醫保局辦公室工作總結

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醫保局辦公室工作總結【一】

一、工作目標完成情況

醫保局辦公室工作總結

今年以來,局辦公室積極協助局領導組織協調機關日常工作。做好機關文祕、人事工資、檔案、會務接待、離退休老幹部服務、醫療費報銷和綜合性文稿的起草工作。認真做好信訪辦理和群眾來信、來訪工作,做好人大代表建議、政協委員提案的辦理和答覆工作。做好政府採購、固定資產管理工作,嚴格後勤管理服務工作,確保局系統各項工作安全、穩妥運轉。

二、日常工作進展情況

各類會議:組織市、區政府年度目標考核檢查、系統各階段總結會,做好上級視察、調研的接待工作。

各類活動:做好上傳下達,貫徹領導工作部署,簽訂工作目標責任書,組織各類參觀、教育、學習活動。做好拆遷走訪慰問工作。

文書檔案工作:及時收發傳閱檔案,撰寫各類彙報材料、總結、自查、調研報告50餘篇。隨時做好文書檔案整理,10年間文書檔案已全部按照按件制定原則裝訂整理登記完畢,為入館做好了基礎準備。做好保密工作,開展保密設施排查。

黨建工作:一是做好總支黨建日常工作,發展黨員2人,轉正2人,出具各類證明材料6份。組織慈心一日捐。二是開展執政為民集中教育活動和爭先創優爭做先鋒活動,組織學習、換位體驗、民主生活會等,填報各類表格、報送活動資訊,撰寫總結材料。三是開展黨建品牌建立、“微笑服務”、“紅色黨建月”活動,組織撰寫學習心得、學習筆記,開展評比推薦,4人次獲得大討論徵文優秀獎,32人次評為優秀學習筆記。四是做好第一黨建協作組的協調組織工作

宣傳工作:及時收集撰寫、報送各類資訊,科室撰寫上報資訊30篇,發表3篇,全域性推薦上報各類資訊164篇,刊物及市局網站發表24篇。著重做好新網站的建設規劃和日常管理工作。

人事工資工作:調整6名副科級幹部,及時調整申報人員工資福利,做好人事檔案整理歸檔。組織工作人員查體,醫療費報銷40餘人次3.8萬元,及時申報發放喪葬撫卹金。

固定資產管理:做好固定資產資訊系統使用和維護,及時上報固定資產年度報表。按照財政局要求進行固定資產審計,無違規行為。

安全生產:開展“安全生產月”活動,組織開展宣傳諮詢日、應急救援演練動員和自查、儲備應急保障物資,開展職工安全生產法律法規和應急知識答題。

紀檢監察工作:組織行風評議、優質服務視窗評選,開展各類學習、參觀、觀看教育片等活動,組織廉政知識培訓考試,撰寫紀檢調研報告,按時報送紀檢監察資訊。

政策法規工作:上半年辦理12345市民服務熱線60件,按時辦結率100%,滿意率95%。辦理政協委員提案人大代表建議12件,滿意率100%。接待群眾來信來訪、辦理市區轉辦案件15起。辦理行政執法證審驗新辦32人,組織勞動保障法律法規培訓考試,撰寫十二五規劃。

工青婦工作:做好工會會員管理,組織開展困難會員救助,走訪慰問困難、生病職工。組織各類團員活動,安排青年應急隊、文明志願者活動。組織各類婦女活動,開展“三八節”、“六一兒童節”慰問活動,定期走訪包掛的困難女童潘雪。

後勤工作:做好辦公用品採購工作,按照按需使用原則,做好採購儲備,嚴格履行政府採購程式,做好大宗辦公用品、裝置、維修等購置和備案手續。

三、工作原則

辦公室是上傳下達的視窗,我們堅持“恪守職責,真誠守信”的工作原則,熱情周到的完成各項工作。

辦公室是系統上傳下達的主要途徑,我們辦公室工作人員時常提醒自己注重自身的品質修養,恪守工作本分,不逾矩不越鉅,以工作制度和規定為依據辦事,以大局和中心工作為重,做好本職工作。

辦公室工作很重要的一環是溝通和協作,真誠地與人交流溝通,互相關心和愛護,才能提高科室內部及與其他部門、科室同事溝通和協作的能力。我們堅守著真誠守信,才能有效的統一目標,消除誤會,使工作進展更加順暢和愉快。當我們組織活動時、遇到困難需要幫助時,得到了許多同事同樣真誠的回饋和幫助。在此向各位表示衷心的感謝。

