複習題一：
1、男性，3歲。發現有貧血1個月，體檢淺表淋巴結不大，脾肋下3cm，血紅蛋白90g/L，紅血球滲透脆性試驗減低。家中其母有貧血史。考慮什麼病的可能性較大：
√ A、海洋性貧血
B、巨幼細胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、自身免疫性溶血性貧血
E、缺鐵性貧血
2、男性，21歲。頭昏、乏力1天伴發熱、噁心，查體：體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未及，尿膽原(+)，血總膽紅素51.3μmol/L(3mg/dl)，直接膽紅素3.2μmol/L(0.2mg/dl)，既往有肝炎史，尿鏡下未見紅血球，隱血(+)診斷為：
A、急性黃疸型肝炎
B、膽道感染
√ C、溶血性黃疸
D、慢性肝炎急性發作
E、早期肝硬化
3、血管外溶血時下列哪項描述不正確
A、可出現黃疸
B、血清遊離膽紅素增多
C、大便糞膽原排除增多
D、尿膽原陽性
√ E、尿膽紅素(+)
4、診斷溶血性貧血最有力的依據是：
A、尿膽增多
B、臨床出現黃疸
C、網織紅血球增多
D、骨髓幼紅血球增生明顯
√ E、紅血球生存時間明顯縮短
5、對陣發性睡眠性血紅蛋白尿的鐵劑治療下列哪項是錯的
A、補充鐵劑可誘發血紅蛋白尿
√ B、肯定缺鐵後應大劑量補鐵
C、肯定缺鐵後應小劑量補鐵
D、如補鐵誘發溶血應停用鐵劑
E、可應用右旋糖酐鐵
6、陣發性睡眠性血紅蛋白尿下列哪項是錯的
A、PNH細胞的數量決定了臨床表現
√ B、患者體內均為對補體敏感的PNH細胞
C、貧血是常見的臨床表現
D、易出現血栓形成
E、感染較常見
7、慢性溶血常出現
A、血紅蛋白尿
√ B、貧血、黃疸、肝脾腫大三個特徵
C、發熱、貧血、出血、黃疸三個特徵
D、發熱、出血、膽石症三個表現
E、血尿、膽石症、肝功損害表現
8、急性血管內溶血時下列哪項是不正確的
A、出現血紅蛋白尿
B、尿潛血(+)
C、尿蛋白(+)
√ D、急性溶血的當天即出現Rous實驗(+)
E、高血紅蛋白血癥
9、Rous實驗(+)，對下列哪項診斷意義最大
A、急性血管內溶血
√ B、慢性血管內溶血
C、急性血管外溶血
D、慢性血管外溶血
E、所有溶血性貧血
10、溶血性疾病時，以下概念哪項是錯誤的
A、紅血球壽命縮短
B、破壞增加
C、骨髓幼紅血球增多，以中、晚幼紅為主
√ D、血清膽紅素正常可排除溶血性疾病
E、血漿結合珠蛋白下降
11、溶血性貧血的症狀體徵不應有
√ A、血尿
B、黃疸
C、發熱
D、腹痛
E、脾腫大
12、下列哪項最不易致溶血
A、嚴重燒傷
B、蛇咬傷
√ C、暴露於放射線
D、吸入砷化氫氣體
E、口服甲基多巴
13、患者男性，31歲。頭昏，乏力，鞏膜發黃半月。近半年有類似發作。查體：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白50g/L，白血球7.8×109/L，血小板130×109/L，網織紅血球0.30，骨髓紅系明顯增多，酸溶血實驗(一)，Coombs實驗(+)。對於本病病因，下列那種疾病可能性不大
A、系統性紅斑狼瘡
B、淋巴瘤
C、病毒感染
√ D、再生障礙性貧血
E、自身免疫性溶血性貧血
14、患者女性，4歲。鞏膜輕度黃染兩年。查體：肝右肋下1.5cm，脾肋下4cm。血紅蛋白61g/L，白血球5.1×109/L，血小板120×109/L，網織紅血球0.40，本例最可能的診斷是
A、慢性傳染性肝炎
B、肝硬化
√ C、慢性溶血性貧血
D、慢性膽囊炎
E、體質性黃疸
15、FAB的急性白血病分型，下列哪型非特異性脂酶陽性，但能被氟化鈉抑制
A、M1
B、M2
C、M3
D、M4
√ E、M5
16、可出現胸骨壓痛的疾病是：
A、再生障礙性貧血
√ B、急性粒細胞白血病
C、粒細胞缺乏症
D、特發性血小板減少性紫癜
E、缺鐵性貧血
17、中樞神經系統白血病的藥物治療方法是：
A、潑尼鬆口服
B、長春新鹼
C、阿糖胞苷
√ D、氨甲喋呤鞘內注射
E、環磷醯胺靜脈注射
18、白血病患者預防尿酸腎病的藥物是：
A、甲氨喋呤
B、氨苯喋啶
√ C、別嘌呤醇
D、巰鳥嘌呤
E、長春新鹼
19、患者女性，38歲，患慢粒半年，應用羥基脲、干擾素治療。近日雙下肢出血點，脾又增大至肋下5cm，HB70g/L WBC50×109/L，最可能的診斷是：
A、慢性粒細胞白血病(慢性期)
B、慢性粒細胞白血病(加速期)
√ C、慢性粒細胞白血病(急變期)
D、慢性粒細胞白血病並嚴重感染
E、慢性粒細胞白血病併骨髓纖維化
20、患者男性，25歲，高熱、咳嗽，頭痛1周，WBC45×109/L，與慢粒鑑別，慢粒較為特徵的是：
A、周圍血片有幼稚細胞
B、血小板計數正常
√ C、骨髓增生急度活躍
D、骨髓塗片粒系明顯增多
E、NAP計分降低