論醫學在職學歷教育

論醫學在職學歷教育<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />

王文清

（江蘇省崑山市健康促進中心，江蘇  崑山 215300）

摘  要：在職學歷教育是衛生技術人員獲得醫學新理論、新知識、新技能的1個重要手段，是衛生行業提升醫療技術水平的1個重要途徑，探索1條在職學歷教育道路勢在必行。

關鍵詞：在職學歷教育  醫學  探索

【文獻標識碼】B　　　【文章編號】1728-2462(2008)<?xml:namespace prefix = st1 ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags" />03-0017-02

醫學的發展，就醫學模式的形成，醫學在職學歷教育被賦予了嶄新的概念，其專業化程度越來越明顯，知識結構不斷向深度，廣度發展，再加上與其相關學科的交叉滲透，知識範疇正日趨擴大，這就要求廣大醫務人員的業務素質、知識結構向更廣、更高層遞進。在職學歷教育無疑是在職醫務人員擴充知識、提高業務素質的捷徑，所以發展擴大醫務人員在職學歷教育勢在必行。

1、防止人才廢退的需要

當前，醫學科學的高速發展，知識更新速度加快，更新週期縮短，1個醫務人員在校學到的知識，在不到10年的時間將出現老化。因此，醫務人員在校獲取的知識要想高質量地服務現代臨床醫學工作就顯得力不從心。只有注重在職學歷教育，不斷擴充更新知識，才能適應現代醫務工作的需要。1個人連續4年不能繼續學習，原有知識50%廢舊；8年不能繼續學習，知識廢舊率75%，知識廢舊必然導致人才廢退。從此資料不難看出發展在職學歷教育的必要性。

2、目前全市醫療衛生單位衛技人員學歷情況調查分析

07年，我中心受市衛生局委託，對全市衛生系統24個醫療衛生單位進行調查：

1、調查結果

（1）衛技人員總數：3218人。其中臨床醫生1235人，護理人員：1177人，其他衛技人員（預防人員、醫技人員、藥劑人員及其它）806人。

（2）市級醫院衛技人員總數2161人。其中臨床醫生879人，護理人員929人，其它衛技人員353人。

臨床醫生本科以上學歷佔75.1%，護理人員大專以上學歷佔66.0%，其它衛技人員大專以上學歷佔58.6%.

（3）鎮級醫院衛技人員總數771人。其中臨床醫生315人，護理人員235人，其它衛技術人員221人。

臨床醫生大專以上學歷佔69.4%，護理人員大專以上學歷佔48.5%，其它衛技人員大專以上學歷佔44.2%。

（4）其它衛生單位衛技人員總286人。其中臨床醫生36人，護理人員58人，其它衛技人員192人。

臨床醫生本科以上學歷佔50%，護理人員大專以上學歷佔60.7%；其它衛技人員大專以上學歷佔70.7%。

2、到2010年，各類專業技術人員學歷要求

市級醫院臨床醫師本科以上學歷到達80%（其中45歲以下的臨床醫師本科以上學歷達到100%），研究生達到20%；護理人員大專以上學歷達到80%，本科學歷達到10%；其它衛技人員大專以上學歷達到80%，本科以上達到30%。鎮級醫院臨床醫師大專以上學歷達到80%（其中45歲以下的臨床醫師大專以上學歷達到100%），本科以上學歷達到40%；護理人員全面達到中專學歷水平，大專以上學歷達到60%；其它衛技人員全面達到中專學歷水平，大專以上學歷達到60%。市級預防保健單位大專學歷以上專業人員達到80%，本科學歷以上達到60%，其中疾控專業技術人員本科以上學歷達到80%，研究生達到10%。鎮級預防保健單位中專以上學歷人員達到80%，大專以上學歷達到40%。社群衛生服務機構專業人員全面達到中專以上學歷水平，其中85%鄉村社群醫生完成執業助理醫師的轉化。

附表：2007年與2010年部分培養目標學歷比例對照表

3、情況分析

從調查結果與2010年培養目標來看，學歷比例要求有1定的差距，當然，在今後幾年時間有1部分高學歷的人員進入醫務隊伍中，但現在醫院裡擔任科室負責人、學科帶頭人相當1部分人有學歷偏低，加上家庭的負擔，不可能脫產學習深造，那隻能通過在職學歷教育來提高他們的業務素質，更新他們的知識結構，才能立於不敗之地。

