社保斷繳對醫療方面的影響

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首先我們需要明確社會保險的內容,主要專案包括養老保險,醫療保險,失業保險,工傷保險,生育保險這五項,社保斷繳後,對這五方面都會有一定的影響。下面是小編整理的社保斷繳對醫療方面的影響,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

社保斷繳對醫療方面的影響

影響1:無法使用醫保報銷

社保斷繳後,首先影響到的就是醫保報銷的福利待遇。

醫療保險是按月算的,一旦斷繳,醫保的福利待遇就會從下個月開始停止

醫療保險中斷期間看病的話,就沒法報銷醫療費用,續繳後才能重新享受醫保福利待遇。

斷繳社保一個月,醫保停用。

這時候如果生病了,吃藥、住院都只能自費。大部分城市會在你重新開始繳納的.第二個月,看病正常報銷。

社保斷繳三個月,影響報銷時間和年報銷金額。

連續繳費年限不同的,享受的醫保待遇也是不一樣的,一般來說,醫保連續繳費的時間越久,每年的報銷上限就越高。

每個地區的規定不一樣,有些地區,哪怕斷繳一個月,也需要重新計算等待期。

一般來說,醫保連續繳費的時間越久,每年報銷的上限就越高。

需要注意的是,斷繳後個人醫保賬戶的錢是不會清零的,大家還可以繼續使用。

如果想要享受終身醫保待遇,那麼就要繳納滿醫保規定年限。一般來說女性需繳納滿20年,男性繳納滿25年,具體還是要根據當地的政策來看。

影響2:商業醫療險保費價格與報銷比例

在購買商業醫療險時,有無社保的區別也是很大的。

比如在價格方面相差幾乎一倍,報銷比例也不一樣。

大多數醫療險有社保可以報銷100%,無社保的報銷比例一般在60%-80%。所以按時繳納社保對於購買商業醫療險來說很重要。