____________單位領導：
經過市級領導批准，我_______醫院針對目前嚴峻的_________形勢，旨在解決老百姓實際患病困難，響應國家號召，著力發揮醫院部門優勢。將於___年___月___日派遣一支醫療小組，攜帶儀器與藥品前往你處，深入基層，面向廣大群眾進行面對面的`衛生健康知識宣傳，並相應開展診治活動。
望____市____縣____區單位領導給予支援，接洽，並積極調動相應人力、物力給予支援，為提高該地區民眾生活質量與健康水平發揮積極作用。
備註：醫療小組相關儀器、藥品較為貴重，請妥善運輸、保管、儲存。
此致!
敬禮：
___年___月___日(蓋章)
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