四、下一步工作思路

服從指揮、真誠服務、良好溝通、團結協作,落實工作目標,出色完成領導交代的各項工作。

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醫保局辦公室工作總結【二】

在縣委、縣政府的正確領導下,在市、縣主管局的安排佈署下,我縣2014年醫療保險工作緊扣年初確定目標任務,通過擴面徵收、加大兩定監管力度、著力提升經辦機構服務能力、加強隊伍自身建設等措施,全縣醫療保險工作順利平穩開展,各專案標任務基本完成。

一、任務完成情況

1、城鎮醫保基金徵收情況。1-10月城鎮基本醫療保險基金徵收13837.7萬元、完成績效目標任務的207%,其中:城鎮職工基本醫療保險基金徵收11027.06萬元、完成市重點任務數的102%,預計12月底可徵收13010萬元、可完成市重點任務數的120%;城鎮居民基本醫療保險基金徵收1275.8萬元(含失地農民到位資金323.53萬元);生育保險基金徵收208.49萬元,完成績效目標任務的197%;公務員醫療補助徵收 610.6萬元,完成績效目標任務數的180%;高額補充醫療保險徵收565.83萬元,完成績效目標任務數的142%。

2、城鎮醫保參保情況。截止10月底,城鎮基本醫療保險參保人數達15.43萬人,參保率達96%,完成市重點任務數的104%。其中:城鎮職工醫療保險參保5.57萬人、完成績效目標任務數的121%,較上年新增1811人,完成績效目標的226%;城鎮居民醫療保險參保人數9.85萬人,完成省、市民生任務數的108%。生育保險參保人數2.3萬人,完成市重點任務數的105%。公務員醫療補助參保人數1.6萬人、高額補充醫療保險參保人數15.23萬人。

3、基金收支情況。1-10月城鎮醫療保險基金徵收13837.7萬元、支出10905.41萬元,累計結餘12893.54萬元,其中,城鎮職工基本醫療保險基金當期結餘2959.08萬元、累計結餘14752.18萬元(統籌基金當期結餘1386.55萬元、累計結餘8292.9萬元), 基金收支平衡、略有結餘,達到年初下達績效目標要求。

二、主要做法

(一)強化徵收擴面,確保應保盡保、應收盡收

1、切實加強政策宣傳。結合群眾路線教育實踐活動,抽調業務骨幹組成宣傳組,共印製各類宣傳資料10餘萬份,深入我縣重點鎮、社群和企業進行醫保政策宣傳,特別針對失地農民參保政策進行了重點宣傳。與縣民政局、縣財政局協商,在全市率先出臺了《資助城鎮低保人員參加城鎮居民基本醫療保險》的檔案,標誌著我縣所有在冊的城鎮低保物件均可納入城鎮居民基本醫療保險的保障範圍,截止10月底,我縣共有4066名城鎮低保物件參加了城鎮居民基本醫療保險。

2、切實強化徵收稽核。3月下發了關於開展《2014年度醫療參保人數繳費申報稽查工作》的通知,4、5月收集整理參保單位申報參保人員及繳費工資470個,完成率91.08 %,比上年同期增長5.6%。8、9月開展徵收實地稽核,共稽核參保單位32個。

3、嚴格實行目標考核。按照市、縣下達工作目標任務,將參保指純量化分解到各鎮,將其納入縣政府對各鎮的績效目標考核內容。對完成進度緩慢的鎮,由主要領導帶隊,專程到這部分鎮,召集鎮分管領導、社保中心主任和業務經辦人員一起分析原因,研究問題,提出解決的辦法和措施,確保全年任務順利完成。

通過上述措施,截止今年10月,我縣共新增參保單位21個、新增單位參保人員1811人;個體參保11429人、較去年同期新增2024人;城鎮居民參保續保98545人,較去年同期增加3854人。

(二)加強基金管理,確保實事辦實、好事辦好

一是把好就醫人員管理關。在定點醫療機構中推行參保人員身份查對制度,要求醫院醫護人員對住院病人進行身份查對,人證相符後才出具相關住院手續到醫保科進行復核。由專人負責每日開展醫療機構實地巡查、抽查,核實住院人員身份、嚴查掛床住院、冒名住院等違規情況。1-10月異地電話調查2000餘份,外傷申報等800餘份,調查50餘起,共查處違規30餘人次,拒付違規費用30餘萬元。

