考前必做題一：
一 、單項選擇題
1.支氣管哮喘患者在吸入糖皮質激素療效不好時，下列哪項原因不正確
A.合併感染
B.合併胃食管反流
C.吸入激素劑量不足
D.未脫離致敏原
E.產生耐藥
2.以下哪種情況有助於鑑別心源性哮喘與支氣管哮喘
A.哮鳴音與雙肺底小水泡音
B.端坐呼吸
C.咳粉紅色泡沫痰
D.心臟擴大
E.高血壓
3.在哮喘治療中，下列哪項不正確
A.長期吸入糖皮質激素
B.按需吸入糖皮質激素
C.按需吸入口受體激動劑
D.急性發作時靜脈用糖皮質激素
E.吸入激素效果不好時加用茶鹼類藥或β受體激動劑
4.用糖皮質激素治療頑固性哮喘的機理，下列哪項是錯誤的
A.提高β受體對擬腎上腺素類藥物的反應性
B.抑制生物活性物質的釋放
C.消炎、消腫、改善通氣
D.抑制免疫，減少抗體形成
E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP濃度
5.下列治療哮喘的藥物中，哪種對心血管的不良反應最小
A.腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.酮替酚
D.氨茶鹼
E.麻黃鹼
6.關於典型支氣管哮喘的臨床表現，下列哪項描述是正確的
A.發作性吸氣性呼吸困難伴哮鳴音
B.發作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音
C.哮喘發作越重，哮鳴音越強
D.肺內同時聞及哮鳴音及水泡音
E.進行性呼吸困難
7.哮喘持續狀態時，下列那項不正確
A.早期出現呼吸性鹼中毒
B.晚期出現呼吸性酸中毒
C.重症患者可出現奇脈
D.哮鳴音越響表示病情越重
E.夜間陣發性呼吸困難
8.關於支氣管哮喘的發病機理，下列哪項不正確
收縮支氣管
-A收縮支氣管
2收縮支氣管
D.迷走神經興奮性增高
轉化為cGMP，增多
9.慢性支氣管哮喘的主要肺功能損害是
A.限制性通氣功能障礙
B.阻塞性通氣功能障礙
C.混合性通氣功能障礙
D.彌散功能障礙
E.殘氣量增加
11.支氣管哮喘的臨床特徵是
A.反覆發作，陣發性，吸氣性呼吸困難
B.反覆發作，呼氣性呼吸困難
C.反覆發作，陣發性，混合性呼吸困難
D.夜間陣發性呼吸困難
E.肺部有較多的喘鳴伴肺底溼囉音
12.預防哮喘發作的藥是
A.異丙基腎上腺素
B.舒喘靈
C.氨茶鹼
D.色甘酸鈉
E.沙丁胺醇
13.對哮喘持續狀態伴陣發性心動過速的患者，哪項治療措施是錯誤的
A.吸氧
B.氨茶鹼靜脈滴注
C.靜脈注射
D.心得安
E.抗生素
14.支氣管哮喘持續狀態重要的祛痰方法是
A.應用抗生素
B.應用祛痰藥物
C.補液糾正失水
D.應用支氣管擴張藥物
E.應用腎上腺皮質激素
15.能使支氣管擴張的生物活性物質有
A.前列腺素F2
B.前列腺素E2
C.組胺
D.激肽
E.慢反應物質
16.急症哮喘患者，病因未明，為緩解症狀，應立即選用
A.毒毛花苷K
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.β2受體激動劑或氨茶鹼
E.哌替啶
17.關於支氣管哮喘發作的臨床表現，下列哪項不正確
A.強迫端坐位
B.出現嚴重呼氣性呼吸困難
C.呼吸動度增大、呈吸氣位
D.語音震顫減弱
E.大汗淋漓伴發紺
18. 支氣管哮喘發作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確
1下降
1/FVC下降
上升
50%減少
減少
二、多項選擇題
1.關於典型支氣管哮喘臨床表現有
A.發作性伴哮鳴音的吸氣性呼吸困難
B.發作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難
C.哮喘發作可自行緩解
D.哮喘發作越重，哮鳴音越強
E.對解痙劑效果好
2.關於腎上腺糖皮質激素治療遲發性哮喘的機制，下列哪項不正確
A.抑制磷酸酯酶A2
B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C.抑制組胺脫羧酶，減少組胺形成
D.減少滲出和炎症細胞浸潤
E.增加β受體數量
3.對支氣管哮喘急性發作病人PaCO2增高提示
A.病情好轉
B.出現呼吸性鹼中毒
C.病情惡化
D.現心力衰竭
E.氣道阻塞
4.常用控制支氣管哮喘急性發作藥物的作用
A.β2受體興奮的藥劑可提高細胞內cAMP的濃度
B.茶鹼主要是通過抑制磷酸二酯酶、減少cAMP的水解起作用
C.抗膽鹼能類藥可減少cAMP的濃度
D.色甘酸鈉可穩定肥大細胞膜
E.酮替芬可抑制組胺和慢反應物質釋放
參考答案：
一、單項選擇題
1.E 2.C 3.B 4.E 5.C 6.B 7.E 8.C 9.B 10.E 11.B 12.D 13.C 14.C 15.B 16. D 17.A 18.C
二、多項選擇題