1血液透析費用問題
血液透析患者有不同於其它疾病的特殊性。隨著人們生活水平的提高，糖尿病、高血壓病等併發腎臟病變的人數逐漸增多，慢性腎功能不全尿毒症發病趨於年輕化，發病率也逐年增加，需終身依賴血液透析維持生命。這就相應加大了生存費用，一般患者難以承受。
血液透析費包括：透析機和水處理成本費，透析器、透析管路、內瘻針、透析液、預衝液成本費，醫生、護士的技術和人工費。
我科血液透析患者的付費方式：基本醫療保險，分成統籌基金和個人帳戶管理，統籌基金用於支付透析和住院費用。每次透析費平均400元。其中，個人支付20%-30%甚至50%，可見個人支付費用的比例很大，甚至超過支付能力。給家庭及單位帶來沉重的負擔，多數患者對此感到格外焦慮，需要足夠的援助和保障措施。
我們認為解決血液透析費用主要應該從以下幾個方面著手：（1）降低醫療成本：①規範透析機構、技術標準和價格，並進行監督檢查，保證醫療質量。②對透析機、消耗品和藥品公開招標，減少流通環節，降低價格。③幫助患者用好有限的.醫療費用，選擇合適的治療方法，合理使用各種消耗品，減少浪費。④國家政策扶持。⑤透析器複用，如果每隻透析器重複使用5次，則透析器費用可以降低1/5。（2）提高醫療保險回報率。
醫療保險機構應根據我國國情，擴充套件業務，吸引多數人投保，增加保險回報率。（3）鼓勵家庭社會共同資助，增加社會救助。
2家庭婚姻問題
2.1家庭：我國民族傳統文化的影響根深蒂固，家庭成員之間互相依賴，彼此關照，和睦相處。家庭支援的發生率較高，支援源主要來自於配偶，達80.49%，其次來自父母為60.98%。家庭支援與希望的關係成正相關。即支援率越高，希望水平越高，生存質量越好。家庭成員的支援在醫療護理中起重要作用。獲得家人支援的患者，能夠很好地面對疾病，面對生活，對戰勝疾病充滿信心。相反，缺少家庭支援的患者，多數抑鬱、失望，其至產生厭世心理。