摘要：探討在社會醫學教學中應用小組討論法的目的及設計要點。通過基於小組分析、討論的小組討論法的應用，調動學生學習積極性，使學生主動參與課堂教學過程，有效提高了分析、解決問題能力，鍛鍊了創造性思維。
關鍵詞：小組討論法；社會醫學；教學設計
社會醫學是高等醫藥院校中醫學及相關專業開設的一門主幹課程，其所弘揚的現代醫學模式，有助於學生樹立正確的醫學觀、健康觀，在整個醫學教育體系中具有不可替代的重要地位[1]。為了改變傳統教學方式，激發學生學習興趣，培養學習能力，使學生養成獨立思考的習慣，學會運用各種學習形式與方法進行學習，能分析和解決實際問題，掌握本課程相關知識與技能，我們在課堂教學中採用了小組討論法，效果良好。
1小組討論法在社會醫學教學中的應用目的
社會醫學主要研究社會因素與人類健康和疾病之間的關係及規律，制定社會衛生措施，保護和增進人群身心健康與社會活動能力，提高生命質量，是一門實踐性較強的課程。小組討論教學法有利於學生解決問題能力培養，有利於其自學技能的獲得，有利於培養高素質人才教育目標的實現[2]。課堂教學中針對具體案例，模擬情景設定小組專項任務，組織學生討論，幫助學生理解和掌握社會醫學相關理論及研究方法，收到很好的教學效果。
1.1調動學生學習興趣，提高課堂學習效果
在傳統的填鴨式教學中，學生學習被動，在一定程度上影響了其學習積極性和效果。小組討論法以學生為主，學生主動參與，學習熱情始終維持在較高水平，課堂氣氛活躍，對培養學生獨立思考能力有促進作用[3]。
1.2強化學生學習體驗，促進課堂知識內化
小組討論法要求學生在課堂討論前做好充分準備，比如閱讀教材、查閱資料、撰寫學習筆記，討論過程及結果的形象生動性都強化了學生的學習體驗；隨著討論的進行，教材上的知識悄然內化為學生自身的能力和技能，並使學生對理論知識有更清晰、更深刻的理解。
1.3促進學生綜合能力培養
小組討論法通過學生主動參與學習，不斷提高其邏輯思維能力、人際交往和溝通能力、情緒控制和抗壓能力、應變能力、語言表達能力，縮小個體差異，從而全面提高學生綜合素質[4]。這些能力的提升對於學生畢業後儘快適應工作崗位大有裨益。
2小組討論法在社會醫學教學中的設計要點
2.1合理設定討論小組
小組討論法要求小組成員圍繞主題儘可能充分發表自己的觀點，因此小組規模應適當，一般控制在10人左右。可根據學生的學習基礎、能力、特長、性別等分組。教師對學生缺乏基本瞭解時，可通過學生的自我評述或者參照從前的成績進行初步分組，經過一定時間的瞭解後，再重新分組[5]。
2.2依據教學目標，選擇恰當的討論主題
雖然小組討論法是一種行之有效的教學方法，但並非所有教學內容都適用。應根據社會醫學各章節教學目標，選取教學中的重點、難點及當前社會醫學熱點問題實施小組討論法。教師應善於從習以為常的現實中挖掘新事物、捕捉新現象，讓學生去討論[6]。討論主題要明確、具體，教師要指明討論方向，並使學生認識到討論的核心、價值所在。對一些容易理解或只需一般瞭解的內容，則以教師講授為主，不安排討論。例如在講解健康危險因素時，選擇案例“惠特妮休斯頓之死”作為主題來討論，學生經過熱烈討論，得出長期的心理問題、不良的行為生活方式（吸毒、酗酒等）、家庭暴力等健康危險因素導致了惠特妮的悲劇。通過討論，學生對不良心理、社會因素對健康的危害有了進一步認識。又如，在調查問卷設計一節，教師預先給各組一份調查問卷，由各組學生對問卷的規範性、信度、效度進行討論，從而有效提高其問卷設計、評價能力。
2.3設定明確的討論目標
每場小組討論都需要制定明確的學習目標，這些學習目標是學生必須完成的。好的小組討論目標應該能促進學生運用所學知識分析和解決問題、加強團隊協作[7]。討論目標應提前告知學生，以便其做好充分準備。如在慢性病防治一節，可選擇糖尿病防治這個討論主題，設定討論目標，安排分組討論：（1）糖尿病患者有哪些健康危險因素？（2）糖尿病有哪些社會危害？（3）糖尿病患者應如何做好自我管理？（4）分別制定糖尿病的三級預防措施。學生根據這些具體討論目標做好課前準備，如查閱糖尿病危險因素、三級預防等方面的資料。
2.4認真做好總結
在小組討論結束後，各組成員對本組成員的發言進行總結，並以書面形式彙報或在課堂上作公開發言。教師應對討論的`主題進行深入分析，並對各組討論結果進行評價，包括分析步驟的恰當性、決策依據的充分性、結論推斷的邏輯性、思維的創新性等。在時間允許的情況下還可以安排小組成員互評打分，與教師對小組的評分相結合來評價小組討論效果。
3小結
在社會醫學教學中，通過基於小組分析、討論的小組討論法的應用，調動了學生學習積極性，使學生主動參與課堂教學活動，從而有效提高分析、解決問題能力，促進了理論知識的內化，鍛鍊了創造性思維。教師通過課後總結、反思，不斷改進教學方法，達到教學相長，有利於其教學水平的提高。
參考文獻：
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