956人和糖尿病患者337人並進行面對面隨訪工作，共隨訪3979次。高血壓患者免費體檢436人次，糖尿病患者免費體檢81人次。
(八)重性精神病管理
根據基本公共衛生服務專案的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，並對已發現的重型精神病患者進行隨訪工作，共隨訪35人。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
我中心認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫院和科室診治。堅持了門診登記和疫情自查制度，建立健全了疫情報告制度。並積極配合海拉爾區疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。截至目前上報傳染病例7例，無漏報遲報發生。轉診結核疑似病人2例，督導管理結合化療病人1例。
(十)衛生監督協管
建立各項基本資料，認真按要求開展巡查工作和資訊上報工作。 四、基本醫療
二、工作中存在的亮點
1、全科團隊開展家庭醫生式服務及簽約服務，簽約居民中65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、孕產婦到中心做血常規、尿常規、肝功、腎功、血糖、血脂、心電圖、B超、X線檢查享受相應檢查費用的8.5折。(現金支付，不刷卡)
2、對管理的高血壓、糖尿病、腫瘤、重性精神疾病患者，除每年提供2011版規範要求體檢專案外，還免費提供血糖、血脂、肝功、心電圖的檢查。
三、工作中存在的問題
我中心基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面:
一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務專案工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
二是措施不夠紮實。各村衛生室雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現個別村衛生室的工作流於形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯後。
三是健康教育工作有待加強。個別村衛生室健康教育宣傳櫃宣傳資料混亂、不全，質量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規範。慢性病人管理有的隨訪不及時;有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測;有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
五是婦幼工作中存在的不足:個別婦幼人員責任心不強，不能及時發現服葉酸人員，致使個別服葉酸人員葉酸發放不及時;不能及時隨訪轄區增補葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率;轄區部分孕婦的流動性較大，對管理工作帶來不便。
四、xx年工作打算
全中心基本公共衛生服務專案工作重點是針對存在的問題，紮紮實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:
一是我中心認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，紮紮實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。
二是健全工作機制，強化工作職責。各科室要切實加強對村衛生室公共衛生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析彙總上報專案實施情況，發現問題及時採取有效措施整改，確保專案工作全面有序健康發展。
三是積極與區疾病預防控制中心、區婦幼保健院、區衛生監督所等業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
四是加大宣傳力度，提高健康意識。要利用慢病隨訪、健康教育等入戶機會對群眾進行相關知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習慣，加強宣傳基本公共衛生服務專案內容及國家的相關惠民政策，努力提高群眾的健康意識