在心理諮詢臨床上，對“嚴重心理問題”的診斷並不困難，嚴重心理問題的診斷標準如下:
1、 求助者經歷過較強烈的現實性刺激，而引起的心理衝突，是屬於現實意義(有明顯的道德性質)，求助者體驗到痛苦情緒(如悔恨、失落、惱怒、悲哀等)
2、 痛苦的情緒體驗持續時間在2個月以上，半年以下。
3、 對生活、工作和社會交往有一定程度的影響，而難以解脫。
4、 痛苦情緒泛化到生活的其它方面。
5、 多次檢查，沒有器質性病變。
嚴重心理問題的診斷依據是：
第一，引起嚴重心理問題的原因，是較為強烈的、對個體威脅較大的現實刺激。不同原因引起的心理障礙，求助者分別體驗著不同的痛苦情緒(如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等);
第二，從產生痛苦情緒開始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續在兩個月以上，半年以下;
第三，遭受的刺激強度越大，反應越強烈。多數情況下，會短暫地失去理性控制;在後來的持續時間裡，痛苦可以逐漸減弱，但是，單純地依靠“自然發展”或“非專業性的.干預”，卻難以解脫;對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。
第四，痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關聯的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應物件被泛化。也就說，嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發，初始情緒反應強烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態。