臨床用血申請分級管理制度

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隨著醫療技術水平的提高,臨床用血需求不斷加大,血液資源更顯珍貴。下面是本站小編收集整理的臨床用血申請分級管理制度,歡迎閱讀,希望對你有所幫助。

臨床用血申請分級管理制度

為進一步提高血液管理水平,強化圍手術期科學、合理、節約用血,避免不必要輸血,推進血液保護技術的開展,根據衛生廳下發的X衛醫發[2011]XXX檔案制定臨床用血申請分級管理制度。

一、本院臨床輸血管理委員會定期針對臨床用血展開監督檢查,指導醫療機構科學、合理用血。

二、輸血科應照《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規範》等有關法律、規定和規範性檔案要求,進一步加強圍手術期用血管理,完善醫療機構輸血管理相關制度建設,積極促進臨床科學、合理用血。

三、輸血科在醫院臨床輸血管理委員會的領導下,負責本單位臨床用血的`計劃申報和血液貯存工作,對本單位臨床用血制度執行情況進行檢查,參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研,開展本機構臨床用血規範化管理、血液安全質量控制和臨床合理用血相關規章制度建設,完善臨床用血評價機制,引導臨床科室和醫務人員嚴格把握輸血指徵,制定科學的臨床用血計劃,促進臨床合理用血。

四、輸血科要切實加強對醫務人員臨床合理用血的規範化培訓,強化醫務人員對血液的保護意識。規範臨床用血行為,臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應徵,手術中監測血紅蛋白和血球壓積,應作為輸血的重要指徵。減少不合理用血。對用血量較大的新型醫療技術開發,必須進行用血社會效益評價。

五、積極開展圍手術期血液保護技術的臨床應用,如術前自體血採集技術、圍手術期血液稀釋技術和自體回收技術,促進節約用血。輸血科要將圍手術期血液保護技術開展的情況作為本機構合理用血考核的主要內容,開展對臨床科室和醫務人員合理用血的定期考核工作。

六、臨床用血輸血量200毫升的由住院醫師下醫囑執行,輸血量為400毫升但小於800毫升時須有主治醫師申批,輸血量超過800毫升但小於2000毫升時須經副主任醫師審批。臨床一次輸血量超過2000毫升時要履行報批手續,由輸血科醫師會診,由科室主任簽名後報醫務科批准(急診用血除外),急診用血事後應當補辦以上要求手續。

七、上級大夫對下級大夫申請用血必須嚴格稽核,嚴格控制臨床用血,如果由於上級大夫稽核不嚴格導致的臨床不規範用血,將由上級大夫負督導責任。

八、若發現不依照輸血適應證的輸血申請單,由輸血科醫師向臨床主管醫師提出指導性意見,指導臨床用血。