格式一
國家開發銀行廣東省分行並廣東XXX學院：
是省(縣)鎮(村民委員會或居民委員會)人，2006年考入XXXX大學，其家庭因(以下填寫申請人家庭經濟困難原因)該家庭生活困難，父母在家務農，以種田養蠶為業，每月收入約300元左右，其哥哥在廣州某電腦學校工作，每月收入600元左右。2006年秋季與其弟弟同時考上大學，家庭經濟收入少，無力支援其完成學業，擬申請助學貸款。
特此證明。
經辦人：
村民(或居民)委員會(公章)
2015年8月23日
上述情況屬實。
經辦人：
街道辦事處、鎮或以上人民政府(民政部門)
(公章)
2015年8月25日
格式二
中國銀行並XX大學：
XXX是XX省XX縣XX鄉XX村(XX單位)人，XXXX年考入XX大學，其家庭因XXXXXX原因，經濟困難，無力支援其完成學業，申請給予助學貸款支援。
特此證明。
XX省XX縣XX鄉XX村
村民委員會(公章)
二0一五年 月 日