我國藥師隊伍的主體在醫院，醫院藥劑科是帶有職能部門性質的業務科室。隨著醫療衛生改革的不斷深入，一級醫院和部分二級醫院將逐漸向社群服務中心轉軌，與此相適應的社群藥學服務也將逐漸開展起來，這就要求這些醫院藥師充分利用自己所掌握的專業藥學知識，改變傳統的觀念．將工作重點轉移到參與醫療，為醫療提供藥學服務上來。
藥師是藥物治療方面的服務主體，尤其是藥學的飛速發展、藥學人員專業素質的不斷提高和“以病人為中心”的新型醫療服務模式形成的今天．藥學人員在提高病人用藥依從性、促進合理用藥、防止藥源性疾病的發生等方面處於舉足輕重的地位。
1國外的社群藥學服務現狀
在美國，藥學服務(PC)從提出概念到實施經歷了1O年的時間，美國每年約1O萬人因藥物損害而死亡，這促進了美國藥學服務工作的開展。目前．美國的臨床藥學服務已經滲透到美國各醫院的各個科室，養老院、社群醫療、家庭病床等，社會保健機構也在積極開展藥學服務工作。他們甚至在培養放射科的臨床藥師，以便關注各種放射性造影劑的合理使用及其對患者的損害。為有效的實施藥學服務，達到理想的效果，美國執業藥師(社群藥房)的職責是提供藥學服務，包括：幫助患者正確的進行藥物治療；向患者提供健康保健常識；提供患者藥物治療可能引起的不良反應}與患者及家屬的感情溝通，贏得信賴，當患者有用藥需求及健康護理需求時，第一個想到的是藥房。在美國，藥學服務強化了醫師、藥師、護士之間的協調關係，突出了臨床藥師在臨床用藥中的決策、指導地位，改變了醫藥分離、重醫輕藥的局面。醫院藥學部成了醫院集藥品採購、藥品養護處方調配、處方稽核、臨床用藥指導、藥學監護、臨床用藥評價、藥物情報、ADR監測、藥學諮詢等一系列工作的綜合機構。藥師發揮自己的專業特長，保證患者理想的用藥效果，而且還降低因藥物引起的相關的醫療費用。
在英國的社群醫院中就有臨床藥師直接面向病人服務，他們的工作甚至細緻微小到為老年病人分裝每天要吃的藥，教他們吃藥的時間順序等。
2開展杜區藥學服務的意義
2．1開展藥學服務工作是患者診治過程的必要補充在醫院醫生工作量大，患者與醫生、藥師接觸的時間較短新藥的品種不斷增加，醫師已難以全面掌握各種藥物使用及其配伍；患者有依賴醫院和醫師習慣，自我藥療的意識比較薄弱；藥物具有治療作用與不良反應雙重性；我國國民群體文化程度還不高，能讀懂並完全理解藥品說明書的人並不多。這就為藥物的使用留下了隱患，同時也為藥學服務的存在和發展提供了基礎，因此社群藥學服務對提高醫療質量，減少藥物不良反應(ADR)的發生，能起到積極的作用。
2．2提高居民用藥安全性，減少資源浪費藥品的不合理使用不但增加了病人的經濟負擔，而且有時還會造成機體上的藥源性損害Es3，造成資源浪費。通過藥學服務可以引導公眾合理、安全用藥，提高公眾自我保健、自我藥療的水平，提高公眾的整體身體素質，減低患病概率，降低醫療費用，節約資源。社群藥師應根據病人用藥前、後過程和環節，做到以病人為中心，以社群藥學服務為基礎，以全程化藥學服務為主線，探索社群病人合理用藥以及早期干預藥品不良反應。使以往以藥品為中心轉變為以病人為中心，從保障藥品供應轉變為對病人用藥結果負責，以藥物治療為主轉變為預防、保健為目標。從而保證患者的用藥安全性，減少資源的浪費。
2．3提升藥師自身的社會地位我國醫院藥師的傳統工作是調劑和製劑。在傳統的醫療模式束縛下，藥師無法發揮自己的學識和才智。也就不可能主動提供藥學服務。通過藥學服務提高了患者自我藥療的水平，使患者充分的信任藥師，提高藥師在醫療行為中的地位。
2．4體現以病人為中心的服務模式，增強醫院的競爭力隨著醫療體制的進一步改革，患者可以自行選擇就醫的醫院，誰的服務專案周全，誰的`服務質量和服務態度好，誰就可以贏得患者。社群衛生服務中，藥師與患者面對面的交流，確實體現了以病人為中心的服務模式，醫院通過對患者提供的各種藥學服務充分體現了醫院對患者生命的關愛，保證患者用藥安全、有效並且經濟大大提升了醫院的競爭能力。 3社群藥學服務開展的內容