醫院等級評審獎懲制度

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在不斷進步的社會中,很多地方都會使用到制度,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規範。我們該怎麼擬定製度呢?下面是小編整理的醫院等級評審獎懲制度,歡迎大家分享。

醫院等級評審獎懲制度

醫院等級評審獎懲制度1

醫院等級評審工作是實現醫院管理法制化、規範化、標準化、科學化,促進醫療服務質量持續改進,加快醫院健康、快速、可持續發展的一項重要工作。為充分調動全員參與的主動性、積極性,保證建立工作的順利圓滿完成,特制定本辦法。

一、適用物件:

全院各科室及各級、各類人員。適用於各專業組日常督導檢查,醫院組織的階段檢查,衛生廳組織專家的評審檢查。

二、獎懲程式:

各專業組按照評審標準進行檢查彙總,結果上報創三甲辦公室,辦公室負責整理蒐集相關材料,提出獎懲建議,報請院務會研究執行。

三、獎懲辦法:

(一)日常督導檢查。各專業檢查組、科室、創三甲辦公室督導檢查全院各科室爭創三甲工作,將督查結果進行通報。對日常督查表現突出的科室給予全院通報表揚;日常督查結果不合格的科室,給予全院通報批評。對督查發現的問題,及時反饋給科室負責人,限期整改並跟蹤其整改結果。對整改不力的科室給予全院通報批評並處罰金500元。無故不參加醫院創三甲工作會議的相關責任人,每次處罰金200元並全院通報。

(二)醫院組織的自查。醫院在20xx年元月初組織自查,檢查結果全院通報。檢查結果表現突出的科室給予2000元獎勵,不合格的科室全院通報批評並處罰金1000元,責令部門負責人寫出書面檢查,查詢原因,限期整改。

(三)衛生廳組織的專家對醫院等級評審檢查。積極做好醫院評審工作,組織有力,措施得當,本專業組迎評工作取得明顯成效,迎評任務指標達到A級標準數量在前兩位的專業組,醫院授予“迎評工作先進集體”榮譽稱號,兩個先進集體中各推舉出兩位先進個人,醫院授予“迎評工作先進個人”榮譽稱號,予以通報表彰。醫院對“迎評工作先進集體”各獎勵10000元,對“迎評工作先進集體”專業組組長各獎勵3000元,對“迎評工作先進個人”各獎勵2000元。其他科室在等級評審工作中,創造性地開展工作,被省評審專家認定是我院工作亮點的科室獎勵3000元。

(四)未能認真完成等級評審工作,態度消極,組織無力,在衛生廳專家進行的等級評審檢查中,迎評任務指標完成A級標準數量在最後一位的.專業組,給予3000元處罰,並在全院通報,對專業組組長給予1000元處罰,取消專業組所含科室及科室人員年終評優資格。

(五)在等級評審工作中,因不認真履行職責,導致應達到而未達到,被等級評審專家查出不符合標準,存在重大隱患或重大問題,對我院達標上等造成嚴重不良影響的科室和責任人,解聘科室主要負責人行政職務,對科室責任人給予待崗處分,取消科室及科室人員年終評優資格。

所有獎懲均在衛生廳組織的專家對醫院等級評審檢查結束後當月兌現,本辦法自下發之日起執行。

醫院等級評審獎懲制度2

為保證三甲綜合醫院等級評審整改工作科學、規範、有序進行,根據《三甲綜合醫院等級評審整改工作方案》(院辦發〔20xx〕4號)要求,結合醫院實際,制定如下督查方案:

一、指導思想及目標

(一)指導思想

深化落實三甲綜合醫院等級評審標準,提高醫療質量、醫療安全、服務質量,加強醫院能力建設和醫院管理,進一步完善醫院管理制度,規範醫院執行機制。

(二)目標

通過檢查督導評審整改工作的落實情況,規範醫院運營管理,順利實現評審整改目標,切實形成與三甲醫院匹配的綜合實力。

二、組織機構

(一)成立評審整改工作督查組

組長:周光明

副組長:楊建

成員:王苗、白城伊、李娜

督查組人員職責:在醫院評審整改領導小組領導下開展工作,統籌組織各項評審整改工作的督查。

(二)督查組下設辦公室,辦公室設在紀檢監察室,負責落實督查組具體工作。辦公室成員及職責如下:

主任:王苗

工作人員:陳婷婷、葉洲嵐

辦公室人員職責:具體負責評審整改督查工作的組織實施和日常督查工作。

三、督查物件及內容

以《三甲綜合醫院等級評審整改工作方案》(院辦發〔20xx〕4號)為依據,對我院等級評審整改的各項工作進行督查。

四、督查方式及步驟

(一)定期督查。督查組辦公室對整改工作完成情況進行階段性督查。

第一階段(20xx.12.16 -20xx.12.30)

本階段主要督查任務包括:

(1)督查各部門落實醫院制定的“整改方案”情況、會議傳達佈置情況、人員組織到位情況;(2)督查成立整改機構、制定整改計劃、梳理問題清單情況。

第二階段(20xx.12.31-20xx.03.31)

本階段主要督查任務包括:

(1)督查各部門整改工作開展情況;

(2)對督查中發現的問題及時限期改進;

(3)對整改過程中問題較多的部門提出整改建議並報整改領導小組。

第三階段(20xx.04.01-20xx.06.30)

本階段主要督查任務包括:

(1)督查各部門迎檢情況;

(2)督查自評期間院內外專家提出的問題的整改落實情況;

(3)督查各部門迎接衛計委專家組來院正式評審的工作準備情況。

(二)不定期督查。對領導安排的其他需要督查的評審整改工作內容進行督查。

五、督查措施

(一)現場督查。督查人員到現場檢查、瞭解整改事項的落實情況,促進整改工作落實。

(二)會議督查。召集有關人員,聽取整改工作落實情況彙報,督促相關部門抓緊落實整改事項。

(三)制度督查。督查人員按照醫院制定的各項規章制度,適時開展制度執行情況的督查。

六、工作要求

(一)要充分認清督查工作的重要意義。加強評審整改工作督查,全體職工要高度重視,認真學習評審整改方案,深刻領會和準確掌握醫院關於抓好評審整改工作的一系列指示和要求,做到心往一處想、勁往一處使。

(二)要以正確的態度接受督查工作。評審整改督查工作是一項紀律性很強的工作,各部門要積極配合督查工作,積極接受督查,以更好地改進工作。

(三)對督查中反映的問題,各部門要採取有效措施予以解決,要誠懇接受、虛心改正,主動抓好整改,要通過督查找出差距,找準目標,落實措施。

七、結果運用

(一)及時彙總。每次督查工作結束後,督查組辦公室要儘快將發現的問題彙總並提交督查組。

(二)督促整改。督查組辦公室要督促存在問題的部門及時進行整改,對於整改落實不到位、走過場的部門,予以嚴肅處理。

(三)督查結果。督查組辦公室及時將定期和不定期督查結果形成通報並上報整改工作領導小組,作為獎懲問責的依據。