摘要：目的：觀察分析持續質量改進管理在藥品管理中的實施效果。方法：我院２０１６年９月－２０１７年９月藥品管理中實施持續質量改進管理，比較２０１５年８月－２０１６年８月藥品管理未實施持續質量改進管理前與實施持續質量改進管理後藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數變化情況。結果：藥品管理中實施持續質量改進管理後藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數得分均明顯提高，資料差異具有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。結論：藥品管理中持續質量改進管理可有效提高藥品管理質量以及藥品管理能力。
關鍵詞：持續質量改進管理；藥品管理
藥品管理是醫院醫療衛生作用的一個重要個環節，藥品管理質量可直接影響患者臨床治療效果，因此醫院通過實施藥品管理從而保證患者用藥療效，從而達到促進個體機體康復的作用，但是病房放置的藥品品種繁複、種類多，如何保證患者用藥安全，規範臨床用藥就顯得十分重要［１］。持續質量改進管理主要是通過不斷髮現管理中的問題，不斷改進從而提高管理水平的一種新型管理模式，本次研究通過比較我院藥品管理中續質量改進管理實施前後醫院藥品管理能力變化情況，從而論證持續質量改進管理在藥品管理中的應用價值。
１資料與方法
１．１一般資料。收集我院２０１５年８月－２０１６年８月藥品管理實施持續質量改進管理前藥品管理中出現的問題，從而實施持續質量改進管理。
１．２方法。我院２０１６年９月藥品管理中實施持續質量改進管理，
（１）選取我院藥學部藥學部主任、藥房、藥庫等業務主幹組成質量控制管理小組，並採用密名投票選舉的方式選出藥房質量控制管理組長，並根據我院２０１５年８月至２０１６年８月藥品管理中發現的問題制定藥房質量管理考核記錄表，定期檢測並分析藥房質量安全檢測情況，查詢藥品管理中出現的問題，並通過頭腦風暴的形式查詢原因，提出建設性意見。
（２）對於藥品管理小組成員以及藥品管理崗位人員進行崗位培訓，提高其對醫院藥品管理相關規定的認識，從而有效落實責任到人。除此之外，每個月應對藥房、藥庫工作人員進行藥品管理相關基礎知識考核，藥品質量管理小組定期檢查藥房、藥庫藥物質量，核對藥品數量，檢查藥品是否在有效期內，若發現問題應及時給予有效處理。
（３）建立藥物有效管理價值：根據醫院實際管理藥品種類，制定《藥品管理登記表》，明確標記藥品數量、藥品檢查質量以及藥品有效期，從而提高藥物管理工作可對藥物管理能力，有利於藥房管理人員對過期以及變質藥物進行清理，從而消除過期或變質藥隱患。
（4）正確儲存藥物：病區藥品管理中藥品管理人員應依據藥物批號、作用，將藥品分類擺放在方便易取的地方，並保證藥物儲存室溫在１５度至２５度，溼度在５０％左右，必要時可將藥物置入冰箱中。對於對藥品儲存有明確要求的藥品，應遵循藥品儲存說明對藥物進行合理儲存。除此之外，應按照藥品型別進行分類，從而區分注射藥、口服藥以及外用藥。
（5）藥品發放時應核對藥品名稱、藥品劑量、藥品保質期以及患者病號、姓名等基本資訊。
１．３觀察指標。分析我院藥品管理中實施持續質量改進管理前後藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數得分變化情況，本次研究個各項維度滿分２５分，總分１００分，得分越高表示藥品管理質量越高。
１．４統計學處理。採用ＳＰＳＳ１８．０統計軟體系統分析相關資料；我院藥品管理中實施持續質量改進管理前後藥品管理質量各項監測維度其計量資料用（Ｘ±Ｓ）表示，並用ｔ檢驗；Ｐ＜０．０５表示有統計學意義。
２結果
分析我院藥品管理中實施持續質量改進管理前後藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數得分變化情況，具體情況（見表１），我院藥品管理中實施持續質量改進管理後藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數得分均明顯高於藥品管理中實施持續質量改進管理前。
３討論
醫院職能的正常發揮與藥品管理具有密切的聯絡，內外科臨床治療中多采用靜脈給藥或口服給藥，保證藥品質量以及用藥安全性是個體臨床治療的必備條件。目前醫院藥品管理多采用常規藥物管理，對藥品的儲藏、藥品監督等環節落實不到位，尤其是過期藥以及變質藥，在降低個體臨床治療效果的`同時，可對患者機體康復造成極大的傷害，從而增加醫患矛盾發生率［２］。醫院藥品管理是一個長期動態監測過程，醫院應在原有藥品管理制度的前提下，發現醫院藥品管理過程中存在的問題，並研究醫院藥品管理中細節管理對藥品管理水平的影響，落實責任制，並將藥品管理工作人員與醫院管理監督結果掛鉤，醫院藥品管理人員上崗前進行崗前培訓，從而瞭解醫院藥品管理相關條規並定期對醫院藥品管理人員工作效果進行檢查和監督，從而保證藥品管理人員可通過藥品管理小組持續質量改進管理水平，降低藥品管理過程中藥物過期、藥品變質等情況的發生，保證藥房藥物合理擺放，並給予有效長期管理［３，４］。本次研究顯示在藥品管理中實施持續質量改進管理後藥品儲存合格基數得分為２５．６５±２．１２、藥品標識合格基數得分為２６．５４±２．１１、藥品有效期合格基數得分為２６．７６±２．０９，藥品儲存合格基數、藥品標識合格基數、藥品有效期合格基數得分均明顯高於藥房持續質量改進管理實施前，由此可見，醫院持續質量改進管理的實施可有效提高醫院藥品管理能力。
參考文獻
［１］劉清芳．持續質量改進管理在藥品管理中的應用效果評價［Ｊ］．臨床合理用藥雜誌，２０１６，９（２７）：１７６－１７７
［２］崔雲英，陳宜蘭．持續質量改進應用於病區藥品管理中發揮的作用［Ｊ］．醫學美學美容（中旬刊），２０１５，３（５）：６７３－６７４
［３］駱麗裴．持續質量改進在藥庫藥品管理中的應用探索［Ｊ］．海峽藥學，２０１６，５（７）：２９１－２９２
［４］馬洪茹．持續質量改進對中藥房藥品管理的改進效果［Ｊ］．中國衛生標準管理，２０１６，７（１０）：１４６－１４７