急診科實習心得(15篇)

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當我們有一些感想時,往往會寫一篇心得體會,從而不斷地豐富我們的思想。那麼寫心得體會要注意的內容有什麼呢?以下是小編幫大家整理的急診科實習心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。

急診科實習心得(15篇)

急診科實習心得1

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較為複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響著學生積極性、創造性和主動能動性。2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展

再以後的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨床前,

由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、

做好健康教育,諮詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知

識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領

她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

急診科實習心得2

8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發現了與其他科室的截然不同:這裡的患者、家屬、醫生、護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的後面,生怕打亂了這忙碌有序的節奏。

開科的第一課,總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們:“急診是一家醫院最重要的視窗之一,是救死扶傷的特區,也是一名護士成長的必經之地。只有用飽含知識的大腦、精湛技術的雙手、目光如炬的雙眼才能無懼風雨立足於此。”這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰,誰不想在這樣一個聖地逐步成長、發光發熱,成為一名救死扶傷的“大英雄”呢?

當我們完成集體培訓後,跟在各位資深的老師身後到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發現,雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎麼辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區,我該給他分內科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經開始給病人進行快速的評估,然後給了分診單,讓患者家屬去掛號了。

“來小朋同學們,我們一起來學習一下怎麼幫腹痛病人找醫生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學,甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完後,大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮,彷彿打開了新世界的大門。

擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這裡的都是急症重症甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心裡又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領下親手護理各種各樣的病人。

就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然開啟,一張急救床被急急推進復甦室。看到危重病人,老師們並不慌亂。她們配合默契,分工合作。

“我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!”

“我負責開靜脈通路,採集血標本,用藥!”

“我負責評估記錄,與醫生協調溝通!”

“……”

我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心裡只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。

兩個星期後:

“xx,這個病人需要心電監護!”“好的,老師!”

“xx,我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞,老師!”

“xx,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導心電圖!”“收到,老師。心電圖機就位!”

在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規護理措施,還通過各種小講課瞭解到許多特殊急症專科護理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。

我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩重、忙而細緻、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復甦室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之餘,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練並且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。

轉眼就是十月了,雖然不捨可終要說再見。在最後這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,讚譽的詞彙說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現出屬於自己的那一份護生的驕傲。

在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。

在學校的時候老師告訴我們:去過急診以後,去哪裡都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收穫滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。

我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小夥xx,羞澀內斂的浙江姑娘xx,又有滿揣中醫技藝的中醫藥xx與熟識強記衝刺備研的xx……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。

當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默唸:一日急診人,終身急診人!

急診科實習心得3

經過本段時間在急診科的實習,我深刻地瞭解到急診科工作的重要性。這裡不僅接診普通的病人,還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就註定急診室的工作非常具有挑戰性。對於危重急症病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速……而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

急診不同於病房,在病房醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。然而在急診,在這個對於患者而言比較陌生的環境,在較短時間內患者及患者家屬難以和醫護人員建立良好的信任關係,因此治療期間醫護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對於急診科醫護人員來說顯得尤為重要。

在急診實習的這段日子裡,我學會了很多與患者建立良好信任關係的方法:

1、對於對醫院環境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導;

2、對於行動不便的患者我們予以攙扶或協助用輪椅送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;

3、對於需要去病房治療的患者,我們為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;

4、對於患病時間長而並不危重的病人,我們建議他去門診就醫,耐心的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。

雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱鉅。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫生實施搶救的協作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監護、吸氧、監測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為後續的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨床表現、病情變化的監測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。

我非常感謝這些天來急診科的醫生和護士們為我傳授護理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優秀的急診科護士,我要學的東西還很多很多。我將會在以後的時間裡不斷提高護理質量,更好地為患者服務。

急診科實習心得4

在中秋過後,9月22號這一天,我按照實習順序來到了急診科進行實習,我對這個科室並不是很陌生,在之前姥姥還沒有去世的時候,我陪姥姥來這裡看過病,對這個科室的陳設、功能有了一定的瞭解。

