賠償協議書範本(合集15篇)

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在社會一步步向前發展的今天,協議使用的情況越來越多,簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編整理的賠償協議書範本,僅供參考,大家一起來看看吧。

賠償協議書範本(合集15篇)

賠償協議書範本1

協議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號。

協議人:姓名,性別,年月日出生,漢族,住市路號

男方與女方於 年 月認識,於 年 月 日在 登記結婚,

婚後於 年 月 日生育一兒子/女兒,名 。

因 致使夫妻感情確已破裂,已無和好可能,現經夫妻雙方自願協商達成一致意見,訂立離婚協議如下:

一、男女雙方自願離婚。

二、子女撫養、撫養費及探望權: 兒子/女兒 由女方撫養,隨同女方生活,撫養費由男方全部負責,男方應於 年 月 日前一次性支付 元給女方作為女兒的撫養費(/男方每月支付撫養費 元,男方應於每月的1-5日前將女兒的撫養費交到女方手中或指定的XX銀行帳號:)。

在不影響孩子學習、生活的情況下,男方可探望女方撫養的孩子。(/男方每月可探望女兒一次或帶女兒外出遊玩,但應提前通知女方,女方應保證男方每月探望的時間不少於一天。

三、夫妻共同財產的處理:

⑴存款:雙方名下現有銀行存款共 元,雙方各分一半,為 元。分配方式:各自名下的存款保持不變,但男方/女方應於 年 月 日前一次性支付 元給女方/男方。

⑵房屋:夫妻共同所有的位於XXX的房地產所有權歸女方所有, 房地產權證的業主姓名變更的手續自離婚後一個月內辦理,男方必須協助女方辦理變更的一切手續,過戶費用由女方負責。女方應於 年 月 日前一次性補償房屋差價 元給男方。

⑶其他財產:婚前雙方各自的財產歸各自所有,男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

四、債務的處理:

雙方確認在婚姻關係存續期間沒有發生任何共同債務,任何一方如對外負有債務的,由負債方自行承擔。(/ 方於 年 月 日向XXX所借債務由 方自行承擔)

五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產的責任:

雙方確認夫妻共同財產在上述第三條已作出明確列明。

除上述房屋、傢俱、家電及銀行存款外,並無其他財產,任何一方應保證以上所列婚內全部共同財產的真實性。 本協議書財產分割基於上列財產為基礎。

任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內共同財產或婚前財產。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產外的'財產,或在簽訂本協議之前 二年內有轉移、抽逃財產的,另一方發現後有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產的全部份額,並追究其隱瞞、虛報、轉移財產的法律責任,虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產。

六、經濟幫助及精神損害賠償:

因女方生活困難,男方同意一次性支付補償經濟幫助金 元給女方。鑑於男方要求離婚的原因,男方應一次性補償女方精神損害費 元。

上述男方應支付的款項,均應於 年 月 日前支付完畢

七、違約責任的約定:

任何一方不按本協議約定期限履行支付款項義務的,應付違約金 元給對方(/按 支付違約金)。

八、協議生效時間的約定:

本協議一式三份,自婚姻登記機頒發《離婚證》之日起生效,男、女雙方各執一份,婚姻登記機關存檔一份。

九、如本協議生效後在執行中發生爭議的,雙方應協商解決,協商不成,任何一方均可向XXX人民法院起訴。

男方: 女方: 簽名: 簽名: 年 月 日 年 月 日

賠償協議書範本2

甲方:_______________ (醫療機構)

乙方:_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自願的情況下達成如下協議:

一、患者基本情況: 姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住址: 身份證號: 住院號: 疾病診斷: 治療結果:

二、方共同認定的醫療事故等級:

三、醫療事故原因

四、賠償數額 1、醫療費:元; 2、誤工費:元; 3、住院伙食補助費:元; 4、陪護費:元; 5、殘疾生活補助費:元; 6、殘疾用具費:元; 7、喪葬費:元; 8、被撫養人生活費:元; 9、交通費:元; 10、住宿費:元; 11、精神損害撫慰金:元; 12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費:元(不超過2人) 合計:元

