為確保全行內控管理的良好態勢，要在內控管理工作上採取措施，以下是本站小編蒐羅的衛生院內控工作總結，歡迎參考和借鑑!
衛生院內控工作總結【篇一】
20xx年在區委、區政府、區衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支援下，我院全面貫徹黨的十八大精神，以建立等級醫院為契機，強化科學管理，突出內涵建設，健全各種規章制度，改善就醫條件，打造中醫特色專科，積極開展治未病服務。保持醫院快速發展的勢頭，較好的完成了當年的各項工作。使醫院管理水平、整體規模、業務總量躍上新臺階。現將20xx年工作總如下：
一、20xx年完成經濟工作指標：
截至10月20日全院總收入 萬元，其中財政補貼 萬元，醫療收入 萬元，藥品收入 萬元，藥佔比 %。20xx年度有望完成業務量 萬元。
二、狠抓政治思想工作，落實黨風行風建設。
20xx年我院紮實開展了“作風效能建設提升年”活動，建立“人民滿意基層單位活動”，“三好一滿意”活動，嚴格貫徹執行省、市、區《關於對貫徹落實中央八項規定》的通知及區衛生局關於加強衛生行業作風建設的十項規定。首先明確領導班子成員在行風建設中的任務和責任分工，形成齊抓共管的領導格局和工作機制;建立責任追究制度，把行風工作納入領導幹部考核目標管理。其次是加強醫德醫風和職業道德教育，全面動員，全員參與，教育廣大醫務衛生人員牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化職業責任、職業道德、職業紀律，增強服務意識。對衛技人員職業道德年度進行考核，並與各種獎懲掛鉤。三是堅決糾正醫藥購銷中的不正之風。規範藥品及衛生裝置採購行為;嚴格執行省衛生廳《關於制止醫療衛生人員收受“紅包”扣責任追究的規定》及其他有關規定，堅決查處臨床促銷費、開單費、統方費、處方費等回扣行為和開大處方、亂檢查、亂收費等問題，做到合理檢查，合理用藥，合理收費;嚴禁收受患者“紅包”。四是醫院辦公室、護理部組織，院長參加，邀請各科病人及病人家屬代表召開行風建設座談會，徵求意見建議並及時解決，20xx年共召開座談會4次，80餘人參加;常年請社會各界領導職工擔任行風監督員，就醫院的醫德醫風、醫護質量、技術水平、就醫環境等方面進行了社會問卷調查，共計測評2次，醫院綜合滿意率96.6%，醫院職工對醫院測評2次，綜合滿意率96.7%。
三、強化醫院內部管理，加快醫院發展步伐
(一)堅持科技興醫，重視人才培養和科研工作。首先，根據我院業務發展和工作需要，充實了中層幹部隊伍，為醫院發展增添了後備力量。實行主診醫師負責制，加強年輕同志的帶教，構造三階梯人才隊伍，接受本科生 人，送出進修學習 人，參加西學中研究生班學習9人。鼓勵年輕醫生進行提升學習。其次，加強學習培訓，提高醫護人員業務素質。每週三定為全院中醫知識培訓日，每週二參加國家中醫藥管理局視訊學習，開展院內業務培訓23次;組織全院“三基”知識考核6次，合格率達98.5%。全區三基考試名列第二。督促醫務科、護理部等職能科室先後組織院內業務講課。另一方面通過“走出去、請進來”方式加快人才培養。第三，堅持科技興醫，開展新技術新專案。先後購進了碎石機、全自動免疫分析儀等醫療裝置，為臨床診斷和治療工作提供了保障。
(二)狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全。認真組織和
督促醫務科、護理部等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。同時，充分發揮行政、後勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線業務的正常開展提供了強有力的後勤保障。由於工作措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無重大醫療差錯事故發生，有效地防範了醫療風險，促進了醫療業務的快速增長，同時患者對醫院的信任越來越高。
