上半年即將過去，臨床路徑管理工作做的還滿意嗎?寫一份工作總結吧。下面是小編蒐集整理的上半年臨床路徑工作總結，歡迎閱讀。更多資訊請繼續關注2016工作總結欄目!
上半年臨床路徑管理工作總結
20xx年我院繼續積極推進臨床路徑管理工作，特別是年初按照《二級綜合醫院評審標準(20xx年版)實施細則》不斷完善和規範臨床路徑管理工作，通過半年的努力，取得了一些成績和經驗，現將工作情況總結如下：
一、工作開展情況及成效
(一)進一步完善管理組織，落實責任，不斷加強臨床路徑管理工作。由於醫院領導班子的變化和分管工作的重新調整，醫院新成立內四科、內五科等科室，部分臨床科室路徑管理小組人員進修和變動等原因，為使該項工作有序持續開展，我們在執行衛生部《臨床路徑管理指導原則》要求的同時，根據我院目前存在部分科室人員變動等問題，適當調整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導評價小組”組織結構和管理成員，同時細化職責，落實責任，使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責明確，為順利開展臨床路徑管理工作奠定基礎。
(二)調整和細化管理內容，使臨床路徑管理工作更加規範。按照“二甲”複審標準進行要求，從第二季度起，廢除了以前所有統計表格，增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”，“臨床路徑病人滿意度調查表”，新的表格增加了“出院30日內再住院率”、“非預期再手術率”、“併發症合併症率”、“死亡率”等質量與安全指標。
(三)增加臨床路徑管理病種數。年初，與各臨床科室進行研究討論，調整和增加了15各臨床路徑病種，截止6月底，全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作，計劃開展臨床路徑病種數41個，執行臨床路徑管理病種數26個，進入路徑706人，
入徑率90.7%，變異率1.34%，出徑率1.32%，完成率98.58%。完全達到公立醫院改革關於臨床路徑管理的管理指標。
(四)不斷加強臨床路徑監管力度，使管理逐步規範化。上半年以來，除日常的資料監管外，定期和不定期到臨床科室進行督導，瞭解執行過程中存在的實際問題，特別是新的管理程式和內容的執行，工作量較大，臨床科室不習慣，我們進行認真講解，對於每月的資料彙總填報和工作小結主要內容進行了現場指導，有力的規範了臨床路徑管理工作。今年以來，科室對臨床路徑病例管理質量和管理細節上有了較大提高。
二、存在問題及不足：
(一)部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標準的病例不願入徑，或者入徑後不完全按照路徑管理要求進行管理，不能完全按照《路徑單》要求進行診治，有變異也不一定如實填報、分析、總結等，工作做的不認真、不細緻。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動應付工作，學習培訓只落實在紙上，總結分析、持續改進落實不夠等問題。
(二)醫患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫患溝通的過程，在實施前要和病人談話，簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時還要進行患者滿意度調查等工作，我們部分醫護人員對於這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
(三)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進入臨床路徑的患者數量。我院目前列為單病種管理的病種數為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數就有19種，而且是臨床
科室常見病、多發病種，如果按照臨床路徑入徑標準將此19個病種進入臨床路徑管理，費用將明顯超出單病種限額標準，如果有明顯的合併症、併發症，又不能進人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數較低的主要因素。
(四)資訊化建設有待加強。由於醫院資訊化建設相對滯後，業務監管、資料呼叫、資料統計、資訊上報及路徑電子病歷管理等還處於原始手工階段，導致路徑管理監管不到位，醫療護理路徑工作不夠規範。
三、下半年工作計劃：
(一)以“二甲”複審為工作中心，根據《二級綜合醫院評審標準(20xx年版)實施細則》，認真學習，完善制度、方案、流程並認真監督落實，定期到臨床科室檢查督導，發現問題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規範醫療行為，提高醫療質量。
(二)探索切實有效的管理措施，保證臨床路徑病例執行質量，不斷增加入徑病例數，嚴格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學監控出院30日內再住院率、非預期再手術率、併發症合併症率、死亡率等臨床路徑指標。
(三)臨床路徑管理由鼓勵上報向環節質控轉變，確定重點監管病種，並對重點監管病種的環節質量和監控資料進行監督。
(四)儘量創造條件將臨床路徑管理進行資料化管理，以規範管理、加強監管、進行網路直報。
心病科臨床路徑上半年工作總結
為了進一步規範臨床診療流程，提高醫療質量，保障醫療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，為人民群眾健康事業作出更大的貢獻。結合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經驗，總結匯報如下：
一、工作開展情況及成效
1.建立評價小組，健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔任組長，醫療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責，科室成立臨床路徑管理員，負責本專業相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作，並參與臨床路徑實施效果評估與分析。
2、加強學習，建立有效的`工作協調機制：臨床路徑管理委員會組織科室醫務人員學習相關檔案，熟悉試點方案及相關要求。
3.建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。
4.實施效果評價及分析：臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，建立試點檔案及相關材料檔案，對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。
20xx年我們共有96例進入路徑，有32例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，規範了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，3000元/人，縮短了平均住院天數，18天/次。
二、存在問題及持續改進措施
試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數少，執行過程中存不足之處：
1、各種資料資訊填寫不完善。
2、個別醫生未嚴格按路徑開醫囑。
3、個別護士責任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填專案現象。
臨床路徑評價小組根據以上存在的問題：已組織相關科室主任護士長進行溝通，並進行整改。今後需加大檢查力度，完善相關管理制度，力爭完成臨床路徑規範要求。
1. 護理人員對臨床路徑認識不足：
臨床路徑的工作方法和“護理程度”類似，其內容和“護理計劃”也很相似，護理人員認為增加了額外的工作秩序，工作存在重複，更加繁瑣，沒有足夠的時間完成相關表格的填寫，因而會出現落實過程中的泛化、敷衍，有的不在專案前打鉤，有的講解不詳細具體，有的讓患者被動簽字。建議固定專業的專科護理師來監督工作完成。專科護理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。專科護理師負責照顧住院病人，病人每天的治療流程都可由專科護理師來評估，很快的可以發現治療的差異而馬上可以與主治醫師討論，修正不必要的差異。如果差異可以實
時改過，就不會影響整個臨床路徑的流程，也就不會造成醫療上不必要的浪費。
2.患者對臨床路徑的認識極度匱乏
⑴認識缺乏，可導致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新專案中。
⑵部分專業術語，患者不能很好理解，可以改進臨床路徑表中文字，變醫學術語為通俗易懂的文字，讓患者易於接受，提高其參與信心。
⑶ 存在變異時，當醫護人員解釋時，部分患者不能理解。加強醫護溝通與交流。
3.病人的情況千變萬化，同一種病，每個人情況都不一樣，很多病人入院時合併有其他疾病，必須予以處理，可能還需要相關科室的會診、協助治療。
4.臨床醫生的經驗用藥，以及傳統的用藥習慣，導致抗生素使用與路徑規定有差別。處理：加強抗生素的臨床應用管理。