洛陽“單獨二孩”生育保險待遇標準

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洛陽“單獨二孩”生育保險待遇標準

洛陽“單獨二孩”生育保險待遇標準

“眼看要孕檢了,還能跟生頭胎一樣享受生育保險嗎?”昨日,澗西區的穆女士撥打本報熱線電話諮詢,符合“單獨二孩”政策的她已懷孕兩個多月,正在申辦二孩生育證。

穆女士今年29歲,已有一個三歲的兒子,她所在單位也一直為她按時繳納生育保險。“已經生了一個孩子,本以為再也不會跟生育險打交道了。”穆女士告訴記者,單獨二孩政策落地後,孕檢、生育險、產假等一系列問題都擺在了眼前,而“二孩”和“一孩”的待遇是否相同也令她擔心和疑惑。

昨日,帶著穆女士的疑問,記者採訪了洛陽市人力資源與社會保障局醫保科的相關負責人。“穆女士在持有二孩生育證的情況下,可以同‘一孩’一樣享受生育險待遇。”洛陽市人社局醫保科的相關負責人告訴記者,單獨二孩目前已列入符合計劃生育政策的範疇,根據規定用人單位按時足額繳納生育保險的,女職工可正常享受產前檢查、生育津貼以及分娩過程中發生的醫療費用。

據介紹,符合條件的女職工生二孩,生育醫療費實行定額結算,並按以下限額標準支付:產前檢查:350元/例,正常分娩1150元/例、異常分娩(難產)1350元/例、剖宮產(有剖宮產手術指徵的)2150元/例。“實際醫療費低於上述標準的'則按照實際費用支付。”該負責人說。

同時,參加生育保險一年以上不滿三年的女職工,與用人單位依法解除或者終止勞動關係後,在24個月未就業期間生育或者實施計劃生育手術的,同樣可以享受生育保險。參加生育保險三年以上的女職工,與用人單位依法解除或者終止勞動關係後未就業,生育或者實施計劃生育的醫療費用,也將從生育保險基金中支付。

區別 生單獨二孩不能領取晚育獎勵

那麼,生二孩是否依法享受產假和生育津貼呢?根據新修訂的《河南省人口與計劃生育條例》規定,在生育二孩時,女職工可享有國家規定的產假。但與生“一孩”不同的是,生二孩時女職工將無晚育產假,其配偶也沒有護理假。

相關負責人介紹,根據規定,妊娠滿28周以上生產或引產的,享受90天的產假及生育津貼;難產的增加15天生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。能否享受晚育獎勵,要看女方是不是第一次生育,女方的生育是否符合法律法規的規定,生育時女方年齡是否達到24週歲。

“也就是說,生‘單獨二孩’的母親仍可享有生育津貼。”該負責人表示,根據規定,她們將不能享受晚育獎勵中的晚育假和因晚育增加的90天生育津貼,“如果市民有問題,可撥打洛陽市12333熱線進行諮詢。

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怎麼申領生育險?

參保女職工生育後一年內,可到參保地醫療保險經辦機構辦理申領手續。前往時需攜帶生育證原價和影印件、結婚證影印件、身份證原價和影印件、《洛陽市女職工生育保險待遇申請表》兩份並加蓋單位公章、住院病歷影印件、醫療費用原始發票、住院費用總清單、出院證或診斷證明(均需加蓋醫院印章)。

需要特別提醒的是,女職工(含男職工配偶)因生育或實施計劃生育手術在異地發生的醫療費,在非定點醫療機構發生的生育和計劃生育手術醫療費,可持原始發票、費用明細、急診證明、醫學證明和計劃生育相關證明材料,到醫療保險經辦機構按規定結算。