(三)進一步加強新農合管理。一是保證參合率100%，確保全覆蓋。要把參合人員真正落實到位。二是完善補償方案，確保群眾住院醫藥費實際補償比 %以上。三是提升服務能力，確保網路服務覆蓋率100%。完善村級網路結報系統，全面提升新農合管理執行質量，保證參合群眾持卡就診，劃卡結算，快捷方便，公正透明。四是強化監督管理，進一步規範醫療服務行為，合理使用合作醫療資金。明確責任，嚴格考核獎懲，加強基金使用監測，實行次均費用控制、單病種限額付費，嚴查掛床住院、嚴控大處方，嚴防冒名頂替。
(四)進一步促進公共衛生服務均等化。組織實施結核病防
治，農村孕產婦住院分娩補助，農村孕期婦女孕前和孕早期免費補服葉酸，免費婚前醫學檢查，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，15歲以下兒童免費補種乙肝疫苗，貧困白內障患者免費手術復明等公共衛生服務專案。
(五)進一步完善基本藥物制度。一是嚴格規範基本藥物採
購渠道，實行零差率銷售。對少數村衛生室、少數衛生服務點有時不按規定自行採購藥品、不實行零差價銷售的，要嚴格禁止。堅決把醫改這個大政策落實到位。二是認真執行績效考核制度。績效考核是醫藥衛生體制改革，特加是實施基本藥物制度的一項重要內容。對內部職工要考核兌現，對村衛生室也要及時考核兌現到位，嚴禁和稀泥、打和牌，嚴禁不考核不兌現、只考核不兌現、考核了少兌現。三是堅決強化用藥管理。要繼續加強對醫務人員合理用藥的監管，繼續實行用藥人員、用藥結構、用藥數量異常情況監控分析，實行定期上報，定期分析、定期整改制度，確保臨床合理用藥。
四、穩步推進等級醫院建設
一是認真對照建立標準與考核細則，吃透精神;二是制訂計劃，按考核要求與內容分解到各相關職能部門，明確責任人，狠抓工作的落實;三是認真排找差距，制定整改措施，對於科室難以解決的問題，帶到建立小組碰頭會上，由院領導當場拍板解決;四是緊扣得分點，完善相關資料;五是以二級甲等醫院規範化標準推動各項工作的開展，努力提高服務滿意度;六是堅定信心，克服困難，求真務實，切實做好二級醫院複核評審迎檢的具體工作。
20xx年工作亮點：建立等級醫院，實現規範化管理。主要表現在一下幾個方面：
1、健全組織體系，規範科室設定、科室命名。
2、加大投入，改善醫院環境。先後投入五十多萬元，將新接建的病房樓一樓裝修改造成符合標準的消毒供應室，擴大並搬遷藥庫、中藥煎藥室，修建停車場、綠化帶。先後投入了四十多萬元引進了全自動免疫分析儀，添置了碎石機、特定波治療儀等中醫診療裝置。
3、資訊化建設發展迅速。為病區門診添置了幾十臺電腦，病區、門診均使用電子病歷。
4、加強業務技術學習，嚴格落實“三基三嚴”。投入了五萬多元建立了國家中醫藥管理局中醫技術網路視訊學習的平臺，每週二下午組織全院職工學習。院內每週三下午組織中醫適宜技術學習，併科學完善考核細則。有效開展新進工作人員崗前培訓，在崗人員“三基三嚴”和衛生法律法規知識培訓考試，要求人人過關。
5、中醫藥特色優勢進一步發揮。專科建設取得成效。推行中醫績效考核，完善中醫績效考核方案，把中藥飲片使用率、中醫治療率、中醫優勢病種治療率納入科室綜合考核目標。整合實力較強及中醫優勢明顯的疼痛科、肛腸科、糖尿病科作為市級及區及重點專科。增加了疼痛科、肛腸科、糖尿病科人員，添置了燻蒸倉、中醫特定波治療儀等中醫診療裝置。初步建立1個病區綜
合治療區，1個門診綜合治療區，建立“治未病”服務平臺，開設體質辨識門診，開展冬病夏治服務，推動中醫特色優勢發揮。
6、醫院文化建設得到落實。進一步明確了醫院宗旨、院訓、發展戰略等組成的核心價值體系。醫院有了自己的院歌《天使的選擇》，填補了醫院文化建設的空白。編印了《員工手冊》、《文化手冊》並進行培訓。通過開展“三好一滿意”活動、文明示範視窗的建立、醫德考評等，大力倡導自律自省的行業風氣;大力倡導傳承、創新祖國醫學的責任意識和使命感。按“未病堂”的設計風格，設計裝修了“百草堂”，把獨特的中醫底蘊與我院實際進行完美結合，給人以視覺和知識的雙重享受。
衛生院內控工作總結【篇二】
一、組織機構控制方面執行情況
在組織機構控制方面，目前我局下設統籌股、基金管理股、稽核股、辦公室四個股室，通過制度建設做為組織機構控制的基礎，對每個工作人員的職責進行了明確;建立了財務管理、檔案管理、資訊管理等制度，對每項業務的崗位職責進行了明確;建立了《業務辦理流程》，對各項醫保業務的操作規程進行了明確;建立了限時辦理制度，做到業務限時辦結，權責關係明確;嚴格實施授權管理，按照規定分配許可權，資訊系統管理明確;落實崗位責任制度，責任到人，職工之間相互監督、秉公辦事，同時不定期開展崗位輪換，既熟悉了各崗位的業務，又避免了一個人長期在一個崗位工作帶來的弊端。通過各項制度的建立、執行，做到了有章可循，為內部控制的整體打下堅實的基礎。
