手心溼疹是什麼原因

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你們是不是想知道手心溼疹是什麼原因呢?那麼下面小編來告訴你們是什麼原因吧,希望對你們有幫助。

手心溼疹是什麼原因

溼疹,屬於比較常見的由多種內外因素引起的表皮及真皮淺層的炎症性面板病。其特點為自覺、劇烈瘙癢,皮損多形性,對稱分佈,有滲出傾向,慢性病程,易反覆發作。

手溼疹的發病原因

病因較為複雜,外因方面常因職業與接觸有關,內因方面:常見患有異位性皮炎的患者本身具有異位性素質,手部再接觸某些物質即發病。另外有精神因素如壓抑、焦慮等。

如接觸某些化學物質如鉻、環氧樹脂;理髮員接觸各種洗髮、燙髮、染髮液、肥皂等各種清潔劑;建築工人接觸水泥,橡膠工人、漁業工人、醫療人員等與所接觸物質密切相關;發病機制還不十分清楚。

手溼疹症狀

好發於手背、掌部及指背、指端等部位,自覺瘙癢,程度因人而異。常見有以下幾種表現:

1、角化性溼疹 常見於男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,乾燥,邊界清楚,炎症性,冬重夏輕,常因過多水洗,受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。

2、汗皰疹樣溼疹 在手掌、指部或側緣部出現深在性水皰,瘙癢,進而有鱗屑有時呈領圈樣,炎症多不著明,但亦可發生糜爛、滲出,有感染時出現膿皰等,有的則表現為乾燥鱗屑性損害,伴皸裂而無水皰。

3、盤狀溼疹 多見於手背,呈少數如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害,傾向溼潤改變。呈對稱性,自覺瘙癢。

手溼疹預防

1、過敏體質的人,除了在衣食住行等方面儘量避免接觸容易引起過敏的物質以外,還應加強身體鍛鍊,以便改善過敏體質狀態。

2、避免刺激因素 溼疹一旦發生,作為患者,要儘量避免刺激因素,包括搔抓、開水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重溼疹的病情。

3、早診斷、早治療 由於早期溼疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則。

手溼疹治療

應找尋原因加以去除,儘可能避免水洗或接觸各種洗滌清潔劑。瘙癢明顯可內服抗組胺類藥物但應注意副作用。區域性外用藥可參照溼疹進行對症治療。

手溼疹護理

1、剪短指甲,避免搔抓或燙洗,以免皮疹泛發加重病情。

2、搽藥或換藥時,不要用水沖洗面板,特別是禁用熱水肥皂或消毒藥水燙洗。

溼疹的發病是多種因素互相作用所致。

遺傳因素

某些型別的溼疹與遺傳有密切的關係。

環境因素

很多研究證實環境因素是溼疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境,人類的群體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境,由於人們的生活約2/3的時間在室內,因此,個體小環境對溼疹的影響更加密切。環境因素的影響主要是指日益增多和複雜的環境性變應原,包括:

1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防黴劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。

2、人造食品、方便食品、反季食品,用於食品生產的化肥、農藥、人工飼料、飼料新增劑,用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現代飲食環境性變應原。

3、人造建築構件、化學塗料、塑料製品、橡膠製品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。

4、化學燃料燃燒所產生的氣體,製造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的`環境性變應原。

5、洗滌劑工廠中製造洗滌劑所有的酶製劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,製藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。

6、某些現代生活方式有關的環境性變應原,如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時,可導致免疫功能失調,最終造成對環境的變態反應,從而引起溼疹。

感染因素

某些溼疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙麴黴、鐮刀黴、產黃青黴、黑麴黴及黑根黴等。

飲食因素

人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應,從而導致溼疹的產生。食物生化研究發現,在香蕉的皮中可以分離出組胺物質,在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內亦含有相當高的組胺,而導致溼疹的發生。

藥物因素

溼疹型藥疹

藥物因素是某些溼疹,尤其是溼疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起溼疹性藥疹的可能性,但常見者主要為:

①乙二胺類抗組胺劑如氨茶鹼、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物,X射線造影劑;鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、巴龍黴素、硝酸甘油片、氨茶鹼栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、祕魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新黴素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統性接觸型藥物性皮炎。

②氨苄青黴素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合徵。

③ 青黴素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金製劑、喹寧、氯黴素、可樂定與平陽黴素等主要引起內源性接觸性溼疹。

溼疹型藥疹一般具有以下幾個特點:

①溼疹型藥疹為後天獲得,雖然和過敏素質與遺傳有密切關係,但藥物過敏不能直接由親體遺傳;

②溼疹型藥疹一般均發生於多次藥物接觸後,而絕少發生於首次接觸者;

③溼疹型藥疹的首次發病均有潛伏期,一般至少經1周左右,而再次發病則無潛伏期,可以即刻發病;

④溼疹型藥疹的激發劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發作;

⑤溼疹型藥疹一般具有典型的症狀或體徵;

⑥溼疹型藥疹患者僅見於少數用藥患者。

疾病分類 

溼疹臨床症狀變化多端,但根據發病過程中皮損表現不同,可將本病分為急性、亞急性和慢性三種類型,茲分述如下:

急性溼疹

本型溼疹可發生在全身任何部位,但往往較易見於頭部,四肢屈側、陰部、手足背等部位。常呈對稱分佈,一般為侷限在某些部位,而全身泛發性溼疹甚少見。

溼疹

面板損害表現為多形性,即紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、脫屑等各種皮疹可互見。也就是說,在同一病變處,於同一時期內,可出現上述3~4種以上損害。患處炎症反應通常較明顯,尤其中央部位更為顯著,往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚,腫脹也較輕。

