2017年感染科上半年工作總結

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2017年感染科上半年工作總結

2017年感染科上半年工作總結【1】

201*年在院長及院黨委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院領導做以彙報:

一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關檔案精神,加強了醫德醫風的學習,遵守院裡各項規章制度,積極參加院裡組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,並有記錄。

二、組織機構的調整與制度的'完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。並以檔案形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣溼化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時採取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為**例,院內感染例次數為**例,院內感染率為4.03%(出國留學醫院院內感染率規定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級癒合率為100%,無菌物品合格率100%。

五、加強了環境衛生學,消毒滅菌效果及手衛生監測。為規範全院各項消毒工作,預防院內感染,將衛生部頒佈的六個行業衛生標準

下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

六、根據我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫師合理使用抗生素提供了可靠的依據。

2017年感染科上半年工作總結【2】

為了進一步貫徹落實衛生部《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》,促進出國留學院醫院感染管理工作,確保醫療質量和醫療安全,按照醫院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃,在醫院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:

一、加強管理,健全各項規章制度:

1、我院黨政領導十分重視醫院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫院感染管理委員會主任,並將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫院感染三級管理,使預防和控制醫院感染管理工作進入規範化管理。

2、根據醫院分級管理和衛生部《醫院感染管理規範》的要求,醫院感染委員會制定了預防和控制醫院感染的各項規章制度下發各科,各感染小組認真組織學習實施。

3、醫院感染管理小組根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查詢隱患,及時制定並落實改進措施,體現了院感小組在認真履行職能,實現工作目標,強化醫院感染管理工作中發揮了重要作用。

4、組織科室人員學習《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《傳染病防治法》等內容的知識。

二、認真履行醫院感染管理委員會工作職能,各項管理規範到位,積極協調解決有關醫院感染管理方面的重大事項,提出改進工作的具體措施:

1、制定我院醫院感染綜合監測方法,由醫院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫院感染監測分析,及時提出院科兩級醫院感染重點,及時反饋到各感染管理小組。

2、為保證我院各科消毒工作質量,醫院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,醫院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發現消毒工作中存在的問題,並提出改進措施。

3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區域如手術室、病房、供應室、等區域的消毒管理,有效地扼制了醫院交叉感染的傳播。

4、加強一次性醫療用品管理,用後立刻毀形消毒由制定人員統一回收,確保了我院使用一次性醫療用品的安全使用。

5、加強了醫療廢物的管理:

(1)、制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度,各科的醫療廢物由各科收集,專人每天下科回收,並做好登記工作,及時進行處理。

(2)、重視醫院汙水、汙物的排放處理工作,專人負責全院汙水、汙物的消毒處理工作,由環保部門監測達標排放。搞好了各種醫療廢物的管理,最大限度地控制了由於該類工作不善帶來的醫院感染隱患。

三、加強傳染病管理:

1、加強了傳染病的防治工作:

(1)、加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作,清潔環境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。

制定了發熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程式等。加強了發熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。

2、各科組織醫務人員學習《傳染病防治法》,醫院感染管理委員會重視醫院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關科室認真做好傳染病的疫情報告,及時準確的進行網上直報。針對各類傳染病的流行季節,適時採取相應有效的防範措施,有效杜絕我院院區內傳染病流行。

3、認真做好結核病人的歸口管理工作, 填寫結核病人轉診單達100%。

四、大力普及醫院感染知識,加強了對全院職工醫院感染規範等專業知識的技能提高和培訓。

1、繼續組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫院感染管理規範》、《消毒管理辦法》等法規及我院有關制度等。

2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫院感染的知識,消毒隔離及清潔衛生知識。指導他們消毒隔離的方法,使全院清潔工能掌握醫院特定環境下的衛生標準和要求,認真履行職責,從搞好清潔衛生的角度去有效防範醫院感染的發生。

五、存在問題:

1、醫院感染管理工作部分醫務人員重視不夠,醫院感染診斷還有一部分醫生不能作出正確診斷,臨床個別醫生還存在濫用抗菌素的現象,我們應加強醫務人員的學習,加強檢查和監督力度,使合理應用抗生素不只是落實在口頭上,而要落實在行動上。

2、加強醫院感染專職人員和醫務人員對醫院感染管理的培訓學習。