二、業務執行控制情況
在業務執行控制方面，注重突出醫療保險關係建立和保險待遇享受中的牽制、制約關係，按照醫療保險政策相關規定，制定了職工醫保、居民醫保的`參保繳費、待遇享受相關制度，明確管理，嚴格繳費基數，加強定點醫療機構管理，嚴格待遇報銷支付，實行崗位控制。同時，認真學習整理上級部門關於業務規範管理方面的檔案或操作步驟，加強業務知識學習和交流，嚴格操作規範，實行程式控制，各項業務辦理流程均按上級要求的規定執行。
三、基金財務控制情況
在醫保基金管理過程中，我們自始至終注意思想建設，認真嚴格執行各項政策及規章制度，並不斷完善各項制度和監督機制，按照醫保基金的管理政策，嚴格執行“收支兩條線”管理，會計人員依據合法、有效的會計憑證進行財務記錄，會計記錄按照規定的要素完整準確地反映各項業務活動，會計報表由會計人員獨立編制，會計檔案按照要求及時整理歸檔，印章管理符合要求，基金賬戶開設符合規定，做到帳帳、帳表、帳單相符，會計核算沒有出現違規操作現象，會計科目設定符合財務會記制度要求。
四、資訊系統控制情況
醫保資訊系統網路是整個醫療保險工作的基礎，計算機網路能否安全有效的執行是醫保工作的關鍵。為了確保醫保資訊網路安全平穩執行這一目標，我們加強網路制度化建設，建立了相應的規章制度，對醫療保險網路資訊系統操、管理和操作人員的許可權進行了具體規範，確保專人負責具體業務，落實了包括許可權管理、密碼保密等資訊保安的保障措施。
五、內部控制的管理與監督
我局嚴格按照相關要求建立內部控制制度，經常不定期的圍繞基金收支、管理、監督的各個環節。深入查詢問題，檢查醫保基金監管政策法規執行情況，內控制度是否健全，管理是否規範，有無違規操作甚至侵害基金等各方面問題，對於發現的問題及時進行整改，進一步提高維護基金安全的自覺性，從源頭上防範風險。
六、存在的問題
(一)對內控制度建設的重要性認識不夠，認為建立了規章制度，就是建立了內控制度，忽視了內控制度是一種業務運作過程中環環相扣的動態監督自律機制。
(二)內控制度建設滯後，內控體系不夠完善。自實施內部規範管理以來，我局著重各項業務制度建設，沒有將內部制度建設很好地過渡到內部控制建設上來，個別制度雖然建立了，但對系列業務業務流程缺乏牽制、制約關係，個別制度存在牽制、制約關係，卻沒有隨著業務發展而及時更新，而且，沒有形成一套整體職責許可權相互制約、運作有序的內控體系，缺乏有力的整體監控。
七、下步工作打算
我們將繼續按照《通知》的要求和步驟，以這次檢查為契機，針對內部控制的各個方面採取強有力的措施，在認真做好整改工作的同時，做好以下幾個方面的工作，把工作抓出成效，確保我縣醫療保險事業的健康平穩執行。
(一)優化隊伍結構，推進機關效能建設。加強幹部培養、考核和監督，加大輪崗交流和競爭上崗力度。加強思想政治建設，轉變觀念、轉變職能、轉變作風，全面提升經辦隊伍的綜合素質和工作能力，構建學習型、服務型單位。
(二)進一步認識內控機制建設的重要性。在醫療保險事業不斷改革的形勢下，既要重視業務發展，又要重視依法行政，既要重視規範管理，又要重視責任追究，認真推行醫療保險經辦機構的內控機制。
(三)進一步規範網路管理工作制度。執行“誰主管誰負責、誰執行誰負責、誰使用誰負責”的管理原則，對上網計算機嚴格把關，
(四)實地稽核與專項稽核相結合，確保醫療保險工作的平穩執行，防止基金流失。同時建立和完善內控制度，確保對各項業務、各個環節的全程監控。
(五)嚴格醫保定點醫院、定點藥店的醫療行為規範管理，完善結算辦法，不斷加大醫療核查力度，採取不定期、不定時方式對各定點醫院、定點藥店實施監控，對有違反醫保政策規定的定點單位，嚴格按協議規定處理。
(六)不斷加強醫保經辦機構內控體系建設，建立內控督查部門，對內控制度執行情況進行定期或不定期監督檢查。通過優化業務流程，依靠流程之間的相互牽制和加強內部稽核等，對各項業務、各個環節進行全過程監督，做到事前有防範、事中有控制、事後有監督，進而完善制度體系，達到在制度上確保經辦業務的真實性和醫保基金支付的安全性。