這個科室主要負責急診急救,包扣內科、外科兩個科室,主要是接收一些危急重的患者,同時還對於“120救護”送來的患者進行接收並處理。由於沒有真正深入過這個科室,所以對這裡還是有些畏懼。

在這裡的第一天,我的老師是治療班,和其他普通科室一樣,主要負責對醫生接收的留觀患者,進行治療處理。對於這些工作,在普通科室都可以做到,所以我顯得沒有太多的熱情。就在這時,“120救護車”送來了患者,該患者無意識,呼吸停止,面部發紫,心電圖顯示為一條直線,在醫生與家屬的溝通下,最終放棄了搶救,一條生命就這樣的默默消失了,在一旁觀看、學習搶救的我,不免得心裡有些失落,感嘆生命真的好脆弱啊!

在之後的日子裡,我不斷大著膽子觀看外科醫生處理外傷,有時場面真的很血腥,血液四處飛濺,同時我也學習老師們做各種處理。我在努力鍛鍊自己,培養自己,為自己可以更好的守護生命做出不懈努力。

在急診科的日子,每天都接受著死亡的考驗,在這裡可以看到生命是多麼的脆弱,我們要珍愛自己的生命,珍愛他人的生命。10月1日,是中華人民共和國國慶節,在這個舉國歡慶的日子裡,我和老師於零點準時接班,迎接這令人歡慶的新的一天。就在這個時候,“120”送來了出車禍的患者,他是酒駕才致使車貨發生的患者,據說來時他所開的車已經報廢,可想而知他的人已經如何。又是酒駕!為什麼不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,沒有後退,也不會重來。在這值班的7個小時裡,我們共接收了4起車禍,其中1起是全家開車出門旅遊,車上4人全部受傷,有輕有重,大家圖的是什麼呢,為什麼不為生命考慮?這還僅僅只是後半夜。

急診科實習心得5

一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。

如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。

二、加強學習,培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼,每週實行小講課。

四、關愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢位,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,並果斷採用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救裝置的除錯是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年裡未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,完成新一年的。

急診科實習心得6

在我認為,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,充滿著美麗,讓我羨慕不已。

長大後,我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告,其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得7

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的視窗之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得8

兩週的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩週來,幾乎是整天呆在急診科裡,總是近至午夜才託著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜裡澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。

感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背後,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。

像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩週同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最後的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。

特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體徵,並且血象也不高的情況下,經我的仔細查體後大膽診斷為急性闌尾炎,並在幾個小時候後被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。

過來的學長說,現在是最初的激情,激情過後就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這麼一份每時每刻都會有挑戰的工作怎麼會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎麼會忍心喪失那僅有的短短几天的機會。

科裡病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痺著自己不是很快樂的生活。

急診科實習心得9

來到醫院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結束,不過在參加完學校的畢業答辯後,我還是會回來這裡的。

作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。

護士,被人們稱作白衣天使,可是隻有我們自己才知道,我們哪是什麼天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心裡翻江倒海的,噁心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什麼胃口。有時守夜班,醫院裡空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,檢視病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經鍛鍊的基本不受影響了。

急症科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術檯。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫生的職責,不管每個醫生的人品,素質如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術檯的那一刻,目的只有一個,那就是儘自己最大的能力去挽回一條生命。

人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜裡即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫術的普通人,也有我們無法做到的事情。

當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。

我喜歡這個職業,從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。

急診科實習心得10

胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的症狀,就得立即進行心肺復甦等。急診是醫院最重要的視窗之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說: 護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

最後通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的瞭解和判斷,有利於醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒面板,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與面板呈5度角進針,肌內注射與面板呈90度進針、皮下注射與面板呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為 兩快一慢 這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與面板呈15度~30度。見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最後我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出。

實習的作用有驗證自己的職業抉擇,瞭解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收穫也很多。

急診科實習心得11

1、強化效勞認識,進步效勞品質

保持以病報酬中間,以病人的好處需要為動身點。如請求護士聽到救護車的叫聲後要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫患膠葛時,乃至吵架咱們醫務職員時,咱們的照顧護士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚。

