為切實加強敬老院安全管理工作，杜絕安全責任事故發生，按照“安全第
一 預防為主”，牢固樹立安全工作無小事的觀念。敬老院切實承擔起安全管理工作的責任，要求院民確保各項安全規章制度和安全操作規程得到全面落實，措施落實，責任落實，防患未然。為此敬老院與院民簽訂安全責任書。
一、嚴禁用電亂接亂掛，嚴禁私自按裝電器，包括電壺、電飯鍋、電熱毯、電暖氣等，如發現用者，所用電器一律收繳敬老院辦公室保管。
二、下雨打雷天，一律不能外出，嚴禁連線電器（包括電壺、電飯鍋、電視等）。
三、嚴禁私自購買變質汙染的食物，如不知何種原因死亡的`家禽肉、家畜肉等。四、院民外出一定做到向院長請假，請假條上要寫明外出原因，外出聯絡人、聯絡人電話。回來後及時向院長銷假。嚴禁私自外出；對未經院長批准私自外出人員，出現事故後果自負。
五、保持環境衛生，不隨地吐痰，不亂丟雜物，預防傳染病的發生。
六、為了防止火災，吸菸者一律起床後吸菸，預防隱患，違者後果自負。
七、不搞封建迷信活動，不酗酒，不打架，講文明，講禮貌。
東辛店敬老院 院長（簽章）：
敬老院院民 院民（簽章）：
簽訂日期： 年 月 日