五、償款給付時間:

六、違約責任

七、其他 1、出院處理: 2、如為死亡患者,屍體處理 3、其他 八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方: 乙方:

見證人:

年 月 日

賠償協議書範本3

甲方:合肥優技建設工程有限公司

乙方:

甲、乙雙方因乙方誤工費問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協議,並嚴格按照本協議書條款執行:

1、乙方於今年進入甲方公司任員工。於____年___月___日在合肥市雙鳳開發區合肥優技建設工程有限公司工作時,由於乙方操作______並導致其_________。後由甲方及時送往合肥市_____________醫院,治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費用。現已癒合出院。

2、現乙方要求甲方就上述誤工費給付問題予以協商,經雙方經協商一致,確定由甲方按照國家規定滿勤標準支付給乙方誤工費共計人民幣________元整(人民幣大寫__________元整),以終結雙方有關誤工費問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定,給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

3、甲方應在簽訂本協議後_____天內向乙方支付上述誤工費,乙方自收到甲方誤工費款項時必須撰寫一份收據並予以簽上收款人姓名。

4、本協議自簽訂時生效。

甲方 乙方

年 月 日年 月 日

附:乙方身份證影印件

賠償協議書範本4

甲方:XXXXXXXXXXX委員會

乙方:XXXXXXXXXXX委員會

丙方:XXXXXX被佔用土地的村民

XXXXXXXXX村麻子田需修一條公路,寬5米,侵佔著XX鄉XX民的一部分土地,經20xx年12月4日甲、乙、丙三方達成以下協議:

1、由XXX村補償給XX光村佔地村民每畝1200元,於1月內付清所有土地款。

2、老路和荒山共同使用,不給予補償。

3、安家衝的水按現有狀況使用,任何一方不得干涉。若麻子田的村民干涉,則XX村民,丙方違反此協議,需負責甲方雙倍損失。

4、本協議一式六份,報呈XX處1份,甲乙雙方各1份,麻子田村民組1份,XX村民組各1份。

5、本協議從鑑定之日起生效

甲方:XXX委員會(公章)乙方:XX民委員會(公章)丙方:(簽字)

xxx年12月5日

賠償協議書範本5

甲方(用人單位):___________________________________

乙方(勞動者):_____________________________________

鑑於:

乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方於______________在______________工地發生工傷事故。

甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自願的基礎上,達成如下協議,以資信守:

第一條

本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償專案及數額。

第二條

乙方系甲方工地僱員,在工地受傷,經______________醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經及時支付醫療費、生活費等費用人民幣______________元。

第三條

雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償總額為人民幣______________元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

第四條

各方的身份情況及保證情況

(一)甲方向各方陳述和保證如下:

1、其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;

2、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

3、本協議自簽定之日起對其機構形成約束力。

(二)乙方向各方陳述和保證如下:

1、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的行為簽定和履行本協議;

2、乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,並在平等自願的情況下籤訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

3、本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

第五條保密協議

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方洩露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

第六條其他

(一)本協議一式______________份,甲、乙雙方各執______________份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。

(二)甲乙雙方約定的其他內容:____________________________。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

聯絡電話:______________________________聯絡電話:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協議書範本6

甲方:**快遞重慶市渝中區***公司

乙方:協信商場 連豐加

經甲乙雙方協商達成一致意見,對甲方承運乙方兩件貨物(韻達運單號:120031529****和120031529****)短少和遺失造成的損失,甲方一次性賠付乙方人民幣現金5000元整(人民幣大寫伍仟元整),對此兩件貨物的損失,乙方不再有其它任何方面的要求,乙方並將此兩件貨物發出的運單返回給甲方。

甲 方:**快遞重慶市渝中區***公司

負責人:

身份證號碼:

乙 方:

身份證號碼:

  時間: 年 月 日

賠償協議書範本7

甲方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。

身份證號:

乙方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。

身份證號:

甲乙雙方於 年 月 日在薊縣城關鎮崔店子村王寶東家翻建二層民宅時,由於乙方在施工中不聽甲方勸阻,執意違反操作規程施工,施工不當造成乙方右腳摔傷。雙方經過友好協商,達成協議:甲方一次性補償乙方醫藥費共計 元,大寫 元,以後乙方出現任何病情均與甲方無關,

本協議雙方共同承諾:雙方都具有完全民事行為能力,本協議系雙方真實意思表示,上述內容全部真實有效,本協議一式三份,雙方各執一份,證明人一份,雙方簽字後生效。

男方簽字: 女方簽字:

房屋賠償協議書範本證明人:

年 月 日 年 月

賠償協議書範本8

甲方:XX公司

乙方:XXX(女,身份證號碼:XXXXXXX)

於XX年XX月XX日在甲方經營的XX景點遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

三、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意最新民事賠償協議書範本最新民事賠償協議書範本。

八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方:XX公司(蓋章) 乙方:

日期:XX年XX月XX日

賠償協議書範本9

甲方:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業、住址、聯絡電話。

乙方:單位名稱(要寫全稱)、地址,聯絡電話

法定代表人(負責人):姓名,職務。

甲乙雙方就XX一案,關於賠償問題達成如下協議:

1.……

2.……

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交XX市衛生局一份備案,具有同等法律效力

……

甲方: (簽字並按手印) 乙方:蓋章(法定代表人簽字)

年 月 日 年 月 日

賠償協議書範本10

甲方:_____,性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

乙方:_____性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,XXX已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後,乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證影印件及住院病歷影印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方(兩人) 乙方:

年_____月_____ 日 年_____月____日

在場人簽字:

賠償協議書範本11

甲方: **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。

****年***月***日在****遊玩時,不慎將右腳肌健受傷,現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議:

1、乙方在**(景點當地)醫療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

4、本協議得雙方簽字生效,乙方日後不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

5、本協議得雙方簽字生效。

  甲方: 乙方:

  見證人: 年 月 日

賠償協議書範本12

甲方:______________________班級:______________________

乙方:______________________班級:______________________

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關法律、法規、規章和規範性檔案的規定,現甲、乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:

二、事故事實

三、協議事項

1、甲方向乙方預支付處理此次事故的費用人民幣____________元,此筆賠償款用於醫療的所有專案及費用。

2、乙方在收取甲方損害賠償金後,在治療結束後須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑑定結論等全部交給甲方,由甲方核實,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

3、本協議達成後,如預支付的款項與醫療費用不符,甲方有權追回多餘款額,乙方有權進行追償。

四、違約責任

因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由當地派出所受案審理。

五、協議簽署欄

甲方(簽章):___________________乙方(簽字):___________________

學校代表(簽章):

賠償協議書範本13

甲方:__________

身份證號:__________

甲方委託代理人:__________

身份證號:__________

乙方:__________

身份證號:__________

乙方委託代理人:__________

身份證號:__________

_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了ct,x光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:__________

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(大寫:_______________元整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等__________元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時,甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字後生效。

七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________乙方簽字(手印):__________

甲方委託代理人:__________乙方委託代理人:__________

簽約時間:__________

賠償協議書範本14

調解協議書

甲方: 身份證號碼:

乙方: 身份證號碼:

經雙方協商一致,現甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

二、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方履行賠償義務後,此事處理即告終結,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後,甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

五、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式三份,甲乙雙方當事人各執一份,見證方執一份。經雙方簽字後生效,甲乙雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:(簽字) 年 月日 乙方:(簽字) 年 月日 見證方:(簽字)年 月日

賠償協議書範本15

甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____時_____分,樑_____駕駛小客車(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡。現樑_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由樑_____支付給了王_____的哥哥王_____)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_________________________

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:_______________ 乙方:_______________ _____年_____月_____日