蕁麻疹的中醫治療與預防

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蕁麻疹的中醫治療與預防
【摘要】慢性蕁麻疹是臨床醫學中常見的面板病,其發病原因難以排查,所以,減少患者再次復發成為目前醫務人員一項十分嚴峻的課題。隨著科學水平的不斷進步,大量的新型免疫製劑與抗組胺藥被研製出來,儘管如此,仍然不能滿足慢性蕁麻疹患者的臨床需求。傳統的中醫學針對慢性蕁麻疹治療方面已經積累了大量的經驗。本人通過多年臨床實踐,查詢慢性蕁麻疹的治療的對策,已達到拋磚引玉的目的。
【關鍵詞】慢性蕁麻疹 中醫治療 藥理研究
         慢性蕁麻疹是臨床醫學中常見的面板病,其臨床表現為面板表面產生蒼白色或紅色風團,屢有瘙癢並且發病較隨意,無固定規律,病症消退後沒有疤痕留下。因為其發病原因很難找到,故很難找到相應的預防措施。
         1 急、慢性蕁麻疹的治療對策
         1.1 詳問病史,查詢病症來源  我們從理論上推理,如果能夠找出病症發病原因,並且加以有針對行的治療,就能夠將患者在很短的時間內治癒。查詢慢性蕁麻疹的發病原因,困難重重,但是隻要醫生能夠與患者仔細溝通,細心詢問患者病情的發展及診治過程,對醫生了解患者病情,以及尋找發病原因有很大幫助。
         1.2 積極治療併發病 患有慢性蕁麻疹的病人,經常伴有慢性鼻炎、甲亢、慢性咽炎、胃潰瘍等症狀出現,對於這些病發病的出現,患者應給給與充分的重視並加以積極的治療。這對緩解及治療蕁麻疹有很大的幫助。
         2 中醫治療方法
         2.1 中藥治療  加味歸芪荊防湯(當歸、生黃芪各15g,赤芍、白芍各10g,熟地黃15g,川芎、荊芥、防風、蟬蛻各10g,刺蒺藜15g,白鮮皮20g)可治療慢性蕁麻疹。若配合中藥:石膏30g,牡丹皮、黃芩各15g,青蒿20g,赤芍15g,紫草12g,黃連5g,蒲公英、金銀花、大青葉、夏枯草各30g,茵陳蒿24g口服,治療急性蕁麻疹,亦有一定的療效。
         2.2 結合藥理研究用藥 現代醫學研究表明荊芥、蟬蛻、苦蔘、白鮮皮、連翹、地膚子、黃芩等具有明顯的抗過敏作用,臨床可根據辨證隨症選用。
         2.3 非藥物療法體穴治療。採用溫針加灸治療急性蕁麻疹。取穴:合谷、曲池(溫針)、足三裡(溫針)、太沖、血海、風市、風池、百會、大椎、中脘(灸)、神闕(灸)。用穴位注射治療頑固性蕁麻疹。取穴:曲池、血海、三陰交。藥物:5%當歸注射液,每穴注入2ml,效果顯著。
         3 預防蕁麻疹復發的對策
         慢性蕁麻疹的發病原因很難查詢,加以預防,所以,慢性蕁麻疹經常復發,難以根治。遵循中醫預防為主的指導理念,我們著重從以下幾個方面仔細分析研究,爭取對慢性蕁麻疹的治療和預防起到積極作用。
         3.1 消除誘因 臨床表明慢性蕁麻疹發病與患者日常飲食有著密切的關係。要儘量減少容易引發蕁麻疹及與之成分類似的食物攝入。進食過程中儘量保持細嚼慢嚥,讓食物充分消化。日常中,身體有足夠的水分,使大便保持通暢。也不能完全“忌口”,破壞身體的營養結構,影響疾病恢復。
對於那些容易產生藥疹的藥物和容易引起過敏的藥物,蕁麻疹患者應當謹慎服用,以避免引起不必要的過敏性反應。對日光、冷、熱等物理刺激,反應明顯者,應時刻關注氣象變化,儘量減少在太陽光下的照射,及時增減衣物。對於膽鹼能性患者,要保持情緒穩定,避免因情緒過度波動引起面板血管擴張,引發或加重蕁麻疹。過度疲勞,可使患者身體虛弱,容易受病原侵襲,導致病情發作,所以,儘量避免患者的過度勞累。        3.2 控制感染  蕁麻疹的產生不可避免的是受到外界的感染所致,通常情況下感染源有細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。這些感染源對中藥十分敏感,因此,對治療蕁麻疹有很好的輔助作用。另外,清熱解毒類中藥的抗菌殺菌等功效,也對治療蕁麻疹有著較好的輔助治療效果,鼓勵配合使用,降低蕁麻疹的發病機率及復發次數。
         3.3 清除餘毒 沒有讓病毒徹底清除常常是慢性蕁麻疹反覆發作的主要原因。不僅延誤病情,而且經常復發,這為患者造成了極大的痛苦。毒素沒有徹底清除時,切忌不能夠過分滋補,需要注意的是徹底清除。對於那些便祕患者,需加以瀉藥,使毒素徹底排除體外。另外,切忌過早服用酸棗仁、牡蠣、烏梅等收殮藥。
         3.4 顧護正氣 疾病過程中,病邪損正,正氣必傷,從疾病新瘥到病體完全康復還存在著一個使正氣復強的過程。在病體初愈正虛未復的前提下,或誘因作用下,就容易邪勝正負而反覆發病。由於大多數慢性蕁麻疹患者其免疫功能低下,故提高機體免疫力是防止慢性蕁麻疹復發的重要方法之一。具有提高免疫力的.常用藥物,如何首烏、枸杞子、人蔘、黃芪、靈芝、大棗、女貞子、菟絲子、五味子、黃精、淮山藥、黨蔘等,可選 1~2味熬湯當茶飲;還可選用具有提高免疫力的常用方劑,如玉屏風散、歸脾丸、六味地黃丸等。
         3.5 提前用藥,降低發病機率
         一般來說,有規律性易復發患者,在蕁麻疹復發前,提前服用藥物,能夠阻止疾病復發。例如:一些女性患者,每次月經來臨時,患者病症隨月經週期性發作,這樣可在月經來臨前提前加以藥物預防,以減少發病機率。常用藥物有:二仙湯、二至丸等。大多數患者經過幾輪藥物調理後,疾病可徹底治癒。對於其他規律患者來說,可適當查詢規律,提前做到預防與治療。
         3.6 鞏固治療效果,防止再次復發