高血壓工作計劃篇一：高血壓管理工作計劃
20XX年0-36月幼兒健康管理工作計劃 新的一年我衛生室在上級主管部門的管理下，依據上級的各項要求，結合我村實際情況。總結20XX年工作中的不足。現制定20XX年0-36月幼兒健康管理工作計劃。
一．認真執行0-36月幼兒健康管理工作，按照上級要求做好體檢工作，認真按照0-36月幼兒健康管理專案免費服務內容，做好0-36月幼兒健康管理；
二．做好0-36月健康的宣傳工作，確保0-36月幼兒的安全；
三．做好我村0-36月幼兒健康體檢服務工作，做好登記工作， 以及產後訪視工作；
四．加強對育齡婦女的健康教育工作，做好對優生優育的生活指導；
五，建立0-36月幼兒保健手冊，做好保健指導，以及預防接種工作；
竹橋村衛生室20XX，01，16
高血壓工作計劃篇二：高血壓患者管理專案工作計劃
20XX年鎮海社群衛生服務中心高血壓患者管理專案工作計劃
一、工作目標
1.建立健全符合我街道在經濟社會發展水平的全街道慢性病管理系統，通過實施基本公共衛生服務高血壓、2型糖尿病患者管理專案，對城鄉居民的慢性病及相關危險因素實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。
2.對明確診斷的高血壓患者建檔率達50%以上，對明確診斷的高血壓患者健康體檢率達到85%以上；對明確診斷的高血壓患者規範管理率達到35%以上，管理人群血壓控制率達30%以上。
二、主要任務
根據《高血壓患者管理服務規範》對轄區內35歲及以上高血壓患者進行規範管理。
1.加強對高血壓患者篩查：對35歲及以上居民每年首診測血壓；居民診療過程測量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測量血壓；通過宣傳教育讓患者主動與城鄉基層醫療衛生機構聯絡；居民健康檔案建立過程中詢問等。
2. 對高血壓患者建立健康檔案。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進行體檢、諮詢、隨訪與健康幹
預等，將相關資訊與活動記錄在居民健康檔案中進行登記，實現檔案的規範化管理。加強城鄉基層醫療衛生機構對高血壓患者登記的規範化管理，實現工作流程制度化，登記資料規範化，達到全國高血壓登記規範要求。在區疾病預防控制中心的指導下承擔基本公共衛生服務專案機構對轄區高血壓登記資料質量進行評估，上報到期疾病預防控制中心。在對高血壓患者實施健康管理過程中，要用好用活健康檔案，不斷充實和豐富健康檔案內容。
3.高血壓患者管理。對確診的高血壓患者，每年要提供至少4次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情，開展血壓測量等檢查和評估，開展用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
4.高血壓患者健康檢查。高血壓患者每年至少進行一次健康檢查，可與隨訪相結合，內容包括血壓、體重、隨機血糖（指血）測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查，有條件可增加血常規、尿常規、血脂、心電圖、肝功能、胸部X片、Ｂ超、認知功能和情感狀態的初篩檢查。
5加強健康教育和健康促進：定期開展高血壓專題知識講座及大眾宣傳，普及社群居民高血壓的防治知識，控制各種危險因素，提高人群健康意識。
鎮海社群衛生服務中心
20XX年01月10日
高血壓工作計劃篇三：XXX高血壓管理工作計劃
XXX衛生院20XX年高血壓管理工作計劃
為切實加快我鄉慢性病防控工作的推進，紮實做好高血壓的防治和管理工作，根據XXX建立慢性病非傳染性疾病防控區的相關要求，結合我鄉的實際情況，特制訂本計劃。
（一）、任務目標
1、執行35歲以上居民首診測血壓制度，每年至少測血壓一次。
2、對新發現的高血壓病人必須及時建立規範完整的檔案資料，並納入慢性病管理範疇，建檔率和規範管理率達95%以上，有效隨訪率達85%以上。
3、對轄區內35歲及以上戶籍居民首診測血壓的`登記率達到95以上，發現高血壓登記率達到100%。
4、高血壓的上報資料要準確、完整、及時。
（二）、具體措施
1、鄉衛生院有專人負責各村的高血壓病的防治工作。
2、對戶籍人口實施35歲以上居民首診測血壓，35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖，做好登記管理高危人群的週期性體檢（一年至少一次）。
3、掌握轄區內居民高血壓患者的基本資料，要規範完整其病歷檔案盒名冊登記，規範管理隨訪率達到95%以上。每季、半年、年終的評估中達到各項工作指標，血壓控制達標要達
到要求。
4、按要求對重點登記的人群督導訪視，並有記錄。
5、必須按照高血壓防治的要求，及時、準確、完整、規範地將高血壓慢性病防治工作的相關原始資料統計成表，並按時上報。
6、按照高血壓防治的工作需要，積極開展相應的慢性病防治、健康教育及健康促進工作。
XXX衛生院
20XX年1月15日