濟南生育保險報銷比例

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濟南生育保險報銷比例如何呢?大家是否瞭解呢?今天我們就一起來看看相關資訊吧!

濟南生育保險報銷比例

一、濟南生育保險報銷比例

用人單位按時足額繳納了生育保險費的,其符合計劃生育政策規定的女職工生育或者引、流產的醫療費,包括產前檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費,實行定額包乾,由生育保險基金按以下標準支付:

1、懷孕不滿4個月流產的300元;

2、順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1200元;

3、陰式手術產的1600元;

4、剖宮產的3500元。

職工因實行計劃生育需要實施放置或者取出宮內節育器、絕育及復通手術的醫療費用和生育併發症醫療費用據實報銷。

醫療消費水平發生變化時,由市勞動保障行政部門提出生育醫療費調整意見,報市人民政府批准後公佈執行。

二、濟南生育保險如何發放

目前由個人申領生育保險待遇辦法調整為由參保單位統一申領。參保單位攜帶如下材料到經辦機構辦理職工生育保險待遇手續:

1、單位介紹信;

2、生育女職工身份證及影印件(18位);

3、計劃生育部門發給的《生育證》及影印件;

4、出生醫學證明及影印件或引、流產證明;

5、醫療費收據;

6、病歷首頁、醫囑單、住院費用明細單影印件。

經辦機構對職工生育保險各種費用進行稽核複查,在規定範圍內撥付待遇。由單位領取憑證並通知生育職工攜帶身份證到指定銀行辦理結算手續。參加生育保險的用人單位為其女職工繳納生育保險費不滿12個月的,女職工生育保險待遇由用人單位負擔。

各參保單位對經辦機構支付職工生育保險待遇不得剋扣、拖欠、挪用,如發現有剋扣、拖欠等情況要追究領導責任。

三、濟南生育保險報銷條件

具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:

(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

(二)所在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上。

參加生育保險男職工的配偶無工作單位,其生育符合計劃生育政策規定的,按照當地規定的生育醫療費標準的50%享受生育補助金。

四、濟南生育保險參保條件:

本市行政區域內的城鎮各類企業、實行企業化管理的事業單位、民辦非企業單位和與之形成勞動關係的勞動者。

五、濟南生育保險參保材料:

1.《社會保險登記表》

2.參保人員花名冊

3.工商營業執照

4.法人資格程式碼證

5.組織機構程式碼證

6.上年度財務年報、單位職工勞動合同、最近一個月工資發放表(原件及影印件),到徵繳科初審資料。

六、濟南生育保險參保流程:

1.在社保中心領取表單,自行復印一式四份

2.準備上述材料進行社保審驗

注:完成審驗後的表單應蓋有參保單位、地稅管理科、地稅基金科及社保中心的公章,以上蓋章單位各留存一份,專管員應於完成審驗後及時遞送至各單位。

3.審驗完成的材料到地稅管理科鑑定,地稅基金科備案

4.遞送表單,辦理完成

注:新成立的用人單位應當自成立之日起30日內,與其它社保險種一起辦理生育保險登記。

濟南生育保險參保地點:

濟南市各區社保局

濟南市社會保險事業局

地址:山東省濟南市大緯二路82號

電話:0531-86045076