大病醫療救助能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。以下是低保大病救助申請書範文，希望可以幫到你們。
篇一：低保大病救助申請書範文
尊敬的領導：
你好!
我是XX市XX街XX社群居民XX，借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。
我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音
此致
敬禮!
申請人：本站
20**年**月**日
篇二：低保大病救助申請書範文
XXXX民政局領導：
我是某村村民XXX(身份證號)，今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困群眾。
我於二零一四年XX月XX日，不慎摔傷導致XXXXXX(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計XXXX元，有相關票據為證。由於本人年邁無收入，難以承擔鉅額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批准。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：本站
20**年**月**日
篇三：低保大病救助申請書範文
民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我於XX年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，XX年9月5日住進遵義醫學院，並於XX年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎麼辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人：本站
20**年**月**日
拓展閱讀
何為大病醫療救助?
一、救助物件
(一)農村五保物件;
(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮“三無人員”);
(三)城鄉居民最低生活保障物件;
(四)享受民政部門定期定量生活補助的'60年代精減退職職工;
(五)享受民政部門定期撫卹補助的重點優撫物件;
(六)總工會核定的特困職工;
(七)城鄉低收入家庭成員。
二、救助形式
大病醫療救助以“資助參合參保、基本診療費用減免、特殊門診定額救助、住院醫療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫療救助方式，救助物件無需再實行個人申請、稽核、審批，可直接納入城鄉醫療保險和醫療救助資料庫，全面實行基本診療費減免、醫療保險補償、醫療救助、個人自負“一單清”的同步結算服務。
三、申請資格
個人申請提供以下材料：(1)醫療救助申請書;(2)戶口簿、申請救助人身份證;(3)農村(城鎮)低保證影印件;(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;(5)住院醫療費用發票原件;(6)醫療診斷書、病歷影印件。
村(居)委會應當：(1)調查核實;(2)組織村(居)民代表評議;(3)符合條件的村(居)公示;(4)對不符合條件的返回申請人。 鎮社會救助辦應當：(1)調查核實;(2)符合條件的返回村(居);(3)不符合條件的返回村(居)，並書面告知不符合條件的原因。
區民政局應當：(1)複核審批;(2)符合條件的返回村(居)公示;(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之後，對符合條件的發放物件發放救助金 。