衛生院內控工作總結【篇三】
自xx年總行開展內部控制綜合評價以來，我行十分重視內部控制管理工作，把內控工作作為一項重要的工作來抓，在嚴格執行上級行制度、辦法的前提下，針對**支行實際，努力完善、細化內控管理制度，做精做細各項內控管理，為了實現經營目標，維護財產完整，保證會計及其他資料正確和財務收支合法，決策層的經營方針、經營決策能得以順利貫徹執行，工作效率和經濟效益能得以提高，我行堅持業務發展與內控管理並舉的經營策略，在規範操作程式、降低金融風險中起到了積極促進作用。現將全行內控管理情況報告
一、內部控制管理的基本情況
支行本職設定辦公室、人事監察部、計劃信貸部、市場客戶部、財務會計部、國際業務部、合規部七個職能部室，一個工會辦公室、一個黨委辦公室。轄屬營業部、**支行、**支行、**分理處、**分理處、**分理處、**分理處、**分理處、**分理處、***分理處、**分理處十一個營業機構，另設**、**、**、**、**、**6個儲蓄所。到10月末全行員工**人，其中長期合同工**人，短期合同工**人。在機構上設定上做到職能部門橫向平行制約，前後臺業務分離;在崗位配置上做到人員落實、職責明確;在制度建設上做到檔案傳遞上及時，貫徹學習到位;在制度執行上嚴格要求規範操作，努力降低操作風險;在制度保障上堅持加強自律監管和再監督力度，為內控管理保駕護航。總體上講，我行內控管理工作是領導重視、組織落實、職責明確、三道防線環環相扣、風險防範能力日益提高。找範文
二、當年內控管理採取的主要措施、取得的效果和成績
為確保全行內控管理的良好態勢，今年以來我行在內控管理工作上採取了以下措施
1、領導重視，組織落實，2006年以來，我行領導班子始終高度重視支行的內控工作，把加強內控工作作為提高全行管理水平，規範業務經營，提高全行員工綜合素質的重要手段來抓，做到思想認識到位，工作措施到位，組織體系健全，處罰整改加強。我行單獨設立審計辦公室，內控工作由審計辦牽頭抓，今年共組織現場審計*次，參加人員**人次，根據行長室要求制訂了工作計劃，完成了**主任***、**分理處主任**任期內的責任審計;**儲畜所、**儲蓄所、**儲蓄所、**分理處業務審計工作;重要崗位責任移交*個人次;支援分行審計處人員呼叫;對監管中發現的問題進行延伸檢查;建立了問題整改臺賬;督導了內控評價自查自糾工作。
2、及時傳達銀監會、人民銀行、上級行新政策、新制度、新辦法。據統計，到9月底共向支行本級轉發內外部上級行業務性檔案十多隻，向營業機構轉發內外部上級行業務性檔案**多隻，收文後及時組織了員工學習，強化了全行員工熟練掌握國家金融政策、制度、辦法，規範了員工業務操作程式。
3、針對本行實際，不斷完善行之有效的各種規章制度。根據上級行的檔案精神，我行為進一步貫穿到具體業務發展和內控管理上，支行今年來出臺了各類制度保障性及業務性檔案，新成立了******、*****、****委員會，調整了**審查委員會、*****委員會、*****領導小組、****領導小組;出臺了**年度經營目標考核辦法、經營單位主責任人內部綜合管理考核內法、工資分配辦法、***工作質量考核辦法;修訂了支行職能部門崗位職責。制度、辦法出臺使全行在組織上、職責上為內控管理提供了有效的制度保障。
4、高度重視存在問題，明確落實整改責任，紮實抓好整改工作。整改工作由支行合規部門牽頭，各業務主管部門督辦，問題存在單位落實整改。合規部門建立全行性整改臺賬，對今年來上級行各種內外部檢查出來的問題及整改結果逐一登記，並對業務主管部門傳送《**通知書》，全程監控各單位的整改情況;業務主管部門對上級行各種內外部檢查及季度自律監管中存在問題建立系統整改臺賬，並根據《**通知書》深入基層抓整改落實;問題存在單位重點落實整改責任人，堅持“誰經辦，誰整改，誰不整改處理誰”原則。通過責任到位，縱橫結合措施，除客觀原因確難整改外，做到整改不留死角，不走過常
5、自律監管程式逐步規範，處罰力度明顯提高。*月，支行對違所會計基本業務操作和制度的有關人員，按照**銀行員工違反規章制度處理辦法和審計處理處罰辦法進行了嚴肅處罰，共處罰**人次，金額**元。
6、積極組織員工培訓，提高員工規範操作意識。