工傷保險醫療費實時結付能更好地保障勞動者的權益，今天我們就一起來看看宿遷工傷保險醫療費實時結付相關資訊吧!
“從受傷就診到治療總共住院13天，花了2萬1左右。沒想出院時，在醫院結算視窗就能直接結算了，工傷保險基金支付1萬9千多元，個人才自費1000多元，以前要等60多天才能拿到錢呢。”王明高興地表示。王明是宿遷晨風服飾有限公司職工，下班摔傷被診斷為右外踝骨折。單位於23日申請工傷認定，該市收到申請後立即展開調查，在24小時內作出工傷認定決定，並積極協調醫療機構保證王明出院時可直接從醫院結算費用。
該市工傷保險傳統結付方式是企業先結付醫療費用，待60日後工傷認定之後再從保險報銷，對企業和職工造成了一定的資金佔用負擔。為此，去年來，該市著力調整優化工傷認定和待遇報銷程式，並於11月份率先在全省實現工傷保險實時結付。
建立調查提前介入機制。通過醫保管理系統，要求協議醫院收治的外傷門診搶救及住院人員24小時內上傳備案，確保第一時間獲取所有外傷病人住院資訊。利用商保公司調查網路，安排駐點調查人員第一時間介入調查，初步做出是否為工傷範圍的意見。
開展工傷快速認定。單位職工發生工傷後第一時間網上申報，保證程式性完整。對事實清楚，雙方無異議的工傷案件，即時介入，實行快速認定。
開設報銷綠色通道。遴選信用等級較高、參保繳費較好的參保單位作為誠信單位，並設立誠信企業工傷參保首診醫院。在該市社保中心統一組織下籤訂三方協議。誠信單位發生的工傷人員在工傷參保首診醫院，通過定點醫療機構聯網結算系統，實時結算醫療費用。
目前，該市於已與江蘇嘉士利有限公司等8家企業以及市第一人民醫院、鍾吾醫院等8家協議醫院簽約，為參保企業節省墊付醫療費資金約11.2萬元，較好地保障了工傷職工及時救治。