自覺癢甚,其瘙癢程度與發病部位,個人耐受性的不同而有所差異。癢以夜間尤甚,症情厲害,可影響睡眼。還有因搔癢而易併發細菌感染,從而引發毛囊炎、癤腫、 膿皰瘡、淋巴管炎、淋巴腺炎等化膿性面板病。

急性溼疹如經妥當處置可獲痊癒,但易復發。臨床上也時常觀察到由本型溼疹移行為亞急性或慢性溼疹。

亞急性溼疹

當急性溼疹炎症反應緩解、紅腫、滲出明顯減輕。整個病變以丘疹為主,間有輕度糜爛,少量滲液、且伴有少許結痂或鱗屑、則可稱之為亞急性溼疹。此期溼疹,主觀癢依然存在,病程可達數週之久。倘若病性遷延不愈者,可演變成慢性溼疹;如果處理欠當,症情迅速惡化劇變,還可逆轉為急性溼疹。

慢性溼疹

該型溼疹可以在發病伊始就呈慢性型,但多數是從急性、亞急性演變而成,還可見於急性溼疹反覆在同一部位發生,最終轉變成慢性溼疹。慢性溼疹好發於四肢,如手足、小腿、肘窩、窩等處,分佈也多對稱。皮損常是侷限型,呈面板增厚、浸潤彰明、往往成苔蘚樣變,色素沉著屢見不鮮,境界分外清晰。患者常訴說劇癢難忍,遇熱或夜幕降臨時尤甚。病情纏綿,經年累月難得痊癒。在此期間,如區域性治療處理欠當或飲食刺激性食物,可使慢性溼疹急性發作,這時其臨床表現如同急性溼疹。

溼疹還可憑依發生部位不一樣而患處命名。現簡述如下:

耳部溼疹:慣發在耳後皺襞處,中醫稱旋耳瘡。多發於耳前或耳後縫間,也有波及整個耳殼。如《外科醫案彙編》所說:"耳後縫間皮色紅裂,時出黃水津津,名為旋耳瘡。"或稱黃水瘡、月蝕瘡等,相當於外耳溼疹.以區域性潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結痂等為其主要症狀。皮損多對稱分佈、癢感較著、易併發感染。以兒童患者佔多數。

乳房溼疹:多見於女性,常在哺乳期易患此病。好發於乳頭、乳暈及其周圍,往往雙側同時受累。皮疹呈紅斑、浸潤、糜爛、滲出及結痂,有時伴皸裂。自覺癢甚,且有輕度痛感。若停止哺乳,症狀可迅速改善,直至獲痊癒。

手部溼疹:本型最大特點是易受氣侯影響,多見冬天加重,而夏季緩解。常常侵犯指背,皮損表現浸潤增厚較明顯,可伴皸裂及脫屑。奇癢難名,往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。

小腿溼疹:此型臨床較為常見,好發生在脛部內、外側面,分佈對稱,皮疹表現與急性或慢性溼疹相同。某些患者併發靜脈曲張,多在小腿下三分之一處,患處因血液迴流障礙,可引起慢性瘀血,區域性色素沉著頗著,有的還可發生貴瘍。

女陰或陰囊溼疹:發生於女陰或陰囊部位,皮損呈紅斑、糜爛及滲出,也可出現苔蘚樣變,色素沉著明顯,該部溼疹、由於神經分佈豐富故自覺奇癢難忍。

肛門溼疹:病發於肛門處,亦可涉及附近面板,皮損常為浸潤肥厚,溼潤或少許滲出,也能引起皸裂。劇癢。

除上述以外,在臨床上還有部分溼疹,其症狀表現非同尋常。為此,將這些溼疹稱為特殊型溼疹,現介紹如下:

一、傳染性溼疹樣皮炎:

此病常繼發於細菌性化膿性面板病,如中耳炎、潰瘍、瘻管及褥瘡等。從上述病灶中排出分泌物,而使其周圍面板受刺激或致敏所引發的面板病。損害以感染病灶為中心向周圍擴充套件和漫延,表現為腫脹、紅斑、水皰、膿皰、糜爛、滲出及結痂等。病變處可出現同形反應,即皮損與機械性損傷的形狀相一致。自覺瘙癢或輕度痛感。

二、自體敏感性溼疹

本型溼疹亦稱自體敏感性皮炎 常認為患者對自體內部面板組織所產生的物質過敏而引發。這種溼疹在發病之前,身體某處已有一個溼疹病灶或其它面板病。皮損呈全身泛發性對稱性溼疹樣變。間以小水皰或丘皰疹為主,也可出現同形反應,即皮損沿抓痕呈線狀排列。此種溼疹往往在上述原發病灶急性發作7~10天后才致病。自覺癢甚。本病症狀可隨原發病灶好轉而改善或消失。

三、嬰兒溼疹

本病是嬰幼兒期最常見的面板病,多為滿月後方發病。慣發於頭面部,其他地方也可被波及。皮疹表現與急性或亞急性溼疹相同,時作時休,容易復發。劇癢難忍,故夜間哭鬧、躁動不安。常伴有胃腸道症狀,如腹瀉等。目前,不少學者認為嬰兒溼疹是異位性皮炎之嬰兒型,但對此還有異議,理由為還有部分嬰兒溼疹不是異位性皮炎。故此,提倡還可沿用嬰兒溼疹之病名。

四、錢幣狀溼疹

又稱貨幣樣溼疹。常發生為手背、四肢伸側及臀部,往往對稱分佈,以冬秋季節多見。皮損形狀似錢幣,園形或類園形,直徑約2~5cm,損害為紅斑基礎上出現丘疹或丘皰疹,間可見滴狀糜爛及滲液。甚癢,病程呈慢性經過,對治療反應尚好,但也易復發。

其他因素

溼疹的產生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮溼、乾燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是溼疹發生的原因。

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