二是把好基金使用關。簽訂定點服務協議,並按照監管物件不同,分別安排兩名工作人員負責金保系統網上監管,確立以民營醫院、總控醫院、異地醫院、一級護理為重點的監控方案。對定點醫院的監管做好監管記錄並按月在對帳結算時扣除違規費用;隨機抽查各定點醫院2個月的全部住院病歷,對所查病歷違規比例高的醫療機構,增加1個月病歷抽查,對個別違規情況突出的科室再增加1個月病歷抽查。全年即將完成30家醫院連續兩個月的`病歷檢查,共抽查病歷1000餘份,將共計7.98餘萬元不合理醫療費用收回基金,並處罰金2萬餘元。立費用稽核和財務支付的初、複審制度,進一步規範醫保基金支出審批程式。截止到10月底,全年共稽核報賬15563人次,共計稽核金額達12191.79萬元。

三是把好政策管理關。結合年檢,重點檢查了定點醫療機構在執行醫保政策、規範管理方面存在的問題。組織群眾監督員對全縣多家定點零售藥店“是否經營化妝品、日用品、套現”等違規情況進行了明察暗訪,對24家定點藥店的違規行為進行了查處,特別對XX市巨集康藥業隆昌上喜大藥房、內江百信藥業隆昌華康聯鎖店銷售非藥類用品、日用品和化妝品的違規行為,給予了暫停刷卡2個月的處罰。“中國石油西南油氣田川西南公共事務管理中心隆昌石油社群管理站衛生所”因一直未正常營業,予以取消定點醫療機構資格。

三、堅持群眾路線,便民服務落到實處、起到實效

一是監督常態化。成立稽核稽核股,配備2名專職稽核人員,加強局內控執行、兩點單位和基層經辦點的監督檢查。今年1-5月,先後兩次組織工作人員分赴鎮、社群對基金票據的繳銷情況和基金收取管理情況進行了現場稽核,督促了我縣山川鎮工作人員及時將6萬餘元群眾續保費繳銷入庫。開展單位內控審計,截止目前已完成基金徵繳和醫療管理的內審工作,對審計發現的問題及時提出,並強化整改,取得了良好效果。

二是辦事公開化。認真執行“三重一大”民主決策制度,單位重要事項均進行集體研究。召開民主和組織生活會,會上班子成員之間、分管局長與業務股室長之間面對面開展批評與自我批評,談心交心、查擺問題,明確整改措施,理清工作思路。把所有的政策法規、辦事程式在鬧市宣傳欄和政務外網上進行公佈,有利於參保群眾進行監督。結合群眾路線活動開展,共向65個縣級部門、19個鎮(街道辦)發出徵求意見函84份,徵求我局在“四風”方面的意見建議。同時,由主要領導帶隊,赴我縣各鎮、社群和企業、學校、醫院進行調研,收集到我局在便民利民方面,存在的惠民政策不完善、服務意識不強的問題4個。通過與各股室負責人面對面交流、擺想法、找問題等措施,形成了解決服務群眾“最後一公里”的決議事項共十大項十三條。

三是服務人性化。嚴格推行首問責任制和限時辦結制,要求工作人員對待辦事群眾須耐心、熱心和細心。對待有爭議的問題,做好認真細緻的調查研究,該請示上級的及時向上級彙報,做到了將矛盾化解在基層。強化政策落實,積極開展年終二次補助和特病申報體檢工作,為確保參保群眾能按期參加體檢和及時享受到二次補助金,我局工作人員犧牲休息時間,逐一電話通知,確因特殊原因無法通知的,工作人員不辭辛苦通過查閱報銷檔案、通知社群和單位經辦人員等方式,最大程度地爭取將訊息及時傳達參保人員,獲得參保群眾的讚許。

四、存在問題

1、定點醫療機構管理難度大,醫療費用增長較快,有的參保人員個人自負較重;

2、由於企業的社保繳費負擔重,非公企業的擴面難度大。

3、由於城鄉醫療保險經辦機構未整合,仍然存在重複參加城鎮醫保和新農合的現象。

五、20xx年工作計劃

1、堅持政策宣傳、做好醫保服務,大力開展徵繳擴面工作,重點開展對徵地農轉非人員上門諮詢服務和政策宣傳工作,保證全年目標任務完成。

2、繼續加強對醫保基金執行的監督管理,加強內部和各經辦點的監督檢查,加大對兩定單位的監控,確保醫保基金安全使用。

3、切實做好新醫保政策的對接和落實工作,加強經辦機構業務和政策培訓,提高經辦機構服務水平。