3、領導重視，單位支援，是在職學歷教育方興未艾的關鍵

市衛生局針對衛生科技與人才培養，先後召開了全市衛生行業提升技術水平工作會議，提升醫療預防技術水平教育培訓工作專題會議。會上局領導明確了在職人員學歷提升的有關事項：①營造1個環境，形成全衛生行業良好的學習氛圍。②倡導終身學習，終身就業的理念。③提取在職教育基金。④明確工作目標，抓措施，求落實；重考核，促運用。各單位根據市局精神，依據《崑山市衛技專業人才培養規劃》，制定本單位人才培養規劃，對於各類學歷教育學費制定獎勵措施或報銷比例，解決了醫務人員進行在職學歷教育的後果之擾。

4、加強規範管理，保證教學質量

中心嚴格按照上級院校的要求，制定相應的規章制度，操作規程：

①按上級院校下發的教學計劃進行教學活動，包括課程設定、課時安排、教材使用、師資安排等都嚴格按計劃要求；

②在教學過程中想方設法抓好教學質量的過程管理，要求任課老師認真鑽研教學大綱，認真備課，認真上課，認真課後輔導，認真考核考試。教育培訓科定期對任課老師的教學工作進行檢查，定期進行教學聽課，定期召開任課老師和學員座談會了解反饋教學情況以及時解決或調整教學中出現的問題；

③把好考試考核關。課程考試由教育培訓科統1組織，統1明確試卷的題量、題型、難易度和覆蓋度。每門課程由老師根據要求出A、B兩卷交教育培訓科，由教育培訓科科長及分管校長稽核後確定使用並上報蘇大稽核。由中心統1制卷密封，在考試時當場拆封。嚴格考場紀律，考試前教育培訓科統1安排考場，做到單人單桌，並反座。組織監考人員學習《監考人員須知》，考試開始前，由主考老師宣讀《考場規則》，要求學員遵守考場規則，並且學員不得把教材、講義等帶入考場。考試時監考老師認真負責，及時有效地扼制學員苗頭狀態的不規行為，保證考試順利進行。老師認真閱卷，並作成績分析，綜合平時成績，評出總分，登分後交班主任彙總，再交教育培訓科存檔。不及格或缺考學員統1於下學期開學1周內用B卷補考，作弊學員不行參加正常補考；

④鼓勵老師參加業務培訓，不斷提高教學業務水平。經常與蘇大的同課程老師進行聯絡，學習探討教學業務。鼓勵老師應用現代化教學裝置，提高課堂教學效果。如多媒體的`製作、投影片和教學標本模型的應用等。增加了課堂教學法的直觀性、生動性、趣味性，幫助學員理解記憶，取得了良好的教學法效果；

⑤中心成立了由分管校長、教育培訓科人員、班主任等組成的學員管理網路。班級配有專任班主任，負責學員管理日常工作。每次授課，班主任必須到位，進行考勤記錄、學員日常管理、瞭解學員學習情況等。並及時向中心反饋學員在學習過程的情況。定期將學員的學習情況、出勤情況彙總後向衛生局和學員單位通報，確保學員順利圓滿地完成學習任務。制定並健全各種管理制度，包括《學員守則》、《考試考核制度》、《請假制度》等。

5、以學員為中心開展優質服務

中心以示範科室——教育培訓科為視窗，開展優質服務，樹立中心新形象：①人性化地合理安排學員的報到、交費、領書以及上課時間；②與醫院作進1步的溝通，開展暑期調研活動；③美化環境包括校園環境，教室環境，提供舒適優美的學習場所；④開展主題專題教育，加強教師的師德師風，遵守職業道德，做到為人師表；⑤實行政務公開制度，提高透明度，增強職工參與意識；⑥開發繼續教育軟體，方便學員、單位查詢。

鑑於上述因素，中心自1999年起，先後掛靠蘇州大學、江蘇職工醫科大學、東南大學等院校，舉辦了各類在職學歷教育，層次有大專班、本科班，專業有預防醫學、臨床醫學、衛生法學、護理學和藥學，目前在中心註冊的成人在職教育大專班、本科班學員741人，已畢業的學員806人，到2010年學歷比例將達到市局提出的總體目標，為全面提升衛生行業技術水平提供人才保障。

作者簡介：王文清，男，（1967年7月--），江蘇崑山人，講師。主要從事教育研究工作。進行專業技術人員學歷情況調查，結合市局2006～2010年人才培養總體目標，制定相應對策。

（責任編輯 樑婷）