病危通知書

在充滿活力，日益開放的今天，我們都跟通知有著直接或間接的聯絡，通知根據根據適用範圍的不同可劃分為不同種類。還是對通知一籌莫展嗎？下面是小編精心整理的病危通知書，僅供參考，大家一起來看看吧。

病危通知書1

病危通知書，是醫院發出的，在病人病情急劇惡化，危及生命的情況下，發給其家屬的病情危急的具體情況通知書。

在臨床醫學上，以下患者最易收到病危通知書———

老年人：很多老人有心臟病、高血壓、冠心病及老慢支等陳舊性疾病，一旦發病，病情變化迅速。

嬰幼兒：對於嬰幼兒，特別是高燒等疾病，發病迅速，很可能引起肺部感染等併發症。

車禍傷墜落傷：這些傷可能引起顱內、臟器等部位受損，一般隨時間推移，病情逐步嚴重。

大出血：產婦及意外刀刺傷，一旦出血不止，就會導致心臟等功能衰竭。

身患多種疾病患者：這種患者一旦發病，很容易引起感染等併發症，導致心肺等器官損傷，而危及生命。

然而，沒有統一的規定，出了問題怎麼解決?我市不少醫院通過醫療質量評估的方式對病危通知書下得是否合理、準確進行考量。“不該下的下了，我們會批評醫生。”重醫附二院醫務處長劉蘇說，衛生部門在這個區域並沒有監管觸角，主要依靠醫生和醫院的自律。

病危通知書2

打完球回到家裡，本想找老爸陪我洗澡的，卻不知咋的，親戚們都圍坐在我家的客廳裡，大家都板著臉，呆坐在沙發上。

我實在搞不清楚當時的狀況，但卻又不敢在那種情況下多嘴。用眼球在四周掃描了一圈，發現老爸的手機放在桌上，卻還沒有鎖屏。我輕輕悄悄地走向手機，不敢有什麼大動作。手機上傳來的是叔叔從美國發來的一份醫院給姑姑的病危通知書。先是驚了一下，緊接著，我的臉便跟老爸一樣僵硬了。

但是說實在的，這位遠在美國的姑姑在我的印象裡是記憶模糊的，因為平常就算是過年，姑姑也很少回來。但不知為何，也許是出於一種對親人的關愛吧，儘管感情不深，但得知這個訊息眼淚還是不由自主地滴了下來。

與親人離別的場面我實在是看得太多太多，奶奶在阿太的棺材前哭到崩潰的畫面，更是令我印象深刻。但是，為一個我幾乎沒什麼印象的人哭，總是覺得怪怪的。我希望可以回憶起一些東西。貌似想起了什麼。慢慢地走向臥室的書櫃，抽出一本相簿。沒錯，我開始逐漸回憶起來了，想起了這位陌生的姑姑。

我拍去相片上的灰塵，自從幼兒園畢業後，我便再也沒有碰過它。小心翼翼的將它翻開，上面全是幼兒時期的我與姑姑的合照。小時候，因為老爸老媽那時工作還很忙，只好先把我放在姑姑家裡。（那時姑姑還住在中國）。我如同一位失憶的人，此時正坐在床上努力地回想著，回想著過去已經遺忘的記憶。而我每回憶起一些，心中便會又多了一份傷感。

我從相簿中拿出了最具代表性的一張。那時，叔叔和姑姑住在一起，姑姑的左手抱著我，右手抱著一隻小狗。我當時正在用手拼命地拽著小狗的耳朵，而姑姑則是在一旁燦爛地笑著。看到這兒，我連忙把相簿合上，因為我生怕自己會把持不住大哭起來。

從儲藏室裡拿出有著科比簽名的籃球，這是自我懂事後姑姑第一次從美國回來時帶給我的禮物，她從我爸嘴裡得知，我，很喜歡科比。但自從科比宣佈不再復出後，我便再也沒有擺弄過這顆球。客廳裡的老爸與其他的親戚早已被我遮蔽。此時在房間裡陪伴我的，只有姑姑一個人。我徹底想起來了，這位身在遠方異國、時而熟悉時而陌生的姑姑，我還有機會再見到她嗎？來自遠方的這份病危通知書，沉沉地壓著我的心，此刻再也把持不住了，我將枕頭蓋在頭上，一道眼淚，又滑落下來……

病危通知書3

親屬：

患者 性別 年齡 床號 病案號

診斷為 現在我院住院治療，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。儘管如此，我們仍會積極救治，請予以理解與配合，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”後立即告訴我科。

