吉林生育保險報銷指南2017

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為了方便大家進行生育保險報銷,今天本站社保欄目準備了吉林生育保險報銷指南2017,希望對大家有幫助!

吉林生育保險報銷指南2017

一、吉林生育保險報銷流程

1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗

2、工作人員受理核准後,簽發醫療

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算

4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

吉林省生育保險的辦理時限及地址:

辦理時限:15個工作日

辦理地址:

吉林醫療保險管理中心

地址:吉林大街128-1號

電話:(0432)62489816

二、吉林生育保險報銷多少錢

女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因生育所發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫療費用,從生育保險基金中支付。

女職工因生育引起併發症的,治療併發症的醫療費用,或者休假期間治療其他疾病的醫療費用,按照基本醫療保險有關規定執行。

生育保險基金支付生育醫療費用,實行定額補貼辦法。統籌地區勞動保障部門應當會同財政、人口與計劃生育、衛生等部門,對本條第一款所規定的醫療費用制定具體支付專案和定額補貼標準。

職工實施下列計劃生育手術所發生的醫療費用,從生育保險基金中支付:

(一)實施長效節育手術的;

(二)放置或者取出宮內節育器的;

(三)符合國家和省計劃生育規定,實施長效節育手術後,又實施復通手術的;

(四)中止妊娠的,但違反國家和省計劃生育規定無正當理由自行中止妊娠的除外。

因施行前款規定的計劃生育手術引起併發症的,治療併發症發生的醫療費,由施術單位承擔。

職工生育或者實施計劃生育手術,因醫療事故發生的醫療費用,胚胎移植的醫療費用,違反國家和省計劃生育規定生育或者實施生育手術的醫療費用,生育保險基金不予支付。

給予妊娠婦女一次性圍產期補貼,補貼標準每人不低於100元、不高於300元,具體標準由各統籌地區自行確定。

將基本醫療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合症等支付專案改由生育保險基金支付,並對定點醫院實行定額結算。

三、吉林生育保險保險時間

生育保險報銷有一定的時間期限,在此期間,勞動者可以向相關單位申請報銷。若是錯過了生育保險報銷時間,是沒有補辦申請的。

我國生育保險時間一般為寶寶出生後18個月內,當時由於各省市大部分會針對當地實際情況而制定相關條例,所以各地生育保險報銷時間都有所不同,這點需要我們格外注意的。生育保險報銷時間應當以當地的社保中心規定為標準,有一些是18個月,也有10個月亦或者6個月的甚至更少的。

吉林生育保險報銷材料

1、計劃生育證明(即準生證);

2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿;

3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時列印的);

4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

5、屬異地或境外難產提供住院費用明細;

6、屬異地或境外剖腹產提供:手術證明;費用憑據;

7、結婚證。

四、吉林生育保險報銷範圍

1、生育津貼;

2、生育醫療費用;

3、計劃生育手術醫療費用。

夫妻有下列情形之一的,可以再生育一個子女:

(一)夫妻生育兩個子女,其中一個子女殘疾,不能成長為正常勞動力,但醫學上認為可以再生育的;

(二)再婚夫妻再婚前一方有兩個以上子女,另一方無子女或者雙方各有一個子女的;

(三)再婚夫妻再婚前一方有一個子女,另一方無子女,再婚後只生育一個子女的;

(四)居住在邊境縣(市、區)夫妻生育兩個子女的;(五)居住在延邊朝鮮族自治州夫妻一方或雙方為朝鮮族,有兩個子女的。

符合相關規定,要求再生育的,由夫妻雙方提出申請,並出具有關證件。

夫妻一方或者雙方戶籍所在地鄉(鎮)人民政府或者街道辦事處接到申請後,應當簽署意見,由女方戶籍所在地縣級人口和計劃生育主管部門稽核,並在20個工作日內,對符合本條例規定的,發給再生育證明;對不符合規定的,給予書面答覆。