糖尿病是具有多病因及多種表現的代謝紊亂性疾病,以胰島素分泌缺陷和(或)胰島素活性障礙或者二者兼而有之導致的碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝失衡和慢性高血糖為特徵。糖尿病是衛生資格考試的知識點之一。下面是本站小編為大家帶來的糖尿病方面的知識。歡迎閱讀。
一、概述
糖尿病是具有多病因及多種表現的代謝紊亂性疾病,以胰島素分泌缺陷和(或)胰島素活性障礙或者二者兼而有之導致的碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝失衡和慢性高血糖為特徵。糖尿病的型別可以分為2種。1型糖尿病(胰島素依賴型)2型糖尿病(非胰島素依賴型)
二、臨床表現
(1)許多糖尿病患者並無明顯症狀,部分可有多飲、多尿、多食、消瘦和體重減輕、疲乏無力等。
三、糖尿病併發症
四、診斷依據
(1)有典型糖尿病症狀(多飲、多尿和不明原因體重下降等)、任意時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
(2)空腹(禁食時間大於8h)血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);或
(3)75g葡萄糖負荷後2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
五、治療
II型糖尿病的藥物治療
(1)單純餐後血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。
(2)餐後血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類。
(單純餐後α,餐後為主來增敏)
(3)糖尿病合併腎病者可首選格列喹酮。
(4)兒童1型糖尿病用胰島素治療;2型糖尿病目前僅有二甲雙胍被批准用於兒童;
(5)經常出差,進餐不規律的'患者,選擇每日1次用藥(如格列美脲)更為方便,依從性好。
六、胰島素用藥注意事項
①注射時宜變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm,以確保胰島素穩定吸收,同時防止發生皮下脂肪營養不良。
②未開啟的胰島素應冷藏儲存,冷凍後的胰島素不可再應用。
③使用中的胰島素筆芯不宜冷藏,可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶,但在室溫下最長可儲存4周。
【經典例題】
(A型題)1.對II型糖尿病表現為單純餐後血糖高,空腹和餐前血糖水平不高者可首選的藥品是( )。
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.羅格列酮
D.尼莫地平
E.碘塞羅寧
答案】B。解析:II型糖尿病的藥物治療①單純餐後血糖高,而空腹和餐前血糖不高,首選α-葡萄糖苷酶抑制劑;②餐後血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高,首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類。③糖尿病合併腎病者可首選格列喹酮