醫師簽名： 日

期： 年 月 日 時 分

親屬簽名：

親屬與患者的關係：

身份證號碼： 日期： 年 月 日 時 分

醫院 科

（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）

病危通知書4

病重（危）通知書

親屬：

患者 同志（先生、女士）現在我院 科住院治療，診斷為

，雖然積極救治但目前病情 趨於惡化，隨時可能危及生命，

特下達病重（危）通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，

醫院不能事先徵得您的同意的情況下將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器設

備和治療手段，請予以理解、配合和支援，如您還有其他要求，在接到"病重（危）通知書"後立即

告訴我科。

醫院 科

醫師簽名： 日期： 年 月 日 時 分

親屬∕監護人簽名： 日期： 年 月 日 時 分

親屬與患者病人的關係：

身份證號碼：

（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）

親屬與患者病人的關係：

身份證號碼：

（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）

親屬與患者病人的關係：

身份證號碼：

（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）

病危通知書5

衛生院病危通知書

姓名： 性別： 年齡 病歷號

尊敬的患者家屬或患者法定監護人及授權委託人：

您好！您的家人 現在我院 科治療。

目前診斷為：

雖然經醫護人員積極救治，但目前患者病情仍然極其危重，並且可能進一步惡化，隨時可能出現以下一種或多種危及生命的情況：

①肺性腦病、嚴重心律失常、心衰、心肌梗死、高血壓危象；

②上消化道出血導致的出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝；

③感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克；

④彌散性血管內凝血（DIC）；

⑤多器官功能衰竭

⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高滲性昏迷；

⑦其他難以預料的意外情況。

上述情況發生會嚴重威脅患者生命，醫護人員將竭盡全力搶救，在我國法律中規定，為搶救患者生命，醫師可以在不徵得您的同意，依據救治需要對患者進行搶救，並使用必需的藥品和醫療儀器，然後履行告知義務，請您理解並積極配合醫院的搶救工作。

如果您有需要了解的問題，請您在接到此通知後主動向醫生詢問；此外，儘管我院醫護人員已全力搶救患者，但是由於目前醫學科學技術條件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，請家屬予以理解。

醫師陳述：xx

我已經將患者目前的病情危重，可能出現的危險和後果以及醫護人員對患者病情危重時進行的搶救措施向患者家屬或法定監護人、授權委託人詳細告知。

醫師/士簽名： xx

簽名日期：xx 年xx 月 xx日 xx時xx 分

患者家屬或法定監護人、授權委託人的意見：

關於患者目前的危重病情，可能出現的危險和後果以及醫護人員對患者病情危重時的救治措施，醫護人員已向我詳細告知，我已經瞭解患者目前的病情危重，並同意醫護人員對患者進行搶救。

對拒絕救治所發生的一切責任和後果將由患方家屬及法定監護人、授權委託人自行承擔。 患者家屬/法定監護人/授權委託人簽字： 與患者關係：

簽字日期：xx 年xx月 xx日 xx時xx 分

注：此通知書為一書兩份，家屬和醫院各持一份。

病危通知書6

患者同志的親屬：

患者同志（先生女士）年齡： 族別住院號： 。患者現在我院 科住院治療。 目前診斷為，雖經積極搶救但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危通知。

儘管如此，我們仍會採取有效措施積極搶救。同時向您告知：在搶救過程中，使用和採取某些應急救治所必需的儀器裝置和治療手段時可能醫院不能事先徵得您的同意，請予以理解、配合和支援，如您還有其他要求請在接到“病危通知書”後立即告訴我科主任。

石河子開發區醫院 科

醫師簽名： 年月日

親屬/監護人簽名： 年月日 單位負責人簽名：年月日

備註：

（本通知書一式兩份，醫院、患者親屬各執一份）

石河子經濟技術開發區醫院

住院病人外出請假申請單

姓名 病區 床號病案號

本人因 一事，特申請外出，外出時間年 月 日 時 ，外出去向 ，聯絡電話，預計回院時間年 月 日 時 。

本人明白住院期間，宜安心治療，原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫務人員的意見相悖。本人已經被告知本人病情，以及此外出對本人健康甚至生命的危害包括但不限於

本人明白外出的危險包括上述醫療風險及其他不可預知的風險，本人自願承擔外出的一切風險和後果。如外出期間發生不良後果本人在此免除所有醫務人員和醫療機構的一切責任。

本人也被告知外出期間如有意外時應立即與醫院聯絡，以及可以當場採取的各項緊急措施。

聯絡電話： 0993－2610164（內兒科） 0993—2620602（外婦科）____ 申請人簽名 時間 年 月 日 時 分 值班醫生簽名 值班護士簽名 時間 年 月 日 時 分 科主任簽名 時間 年 月 日 時 分

注：此申請必須所有簽名齊全才為有效，否則申請人不能外出！

實際回院時間：年 月 日 時 分

值班護士簽名：

病危通知書7

床號：__________住院號：__________

__________親屬：

患者_____同志(先生、女士)，身份證號碼為：_______________，現在我院住院治療，目前診斷為_________________________，雖經積極救治但目前病情趨於惡化，隨時可能危及生命，特下達病危病重通知。儘管如此，我們仍會採取有效措施積極救治。同時向您告知：為搶救患者，醫院在不能事先徵得您的同意的情況下，將依據救治工作的需要，使用和採取應急救治所必需的儀器裝置和治療手段，請予以理解、配合和支援，如果在救治過程中出現意外。院方不承擔一切責任。如您還有其他要求，請在接到“病危病重通知書”後立即告知我院。

