１、熱毒蘊蒸，乾燥之因。
《素問·陰陽應象大論》說：“燥勝則幹”；劉完素雲：“諸澀枯涸，幹勁皺揭，皆屬於燥”。就其乾燥綜合徵程序而言，一般皆有一個緩慢發展的過程。
病人既往在中青年時期，多有陽熱偏盛表現。不少曾有風溫、春溼、溫毒、溼溫及其他傳染性疾病等急性熱病病史，或並由此轉為慢性疾病的過程，其中臨床以胃、肝、心、肺、膀胱諸臟腑熱性病證為主。
乾燥綜合徵因於胃熱證者，平素多嗜食辛辣肥膩，化痰生火，或熱邪內犯於胃等病因，故曾有胃脘灼痛、渴喜冷飲、消谷善飢，或牙齦腫痛潰爛、齒衄、口臭、便祕等病史。
本病由於肝經熱盛所致者，多因情志不遂，肝鬱化火，或熱邪內犯於肝等病因，故既往曾多有口苦口乾、急躁易怒、頭暈脹痛、面紅目赤、脅肋灼痛，或吐血、衄血病史，部分病者亦有急性肝炎等肝膽溼熱證之病史。
本病責之於心熱證者，多因七情鬱結，氣鬱化火等因素，故既往屢有心胸煩熱、夜不成眠、面赤口渴、舌尖紅赤，或生舌瘡、腐爛疼痛，或見狂躁譫語、肌膚瘡瘍、紅腫熱痛等病史。
本病責之於肺熱證者，多為溫熱之邪內壅於肺所致，故曾有咳嗽稠色黃，壯熱口渴，煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，或胸痛咳吐膿血腥臭痰等症狀。
因於膀胱溼熱者，多為泌尿系感染或下焦溼熱症狀，如尿頗、尿痛、尿急、血尿等。
根據臨床研究，上述病史有案可稽者佔大多數。不少病人即使在急性熱病遷延至乾燥綜合徵之後，其原有疾病的症狀仍然不同程度地兼挾，甚至原有熱性病且在斷續性地復作，即熱毒蘊蒸的症狀尚在稽留、蜇伏。因此，乾燥綜合徵的始因為熱毒蘊蒸，正因為熱邪薰灼，使得機體津液輸布失常，機體組織器官失卻津液的濡潤滋養，而燥象環生。
２、津液失布，乾燥之理。
對本徵多數患者既往病史的回顧，發現其原有急性熱病病程一般並非過長，而是在較短的時間內傷津損液以致形成乾燥綜合徵，且難以恢復，從其病理上講，是較難說明的；對於此病，非單純養陰增液所能奏效；更有甚者，不少患者一方面在口、眼、生殖器等組織器官有乾燥症狀同時，卻還有四肢、面部或全身的'虛浮症狀，其舌質非但不瘦，而且還較胖，四肢關節多有不同程度的腫脹疼痛，至於涎腺、下頜等部位的淋巴結增生腫脹等，更是本病病理變化及主要臨床特徵之一。些都說明，乾燥綜合徵的病理，可從津液輸布和代謝的異常考慮。所以，乾燥綜合徵發病的主要機理，是以熱毒薰灼胃、脾、肺、腎、心等為初因，使津液輸布及代謝異常，恙延日久，熱勢已退，而津液輸布未能復常，而日顯機體口、眼、鼻腔、生殖器等器官組織因津失輸布而失卻潤養的燥象。
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