員工意外受傷賠償協議書範本(精選5篇)

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隨著社會不斷地進步,大家逐漸認識到協議書的重要性,簽訂協議書能夠最大程度的保障自己的合法權利。什麼樣的協議書才是有效的呢?下面是小編整理的員工意外受傷賠償協議書範本(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

員工意外受傷賠償協議書範本(精選5篇)

員工意外受傷賠償協議書1

甲方:

乙方:

  鑑於甲方於______年______月______日在____由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,一次性賠償協議書。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:

一、賠償金額:

1、甲、乙雙方一致確認,乙方於______年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥______元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥______元。

2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限:

本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;XX年8月31日前付人民幣;餘款人民幣於XX年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:.三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自願遵守。

九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

甲方:乙方:

____年____________月______日

員工意外受傷賠償協議書2

甲方:_______身份證號:_______

乙方:_______身份證號:_______

乙方系甲方僱傭的工人,_______年_______月_______日下午,乙方在甲方承包的工地幹活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自願的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:

一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。

三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫:_______)。此費用包括但不限於傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院後護理費、後續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的專案。乙方日後再出現任何問題或後果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,

甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

五、本協議簽字之時,甲方先給付元(大寫:_______),

不需乙方出具收據;餘下元(大寫:_______)於年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。

六、乙方對賠償數額及專案已充分理解,並不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。

甲方:_______乙方:_______

乙方家屬:_______

日期:______

員工意外受傷賠償協議書3

甲方(勞務接受方):身份證號:

乙方(勞務提供方):身份證號:

鑑於乙方長期向在甲方提供勞務,年月日乙方在提供勞務過程中因自身過錯受傷,經醫院診斷傷情為:。現甲乙雙方就乙方在提供勞務過錯中受害賠償事宜達成如下協議:

一、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止,因乙方受傷所產生的醫療費用已由甲方全部實際結清(乙方傷情可能產生的後續醫療費見第二條約定);

二、甲方一次性給付乙方人民幣______元,大寫:(該款項包括但不限於乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營養費、後續醫療費等全部費用),除本條約定款項外,乙方不得要求甲方支付任何款項。

三、因乙方自身存在過錯,前述第二條確定的金額與款項名目,系甲乙雙方根據各自過錯確定的結果,協議簽訂後,乙方不得再以後續治療等任何理由向甲方主張任何權利。

四、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止,因乙方提供勞務所應享有的勞務費等所有費用,已經全部結清,已由甲方實際支付給乙方。

五、甲乙雙方確認,自本協議簽訂時止,甲乙雙方間提供勞務關係即行終止。

六、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字時生效。

甲方:乙方:

日期:日期:

員工意外受傷賠償協議書4

甲方:__________________

乙方:__________________

甲方於______年______月______日在公司工作期間,由於甲方嚴重違規操作造成中指、無名指手指蓋半節處被機器排汙底閥風葉碰掉。鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的'精神,平等協商,依據有關法律規定,達成協議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認:乙方於本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷後,在______傷殘鑑定中心鑑定傷殘級別未鑑定上等級,共花費鑑定費______元,拍片費______元,並由乙方支付。

3、在本協議第一條第1、2項(共計:______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費,共計人民幣______元整(大寫:______整)

二、付款期限,在本協議簽訂之日起,乙方通過現金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自本協議簽訂之日起,甲方自願放棄賠償差額的權利。

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自願放棄如下權利:

1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

七、本協議簽訂後,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協議之日起,甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

八、簽訂此協議勞動關係解除後,如甲方自願回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關係。

九、違約責任,因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

十、以上條款,甲、乙雙方自願遵守、履行。

十一、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:__________________

乙方:__________________

______年______月______日

員工意外受傷賠償協議書5

甲方(用人單位):___________________________________

乙方(勞動者):_____________________________________

鑑於:

乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方於______________在______________工地發生工傷事故。

甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自願的基礎上,達成如下協議,以資信守:

第一條本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償專案及數額。

第二條乙方系甲方工地僱員,在工地受傷,經______________醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經及時支付醫療費、生活費等費用人民幣______________元。

第三條雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償總額為人民幣______________元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況

(一)甲方向各方陳述和保證如下:

1、其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;

2、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

3、本協議自簽定之日起對其機構形成約束力。

(二)乙方向各方陳述和保證如下:

1、其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的行為簽定和履行本協議;

2、乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,並在平等自願的情況下籤訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

3、本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

第五條保密協議一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方洩露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

第六條其他

(一)本協議一式______________份,甲、乙雙方各執______________份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。

(二)甲乙雙方約定的其他內容:____________________________。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

聯絡電話:______________________________聯絡電話:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日