此外，限於我院目前的技術水平和醫療裝置條件，儘管我院醫務人員已經盡全力救治，但仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，請患者家屬予以理解。同時要求患者及時轉院。

經治醫生或獲得授權的醫務人員簽字：__________

患者家屬/監護人簽字：__________

與患者關係：__________

簽字時間：_____年_____月_____日_____時

病危通知書8

病危通知書9

姓名：________性別：____年齡：____病歷號：________

尊敬的患者家屬或患者法定監護人及授權委託人：

您好!您的家人________現在我院________科治療。

目前診斷為：

雖然經醫護人員積極救治，但目前患者病情仍然極其危重，並且可能進一步惡化，隨時可能出現以下一種或多種危及生命的情況：①肺性腦病、嚴重心律失常、心衰、心肌梗死、高血壓危象;②上消化道出血導致的出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;③感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;④彌散性血管內凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷、高滲性昏迷;⑦其他難以預料的意外情況(如回家後出現突發意外等)。

上述情況發生會嚴重威脅患者生命，醫護人員將竭盡全力搶救，在我國法律中規定，為搶救患者生命，醫師可以在不徵得您的同意，依據救治需要對患者進行搶救，並使用必需的藥品和醫療儀器，然後履行告知義務，請您理解並積極配合醫院的搶救工作。

如果您有需要了解的問題，請您在接到此通知後主動向醫生詢問;此外，儘管我院醫護人員已全力搶救患者，但是由於目前醫學科學技術條件的限制，患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能，請家屬予以理解。

醫師陳述：

我已經將患者目前的病情危重，可能出現的危險和後果以及醫護人員對患者病情危重時進行的搶救措施向患者家屬或法定監護人、授權委託人詳細告知。

醫師/士簽名：____ 簽名日期：____年____月____日____時____分

患者家屬或法定監護人、授權委託人的意見：

關於患者目前的危重病情，可能出現的危險和後果以及醫護人員對患者病情危重時的救治措施，醫護人員已向我及家屬詳細告知並囑轉上級醫院進一步診治，我及家屬已經瞭解患者目前的病情危重，並同意醫護人員對患者進行搶救、但拒絕轉上級醫院，對拒絕救治，轉院所發生的一切責任和後果將由患方家屬及法定監護人、授權委託人自行承擔。

患者家屬/法定監護人/授權委託人簽字：________

與患者關係：________

簽字日期：____年____月____日____時____分

病危通知書10

地球，是我們人類賴以生存的家園，可我們，幹了些什麼……

“醫生，我要看病。”太空醫院，今天迎來了一位重量級病人——地球。

“咦，這不是地球老兄嗎？你今天怎麼來這了？”負責接收病人的火星說道。地球苦笑了一下，聲音虛弱的說道“哎，不知為何，我最近身體老是不適，疼痛不已，只好來你們這兒看病了。”“什麼？身體不適，疼痛不已？地球老兄，你坐會兒，我立馬給你開全身檢查的單子。”“好，咳！咳！咳！”

地球拿著火星開的單子，來到了全身檢查處。

“咦，地球叔叔，你怎麼來了？”負責全身檢查的仙女星驚奇的發現，眼前的地球叔叔，早已不是當年那個意氣風發的他了，他臉色很不好，且不停咳嗽，甚至時不時會頭上冒冷汗。仙女星知道，地球叔叔病得很重，所以，她不敢怠慢，馬上開始檢查。

滴答……滴答……滴答……秒針不停轉動，不一會，檢查完了。“地球叔叔，好了，您下來吧。”仙女星笑著，說。“好，咳！咳！咳！”“地球叔叔，你還是去外面坐一下吧，你太虛弱了。”“好，咳咳咳。”一分鐘，兩分鐘，三分鐘……檢查報告終於出來了，可當地球拿到檢查報告時，他，哭了。因為，上面說：

經檢查，得出以下幾點：1、地球先生的嗓子的了嚴重的感染，是因為在東方的一個國家，那裡的人把垃圾燒了，造成濃煙，使地球先生嗓子感染。2、地球先生得了腸胃炎，其因為地球先生身上有許許多多的垃圾。3、最後，地球先生的身上的血液也已不乾淨，其因為垃圾汙染了血液，使血液不再幹淨。最後，我們給您的建議是，讓您身上的人類停手，否則，幾千年後您會死亡。

地球看了後，變得更憔悴了。他來到金牛星醫生那，希望他救救自己。然而，金牛星醫生搖了搖頭，嘆了口氣，說：“哎，地球老兄，你的病，我無能為力，你只能讓人類停手，才能好起來。”

大家，你們聽見了嗎？地球在哀求，地球在呼喚：大家，保護環境，就是保護地球，保護自己。