口腔護理在口腔頜面外科臨床中的應用

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                                   作者:楊鑫溢 楊玉芬 楊豔萍 楊曉麗

目的 介紹口腔頜面外科臨床護理工作中最常用的口腔護理經驗。方法  選用2%的碳酸氫鈉或1.5%的雙氧水、0.05%甲硝唑液、口泰、生理鹽水含漱、擦洗、沖洗清潔口腔。結果  促進了口腔生理功能的恢復,預防和減少了併發症的發生,起到良好的護理作用。
口腔頜面外科  口腔護理
        口腔護理是口腔頜面外科臨床護理工作中最常用,也是最有效的護理方法之一。特別對於口腔內有創口的患者,口腔護理起著尤為突出的護理治療作用。通過口腔護理,恢復口腔生理功能,防止繼發感染,促進口腔內創口的癒合。口腔護理能清潔牙齒表面及牙齒間隙內的食物殘屑及汙垢,防止牙石沉積,保持口腔清潔,減少口臭,適應患者的生理及社會活動的需要,提高患者的生活質量。
        1  口腔護理的目的
        口腔護理是採用氧化劑和消毒劑機械的清除口腔內脫落的上皮細胞及滯留在口內的食物殘渣,減少口腔內細菌的數量,努力使口腔趨於“無菌環境”,保持口腔清潔。
        2  口腔護理的方法
        根據病情可選用2%的碳酸氫鈉或1.5%的雙氧水、0.05%甲硝唑液、口泰、生理鹽水進行口腔清潔。
        2.1含漱  含漱是最常用的方法,鼓勵患者起床後、睡覺前和每次進餐後根據需要選用上述藥液含入口內3分鐘-5分鐘後吐出,再用生理鹽水漱口。
        2.2擦洗  擦洗是最徹底和必要的步驟,即按照臨床上通用的.口腔護理技術操作規程操作[1],首先用口腔鏡牽開口角及脣頰粘膜,右手持血管鉗或齒科鑷,夾棉球或棉紗蘸上述藥液作逐區,逐牙清洗,再用生理鹽水漱口。
        2.3沖洗  用於不能自行含漱,口腔分泌物較多的患者,治療初期每天沖洗2次。操作方法為醫護人員將上述藥液經輸液裝置在高位壓力下,向口腔內沖洗,或者用注射器沖洗;並置彎盤於口角處承接沖洗液;沖洗時最好選用半臥位,頭向前傾;最佳方法應在牙科綜合治療機上進行,可利用牙科綜合治療機上的吸唾管吸出沖洗液。沖洗時應注意避開傷口。沖洗以口內清潔為標準。口內沖洗完畢後應為患者清潔面部。
        3  效果
        通過加強口腔護理,清潔口腔,促進了口腔生理功能的恢復,預防和減少了由於口腔不潔而引起的各種併發症的發生,起到良好的治療護理作用。臨床上我們從1995年成立口腔頜面外科至今,長期堅持上述規範的口腔護理,收到了滿意的效果。