工傷處理協議書 篇1
工傷處理協議書
乙方(工人)： ，男， 歲 ，住 ， 乙方於20xx年6月 日在施工地點，發生手指碰傷事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自願協商、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計**元（大寫：**人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、後續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣 元（大寫 ）。
3、本協議簽訂後甲方向乙方一次支付人民幣 元（大寫： ）。
4、乙方收到上述款項後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議後，此事件即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、乙方領取甲方支付的補助費用後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。
7、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字： 乙方簽字：
時間： 時間：
見證人：
工傷處理協議書 篇2
甲方：XXX 乙方：XXX
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協議，並嚴格按照本協議書條款執行：
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時，由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議後三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20xx年8月19日 20xx年8月19日
附:乙方身份證影印件
工傷處理協議書 篇3
甲方：XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部
乙方：XX[傷者]（受傷人） 身份證號碼：
20xx年7月27日上午10點10分左右，傷者XXXX建工有限公司陽光海岸專案經理部鋼筋班班組成員XX[傷者]在下完大梁準備下二排鋼筋時，準備從K／⑧軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支樑的'鋼管架鬆動，導致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住XX[傷者]左手大拇指，XX[傷者]的工友將鋼管鬆開拉出左手，事故發生後項目立即組織人員將其送往醫院治療。目前傷情恢復良好並已醫療終結出院，傷者提出要求協商解決，經協商，現將此事處理如下：
1、本協議是在公司主管部門組織專案部相關人員、乙方及XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班班組長XX[班組長]在公平、合理、合法、自願、人道主義的基礎上進行協商制訂的。
2、乙方要求甲方一次性賠償費18250元（壹萬捌仟貳佰伍拾元整）（包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等）。
3、乙方住院治療費共計5057。45元（伍仟零伍拾柒元肆角伍分）及已發生的生活補助費用由XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班班組長XX[班組長]承擔。
4、乙方已向甲方借支4000元（肆仟元元整），剩餘的 14250 元（壹萬肆仟貳佰伍拾元整）由甲方在簽定協議之時暫一次性代付給乙方。
5、甲、乙雙方從簽定協議起，乙方關於身體健康等一切問題與甲方、XXXX建工有限公司、及其XXXX專案經理部鋼筋班班組長XX[班組長]無關。
6、甲、乙方在本協議上簽字後，本協議立即生效。
7、本協議簽字生效後，乙方與XXXX建工有限公司、XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部終止勞動關係，並與XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部無任何關係。
8、甲暫代XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班班組長XX[班組長]支付給乙方的費用按XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班與XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部簽定的《安全生產與治安管理經濟責任合同》的相關條款及公司起草批准的工傷事故報告的相關條款辦理。
9、本協議一式五份，XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部，XXXX建工有限公司、XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班班組長XX[班組長]，乙方各執一份，XXXX建設集團有限公司質安部一份。
甲方：XXXX建設集團有限公司XXXX專案經理部
代表簽字： 簽字時間：20xx 年 X 月 X 日
乙方：XXXX建工有限公司XXXX專案經理部鋼筋班XX[傷者]
簽字（手印） 簽字時間：20xx 年 X 月 X 日