2、增強進修,培育高本質步隊

急診科訂定進修軌制以及,增強照顧護士職員的營業常識進修。展開搶救業餘培訓,選送護士到麻醉科、手術室進修氣管插管,請求急診八年夜件操縱大家過關。與大夫一起進修心肺甦醒新停頓、急性冠脈綜合症的急診處理、創傷搶救。進步了急診搶救程度

急診科練習心患上領會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風,今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的護士參與護士執業測驗均經過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿搶救培訓》。

3、做好新進科護士及練習生的帶教任務

依據急診科的任務特徵,訂定了新進科護士三個月的培訓方案,請求其三個月內把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用,同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時,獲得了很好的後果。關於練習生做到罷休沒有放眼,每一週履行小授課。

4、關愛性命,分秒必爭

是急診科積極的標的目的,也是做好“急”字文章的答應。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人並且神態沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內血性液體溢位,雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針,並武斷採納氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。

5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理

搶救藥品預備及各類搶救設定裝備擺設的除錯是急診任務的根底,現已經實施每一項任務專人擔任,義務到人,做到班班盤點、活期反省,這一年裡未呈現因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。

新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰,醫療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進一步增強步隊的建立,進步照顧護士職員綜合素質,培育業餘護士,進步效勞品質,實現新一年的。

急診科實習心得12

半個月的急診見習完畢了,固然唯一十多少天的工夫,但所獲頗豐,心患上領會也很多。我地點的病院急診不克不及真實的稱之為急診,接來的病人間接抬到住院部急救,以是正在這間沒有就任何重症病人。教師說這病院的急診更像門診,由於正在這的病人都是注射、輸液的。我正在這的半個月沒有是很忙,正由於如許才讓我有了上手的時機,讓我學會了一些最根本的工具。

起首,我學會了寫輸液告訴單。只需心細這個是比擬好寫的。必定要把醫囑看清寫對於,包含藥的劑量、滴數、給液辦法、等等都要看好,還要具名,每一操縱一步都要正在上邊打勾,以避免到時分沒有曉得能否用了此藥,曉得了這些以便接上去的任務更好的停止。

其次,便是配藥。正在急診皮試液是最經常使用的。藥有很多多少種,你不成能把每種藥的配製都記著,何況逝世記的工具簡單忘,實在配藥是有紀律可循的,只需把握好紀律,操縱起來也就複雜了良多,固然非凡的配製時需求記的。破感冒的配製很好記,只需抽0.1ml的原裝藥品加之0.9ml的心理鹽水,搖勻,即可以備用了。青黴素是最多見也是最經常使用的一種藥,如今病院多用80萬u原裝藥品配製成200u/ml或者500u/ml的試敏液,取80萬u原裝藥品加4ml心理鹽水則為20萬u/ml,第一次從上液中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為2萬u/ml,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水則為XXu/ml,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,則為200u/ml,第三次從第二次1ml中抽0.25ml加0.75ml心理鹽水則為500u/ml。有紀律可循的藥品要看原裝藥品劑量,每一0.5g的藥品加2ml的心理鹽水,第一次從上液中抽0.2ml加0.8ml心理鹽水,第二次從第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,第三次從第二次1ml中抽0.1ml加0.9ml心理鹽水,便配製樂成了。

再次,便是注射輸液了。注射、輸液這些也是無方法有本領的。先說說注射,注射前要消毒面板,如今經常使用碘伏,需求留意的是皮試時不成用碘伏,以避免影響到後果的判別,以是皮試能夠用酒精,假如病人對於酒精過敏就不必消毒了;還要把握進針的角度,皮內打針與面板呈5度角進針,皮下打針與面板呈30度~40度角進針,肌內打針與面板呈90度角進針;另有便是進針、拔針速率要快,推藥時要搖勻速、要慢,稱之為“兩快一慢伴勻速”,如許能夠分離病人的留意力以便加重病人的痛苦悲傷。輸液,起首要挑選穿刺靜脈,要挑選粗直、彈性好、絕對牢固的,要避開樞紐關頭以及靜脈瓣,而後正在穿刺點上方約6cm處扎止血帶;進針時與面板呈15度~30度,見回血後將針頭再平送進少量;最初還要調理滴數,小兒每一分鐘20~40滴,成人每一分鐘40~60滴。

