生育保險的報銷流程

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報銷流程

生育保險的報銷流程
1、屬於生育保險零星醫療費用報銷範圍內的生育醫療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結付醫療費)之日起5個月之內向所屬單位辦理申報手續。2、由單位經辦人攜帶相關資料,到市醫保中心4樓醫保業務綜合服務廳指定視窗辦理報銷手續。

報銷範圍及攜帶資料

序號報 銷 類 別攜帶資料
專 項 資 料基 本 資 料
1未辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》(以下簡稱《就醫憑證》)已急診流產或分娩無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。1、醫院病歷原件和影印件;2、醫院診斷證明原件和影印件;3、財稅部門印製的醫療費用專用收據或發票;4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);5、《生育證》原件和影印件或《計劃生育服務證》原件和影印件。
2異地分娩(已在市醫保中心辦理異地分娩申請備案手續)《廣州市企業職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫院申請表》
3已辦《就醫憑證》,在非定點醫院急診流產或分娩已辦《就醫憑證》,在非定點醫院急診流產或分娩
4產後併發症 
5經市醫保中心認定的各種特殊情況的'生育保險醫療費用①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫保中心根據各種情況而要求參保人提供的資料。