氟化物防齲齒相關研究

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氟化物防齲齒相關研究
本研究是為了氟化物能減少兒童和成人的齲壞,還能在齲洞形成前使早期有齲壞的牙齒恢復正常
氟化物;氟化水源;氟化食鹽;含氟溶液;牙面塗氟法
        在目前各種防齲措施中,應用氟化物是很重要的一種,氟化物能減少兒童和成人的齲壞,還能在齲洞形成前使早期有齲壞的牙齒恢復正常。因此,氟化物防齲的發現被譽為20世紀口腔預防醫學對人類最大的貢獻之一。
        應用氟化物防齲是20世紀口腔預防醫學領域取得的引人矚目的重大成就之一。近年來一些已開發國家齲病流行情況得到了實質性的控制,這與廣泛應用氟化物防齲密不可分。氟化防齲包括全身用氟法和區域性用氟法。
        1氟化物防齲的全身應用
        氟化物防齲的全身應用是指氟化物通過口服進入全身(或同時有區域性作用),從而達到防齲目的。補充氟化物的方法有氟化水源(即自來水加氟)、口服氟片或氟滴劑、食鹽加氟、氟化。
        1.1氟化水源。1933-1944年Dean進行了氟中毒的流行病學調查,證實了飲水的氟濃度在1X10-6時,既不會造成氟中毒,還可產生防齲作用,並發現飲水中氟含量與齲病患病率成反比,與斑釉成正比,因而提出了飲水加氟來防齲的建議。1945年首先在美國的GrandRapids實行了飲水加氟的方法,其後世界上其他一些國家和地區也開始實行自來水加氟。
        1.2氟化食鹽。氟化食鹽是先按標準加入適量氟化物,然後分發銷售的食鹽,適用於未能實施自來水氟化或沒有自來水的低氟區,每公斤食鹽中含氟離子200-300mg。因應用氟化食鹽可行性好、價格低、方法簡便、效果好,WHO認為適用於齲病上升和沒有自來水的家。
        1.3氟片和含氟溶液。口服氟片適用於未能實施其他全身用氟防齲的低氟區。氟片是由氟化鈉或酸性氟磷酸鹽(APF)加香料、賦形劑等製成的含氟0.25mg、0.5mg和1mg的片劑。醫生開處方前要了解當地飲水中的氟含量。每次處方氟總劑量不得超過120rag,以免一次誤吞引起急性氟中毒。
        適量的中性氟化鈉水溶液是補充氟的另一種簡易方法。取0.2gNaF溶於60ml水中,即為含氟溶液,每日睡前用滴管滴5滴於頰粘膜或舌部,不漱口、不飲水,可獲得全身和區域性的雙重防齲作用。
        1.4茶葉防齲。茶葉之所以有益於牙齒,除了茶水能清潔口腔軟垢和茶多酚可殺滅口腔細菌外,更重要的是茶中含氟較高,特別是粗老茶的含氟量高於嫩葉和茶芽。中低檔茶多由粗老茶葉製成,所以中低檔茶防齲效果更好。周大成等(1983)測定了國產茶葉幹品共20種,5mg/kg者就有5種,均屬廉價粗茶。
        2氟化物防齲的`區域性應用
        區域性用氟適用於未能實施氟防齲全身應用的低氟區,並可適當地與全身用氟聯合使用,增加效果。區域性用氟化物的方法方便、安全,已成為較成熟的一種預防齲病的措施。區域性用氟有很多方式,如含氟牙膏、氟水漱口、區域性塗氟等,其防齲效果明顯,但因使用的藥物、濃度、方法不同,其防齲效果亦不同,一般齲齒降低率為20%-40%。