最初,我有幸看到了洗胃。如今科技興旺了,洗胃都用主動洗胃機,又費事又便當。起首要像病人表明獲得其協作,安頓臥位,認識甦醒的病人採納座位、中毒較重的病人採納左邊臥位、甦醒病人採納仰臥位頭傾向一側。接上去插胃管,證明胃管正在胃內後用膠布牢固。開動吸收器,將胃內收留物吸出,須要時送檢。夾住引流管,凋謝輸液管,使洗胃液流進300~500ml後夾住,再凋謝引流管,開動吸收器,吸出貫注液,如斯重複灌洗,直至吸出液廓清、有趣為止。貫注終了後,疾速插入胃管,幫忙病人漱口,收拾整頓用物。

這便是我正在急診看到學到的工具。急診的每位教師都很好,只需你想學,她們城市熱忱的教你。正在急診半個月獨一遺憾的是沒能隨著教師出過診,不外我想當前時機會良多的。頓時我要向下一個科室進軍了,我會愈加積極的學一些新的工具老的經歷,為本人加油。

急診科實習心得13

在急診這些天,看到了很多例毫無徵兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個現象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上,這個現象讓我知道:事業、金錢、愛情等等,在生命面前顯得那麼卑微,那麼的微不足道……

急診是一個人員速度流動很快的科室,來的`病人複雜多樣化,需要在短時間內確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經驗累積而來的,記得有次一位心臟驟停的病人來的時候,短時間內,大夫堅定且快速的進行口頭醫囑,而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入,彷彿床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來源於內心最開心的笑容吧!

勞累似乎是急診科護士們的代名詞,但儘管這樣,老師們也從來沒有抱怨過,他們每天保持著的狀態去面對病人,當不按時吃飯於加班已經成為了常態、但很疲憊不堪已經成為了主旋律,但當患者發自內心的說一句謝謝時,就能夠讓他們收穫到滿足與快樂!

這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄;看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時會心的笑容!讓我覺得,一名護士是一個那麼平凡又那麼不平凡!感謝這段時間,急診科老師對我的照顧!

在這個社會上,事業愛情地位金錢固然重要,各種壓力撲面而來也是正常的現象,但,無論怎樣,還是要照顧好自己,沒有了生命就什麼都沒有了,希望每個人都有一個健康的體魄!都能好好愛護自己。

急診科實習心得14

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較為複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面:

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨床實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:

1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響著學生積極性、創造性和主動能動性。

2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展。

再以後的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨床前,由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、做好健康教育,諮詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨床筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨床實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

急診科實習心得15

為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作,我們在這裡成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備紮實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療裝置處於地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛鍊我們。

進科後,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,並且細心的幫我們糾正錯誤,在這裡我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛鍊。不僅僅是上面的實際操作,在這裡我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每週的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,並且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔著全院急危重症患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重症患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的床位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病床均配有吊橋,床邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,裝置齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的,這裡的護士能做到密切觀察病人的病情變化並且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了紮實的知識和操作,能夠獨當一面。並且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以後的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以後不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別於EICU的安靜,這裡的病人流動性很強,住院時間不長,並且剛開始入院的病人我們不瞭解他的病情,所以我們在這裡要做好自己的職業防護保護好自己,在這裡老師也認真的教我們操作和理論知識,這裡的操作和EICU裡的相似,老師也給了我們很多鍛鍊自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體徵測量,到床旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的操作,更加的系統和連貫。還有一個區別於EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,並且在搶救室裡大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再採用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利於我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關係,良好的醫護關係能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記於心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康著想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最後我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛鍊了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!