南京市職工醫保報銷比例具體內容如何?相信大家都很想了解吧，今天我們就一起來看看相關內容吧!
職工醫保和居民醫保政策範圍內住院費用報銷比例目前分別提高到84.13%和74.16%。具體的職工醫保住院報銷比例如下：
門診精神病患者因精神疾病到本人選擇的定點醫院就診時，須出具市民卡，並掛“醫保精神病專科”號。發生的基本醫療保險支付範圍內的精神病專科診治費(包括檢查和用藥費用)無需個人支付，由市社保中心醫保部按規定的標準與醫院結算。
七種精神病患者，需因精神疾病住院進行治療的，免付住院起付標準，所發生的基本醫療保險範圍內按規定屬個人自付部分的醫療費用，由大病醫療救助基金、用人單位、個人各支付三分之一。精神病人肢體疾病發生的醫療費用按基本醫療保險規定執行。長期駐外人員，門診精神病按每月160元標準定額包乾使用，每年通過單位發放給個人。
住院醫療費用二次補助
凡符合職工醫保規定範圍內的住院醫療費用，在一個自然年度內，個人支付金額在2萬元以上部分，由大病醫療救助基金補助55%，補助金額最高不超過6萬元/人·年。對於80週歲以上的退休(職)人員，個人支付金額在2萬元以上部分，由大病醫療救助基金補助60%，補助金額最高不超過7萬元。
南京醫保報銷流程：
1、參保登記：
單位領取社會保險登記表及醫療保險申報軟體，並按要求提供相關證件和材料。
2、基金籌集：
參保單位於每月或每季度首月10日前到醫療保險經辦機構繳納醫療保險費，繳費單位未按規定繳納的，從欠繳之日起，按每日加收千分之二的滯納金，滯納金併入醫療保險基金。工資基數按職工個人上年度月平均工資確定，每年年初進行調整。
3、門診就醫及IC卡的`使用：
單位職工參保後，需辦理IC卡。患病時需持雙處方本和IC卡，到定點醫療單位和定點零售藥店就醫購藥
IC卡使用前，需要先圈存，持卡人每月或每季可到市農行營業網點或定點醫療單位自助圈存機上進行個人帳戶資金圈存
使用時參保人可持處方和IC卡到定點單位POS機上劃卡，醫療費從個人帳戶資金中核減
IC卡如有遺失，持卡人可持有效身份證件到市農行營業網點掛失，同時補辦IC卡。
4、住院病人的管理及費用的結算：
(1)參保人住院，須提供住院審批單、門診病歷、身份證、雙處方本及首頁(帶照片一頁)影印件等有關資料，預先到醫療保險經辦機構辦理審批手續
(2)已聯網的醫院，由職工個人先墊付住院押金，出院時，由微機結算費用，職工只繳納個人應負擔部分的醫療費用;未實現聯網的醫院，由職工個人全額結算住院醫療費，每季度末由單位統一到醫療保險經辦機構報銷。
5、辦理轉診及費用結算：
參保人確因病情需要轉市外診治時，須預先到醫療保險經辦機構辦理審批手續，審批時須持定點醫療單位的專職醫師簽字同意的診斷證明、轉診審批單、病歷、身份證、雙處方本及處方本首頁影印件，其發生醫療費用個人先現金墊付，每季末由單位統一到醫療保險經辦機構報銷。
6、急症病人可就近在公立醫療單位搶救，但須在2日內到醫療保險經辦機構補辦手續，節假日順延。
7、異地安置人員須在居住地選擇一處公立醫院作為定點醫院，並報醫療保險經辦機構批准備案，其所發生的醫療費先由個人墊付，由單位彙總按季到醫療保險經辦機構報銷。