福建廈門生育保險報銷指南

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對於辦理了生育保險的小夥伴來說,如何報銷,可能是大家都關心的問題吧,今天小編就準備了福建廈門生育保險報銷指南,希望對大家有幫助,歡迎參考借鑑!

福建廈門生育保險報銷指南

一、廈門生育保險報銷比例

可以領取的生育險金額=繳費基數*3個月+生活補助;

生育津貼=職工本人上年度月平均繳費工資基數/30*享受產假天數。

生活補助:正常分娩(含懷孕7個月以上早產)的,享受三個月生育津貼,生育生活補助1500元;

難產(含剖宮產)的,享受三個半月生育津貼,生育生活補助2000元;

多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加半個月的生育津貼,生育生活補助2000元;

懷孕4個月以上(含4個月)、7個月以下流產(引產)的,享受一個半月生育津貼,生育生活補助600元;

懷孕不足4個月流產或患子宮外孕的,享受半個月生育津貼。

計劃生育手術補貼:放置(取出)宮內節育器補貼150元;絕育手術補貼1500元;復通手術補貼2000元。

二、廈門生育保險報銷材料

(一)、分娩或剖宮產

1、本人身份證(原件和影印件)、社會保障卡及銀聯卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明(原件和影印件);準生證有效期為從發證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發證機構出具並加蓋公章的計劃內生育證明。

3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(原件和影印件)

4、醫療收費票據(原件和影印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和影印件)

5、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

6、失業登記證(本市戶籍失業人員必須提供失業登記證原件和影印件;非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關係的證明書)

7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、影印件。

(二)、流產或計劃生育手術:

1、本人身份證(原件和影印件)、社會保障卡及銀聯卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用)

2、結婚證(原件和影印件)

3、醫療收費票據(原件和影印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和影印件)

4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫院公章的疾病診斷證明書

5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。

6、《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》(一式一份)

7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、影印件。

三、廈門生育保險怎麼報銷

1、登陸廈門市社會保障卡資訊網,下載《廈門市企業職工生育保險待遇申領表》、《委託書》,按要求填寫

2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業人員由其所轄社群居委會核實蓋章,非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章)

3、攜帶《申領表》及以上要求的`材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理視窗辦理

4、符合申領條件者,受理15個工作日之後,持銀聯卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。

5、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內通知申領人,並退回申領材料。

四、廈門生育保險報銷條件

1、用人單位按本辦法規定參加生育保險,並按時足額繳納生育保險費

2、在按規定設定婦產科的醫療機構或計生技術服務機構生育、流產(引產)、實施計劃生育手術的

3、符合計劃生育規定。